Enxaqueca com aura e forame oval patente: identificação de biomarcadores para selecionar pacientes nos quais a intervenção seria benéfica (MANET) (MANET)

Pacientes com FOP, que atenderem a todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão, serão incluídos no estudo. Os pacientes serão submetidos à correção percutânea do FOP e às seguintes avaliações conforme prática clínica:

• triagem trombofílica (fator V e II e mutação do gene MTHFR); amostragem para dosagem de homocisteína, proteína C (Prot C), proteína S (Prot S) e antitrombina III;
• avaliação anatômica do AIE (aneurisma intracraniano sacular) por ecocardiograma TT com doppler colorido e ultrassonografia intracardíaca para definição da anatomia da fossa oval: aspecto tunelizado; ausência de aneurisma SIA; abaulamento do SIA; aneurisma convexo do AIE direito/esquerdo;
• quantificação do shunt intracardíaco direito-esquerdo por TC Doppler;
• classificação da enxaqueca de acordo com a escala de Anzola na consulta inicial, pós correção do FOP, no acompanhamento aos 6 e 12 meses.

Para efeito do estudo, será realizada coleta de sangue para avaliação da reatividade plaquetária; estresse oxidativo, agregabilidade e deformabilidade dos glóbulos vermelhos; e isolamento de células formadoras de colônias endoteliais (ECFCs) para análise da função endotelial. Este último em particular será avaliado em comparação com a função endotelial de 30 indivíduos sem doença conhecida com idade > 18 anos, inscritos como grupo controle.

Todas as análises serão realizadas antes da correção do FOP e 180 dias após a cirurgia.