Acompanhamento telefônico proativo conduzido por enfermeiras com pacientes após a conclusão do tratamento primário do câncer

Experimental: Intervenção

Receber suporte telefônico regular liderado por enfermeiras

Comportamental: Acompanhamento telefônico proativo liderado por enfermeiras

Uma enfermeira intervencionista liga regularmente para os pacientes em intervalos pré-determinados e dá apoio

Sem intervenção: Ao controle

Recebendo atendimento normalmente

Qualidade de vida relatada pelos pacientes

Medido pelo Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC QLQ-C30). O questionário consiste em 30 itens. O QLQ-C30 é composto por escalas de múltiplos itens e medidas de itens únicos e inclui cinco escalas funcionais, três escalas de sintomas, uma escala de estado de saúde global/QV (qualidade de vida) e seis itens únicos.

Vinte e oito itens são respondidos em uma escala Likert de quatro pontos com opções de resposta denominadas “Nem um pouco”, “Um pouco”, “Bastante” e “Muito”. As duas últimas questões possuem uma escala de sete pontos, variando de 1 (“Muito Ruim”) a sete (“Excelente”). Uma pontuação mais elevada para uma escala funcional representa um nível de funcionamento elevado/saudável, uma pontuação elevada para o estado de saúde global representa uma qualidade de vida elevada, mas uma pontuação elevada para uma escala/item de sintomas representa um nível elevado de sintomatologia/problemas. O mínimo em valores é 0 e o máximo em valores é 100.

Ansiedade e depressão relatadas pelos pacientes

Medido pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e consiste em 14 itens destinados a medir ansiedade e depressão em pacientes sob cuidados somáticos. A escala tem como objetivo mensurar e/ou detectar alterações nos sintomas de ansiedade e depressão em pacientes que não estão sob cuidados psiquiátricos. A HADS consiste em sete afirmações para cada subescala: ansiedade e depressão da HADS, onde o mínimo é de 0 a 21 para cada subescala. As pontuações mais altas indicam pior resultado.

Qualidade relatada pelos pacientes

Medido por EQ-5-D-5L. O sistema descritivo da dimensão 5 níveis do EuroQol-5 (EQ-5D-5L) compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão possui cinco níveis de resposta: “nenhum problema”, “problemas leves”, “problemas moderados”, “problemas graves” e “incapaz/problemas extremos”. A última questão é uma Escala Visual Analógica de EQ (VAS) que avalia a saúde geral atual, ou seja, uma medida quantitativa da percepção do paciente sobre sua saúde geral. A pontuação mais baixa nas cinco dimensões específicas indica melhor resultado, enquanto a pontuação mais alta na escala VAS indica saúde atual geral mais elevada.

Percepções dos pacientes sobre a doença

Medido pelo Brief Illness Perception Questionnaire (B-IPQ). O questionário tem um total de nove itens onde as primeiras oito questões são avaliadas numa escala de 0 a 10. Uma pontuação geral de oito questões é somada (variação de 0 a 80) e um número mais alto indica uma percepção de doença mais ameaçadora. No entanto, cada item representa uma dimensão e pode ser usado dessa forma.

Experiências dos pacientes com câncer de mama relacionadas à imagem corporal, funcionamento sexual, efeitos colaterais e sintomas da terapia sistêmica

Medido pela Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Qualidade de Vida do Câncer - Módulo Câncer de Mama (EORTC QLQ-BR23).

O módulo Breast Cancer é um módulo de questionário complementar a ser empregado em conjunto com o QLQ-C30. O QLQ-BR23 incorpora cinco escalas de vários itens para avaliar a imagem corporal, funcionamento sexual, efeitos colaterais da terapia sistêmica, sintomas mamários e sintomas nos braços. Além disso, itens únicos avaliam o prazer sexual, a perspectiva futura e o desconforto causado pela queda de cabelo.

Todas as escalas e medidas de item único variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação elevada nas escalas funcionais representa um nível de funcionamento elevado/saudável, enquanto uma pontuação elevada nas escalas de sintomas representa um nível elevado de sintomatologia ou problemas.

Experiências dos pacientes com câncer colorretal relacionadas aos sintomas e efeitos colaterais do tratamento e diagnóstico.

Medido pela Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Qualidade de Vida do Câncer - Módulo de Câncer Colorretal (EORTC QLQ-CR29).

A Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Qualidade de Vida do Câncer - O Módulo de Câncer Colorretal (EORTC QLQ-CR29) é um módulo de questionário suplementar a ser empregado em conjunto com o QLQ-C30 e incorpora 4 escalas de vários itens e 19 itens únicos que avaliam uma série de sintomas e problemas comuns entre pacientes com câncer colorretal.

Todas as escalas e medidas de item único variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta para a escala funcional e itens únicos funcionais representa um alto nível de funcionamento, enquanto uma pontuação alta para as escalas de sintomas e itens únicos de sintomas representa um alto nível de sintomatologia ou problemas.

Experiências dos pacientes com câncer de próstata relacionadas aos sintomas e efeitos colaterais do tratamento e diagnóstico.

Medido pela Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Qualidade de Vida do Câncer - O módulo Prostata Cancer (EORTC QLQ-PR25). O QLQ-PR25 é um módulo de questionário suplementar a ser empregado em conjunto com o QLQ-C30 e incorpora cinco escalas de vários itens para avaliar a atividade sexual, funcionamento sexual, sintomas urinários, sintomas intestinais e sintomas relacionados ao tratamento hormonal. Além disso, um único item avalia o auxílio à incontinência.

Todas as escalas e medidas de item único variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta para as escalas de Atividade Sexual e Funcionamento Sexual representa um alto nível de funcionamento, enquanto uma pontuação alta para as escalas de sintomas relacionados ao tratamento urinário, intestinal e hormonal e o item Auxílio à incontinência representa um alto nível de sintomatologia ou problemas.

Atestado médico

Dados do cadastro (MiDAS), com foco no número de dias registrados e autorreferidos e intervalos de licença médica relacionados ao diagnóstico relatado na assistência à saúde durante o período de estudo.

Consumo de cuidados de saúde

Dados do registo (Conselho Sueco de Saúde e Bem-Estar), com foco no número de consultas registadas em cuidados de saúde durante o período de estudo.