Nexus de risco: agressão sexual, uso de álcool e sexo de risco entre mulheres universitárias

A agressão sexual é um problema significativo de saúde pública. As sequelas da vitimização envolvem problemas de saúde mental e física (Bedard-Gilligan et al., 2011; Hughes et al., 2010) e, uma vez vitimizadas, as mulheres correm um risco significativamente maior de revitimização (Classen et al., 2005; Messman -Moore & Long, 2003). A agressão sexual atingiu proporções epidêmicas nos campi universitários, com mulheres graduadas relatando altas taxas de vitimização (Krebs et al., 2007). O uso de álcool está intimamente relacionado à violência sexual (Abbey, 2011), bem como ao comportamento sexual de alto risco (Scott-Sheldon et al., 2010). O trabalho sobre os precipitantes situacionais da agressão sexual baseou-se principalmente em relatos retrospectivos de mulheres, embora a memória autobiográfica seja infestada de erros (Bradburn et al., 1987).

Uma forma de obter observações ecologicamente válidas desses precipitantes pode ser através da Avaliação Ecológica Momentária (EMA). Os dados da EMA são coletados quase em tempo real e são considerados mais válidos do que os relatos retrospectivos (Shiffman et al., 2008). O objetivo principal deste estudo será usar o EMA para obter uma melhor compreensão dos determinantes contextuais da agressão sexual, bem como a co-ocorrência de vitimização, sexo de risco e uso de substâncias. Este trabalho básico informará o desenvolvimento de uma Intervenção Momentária Ecológica (EMI) para mulheres universitárias para reduzir seu risco. A EMI permitiria uma oportunidade de intervir antes e durante situações de alto risco, fornecendo às mulheres feedback personalizado sobre seu nível de risco de vitimização e eventos adversos relacionados. O objetivo secundário deste estudo será conduzir um estudo controlado randomizado (RCT) comparando a eficácia do EMA/EMI, em relação ao grupo de controle apenas EMA e um grupo de avaliação apenas, na redução das taxas de agressão sexual, comportamento sexual de risco e uso de drogas usar. Este RCT terá um design prospectivo e terá como alvo mulheres com maior risco de agressão (calouras). Se apoiado, este trabalho ofereceria aos campi universitários uma abordagem econômica e facilmente disseminada para prevenir assaltos e outras consequências adversas.