Teor de íons e água na pele na hipertensão humana (SKIWHY) (WHYSKI)

Critério de inclusão:

Grupo PA

• Idade: 18 a 75 anos.
• Termo de consentimento informado assinado.

• Um diagnóstico de PA definido como

  o Concentração plasmática de aldosterona > 15 ng/dL e relação aldosterona/renina superior a 20,6 ng/mUI, medidas após eliminação dos medicamentos interferentes ou após mudanças no tratamento medicamentoso conforme detalhado anteriormente.

• Evidência unilateral ou bilateral de AP na amostragem da veia adrenal

Grupo PH

• Idade: de 18 a 75 anos
• Termo de consentimento informado assinado e datado

• Diagnóstico de hipertensão essencial definida como:

  • Uso de medicamento(s) anti-hipertensivo(s)
  • Hipertensão arterial: em pacientes não tratados deve ser confirmada pela monitorização ambulatorial diurna da pressão arterial (MAPA), ou monitorização domiciliar da pressão arterial, sendo a pressão arterial maior ou igual a 135 mmHg para a pressão arterial sistólica e/ou maior ou igual a 85 mmHg para a diastólica. pressão arterial.
  • Exclusão de hipertensão secundária por triagem bioquímica hormonal (aldosterona, renina, RAR<2,06 ng/dL:mIU/L, ACTH, cortisol urinário de 24h, nível de cortisol plasmático matinal, metanefrinas e catecolaminas urinárias de 24h).

Grupo de controle

• Idade: de 18 a 75 anos
• Termo de consentimento informado assinado e datado

• Pressão arterial normal definida como:

  • Nenhum(s) medicamento(s) anti-hipertensivo(s)
  • Hipertensão arterial normal confirmada por monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) diurna ou monitorização domiciliar da pressão arterial, com pressão arterial menor ou igual a 135 mmHg para pressão arterial sistólica e/ou menor ou igual a 85 mmHg para pressão arterial diastólica.
  • Exclusão de hipertensão secundária por triagem bioquímica hormonal (aldosterona, renina, ACTH, cortisol na urina de 24h, nível de cortisol plasmático matinal, metanefrinas e catecolaminas na urina de 24h).

Critério de exclusão:

Grupo PA

• história de alergia/intolerância à anestesia local;
• recusa do paciente em realizar biópsia de pele;
• recusa do paciente em se submeter à SAV e/ou contraindicações à anestesia geral necessária para a adrenalectomia laparoscópica e/ou à adrenalectomia se indicada;
• adenoma co-secretor de cortisol-aldosterona ou feocromocitoma. Grupo PH e Grupo de Controle
• Doenças de pele concomitantes, por exemplo psoríase, e quaisquer condições patológicas que, no julgamento dos investigadores, possam afetar o teor de eletrólitos e água da pele.
• Indivíduos com diabetes mellitus tipo 1 e 2, como medicamentos que afetam o sistema renina-angiotensina-aldosterona e/ou manipulação renal de Na+ como, por exemplo, os inibidores do SGLT-2 (gliflozinas) 16 foram considerados como potencialmente enviesadores dos resultados.
• Outras condições caracterizadas por possível ruptura linfática, como lipedema, edema idiopático cíclico, linfedema e malignidades, também foram critérios de exclusão.