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Eficácia e segurança da imunoterapia oral com gergelim em baixas doses em pacientes pediátricos

4 de março de 2024 atualizado por: Medical University of Warsaw

Eficácia e segurança da imunoterapia oral com gergelim em baixas doses em pacientes pediátricos: um ensaio clínico randomizado

É um ensaio clínico randomizado, unicêntrico e controlado para avaliar a eficácia da imunoterapia oral com proteína de gergelim em baixas doses em comparação com o tratamento padrão (dieta de eliminação) em pacientes com alergia ao gergelim.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

As reações alérgicas ao gergelim podem ser graves e potencialmente fatais, tornando difícil evitar fontes ocultas do alérgeno.

Este estudo piloto é um ensaio clínico randomizado que avalia a eficácia e segurança da imunoterapia oral (OIT) com proteína de gergelim em dose baixa em pacientes pediátricos com alergia ao gergelim. O estudo tem como objetivo comparar os participantes submetidos à OIT com uma dose de manutenção de 300mg de proteína de gergelim com um grupo controle em uma alocação randomizada 2:1. Ao grupo controle será recomendado tratamento padrão, que é dieta restritiva de eliminação e uso de tratamento de emergência, incluindo adrenalina, em caso de exposição acidental ao gergelim.

39 participantes com idades entre 3 e 17 anos com alergia confirmada ao gergelim mediada por IgE serão incluídos no estudo. As intervenções serão administradas uma vez ao dia por até 18 meses, e o grupo controle ficará em observação por um ano.

Os resultados primários incluem a proporção de participantes que toleram uma dose única de 4.000 mg de proteína de gergelim durante o desafio alimentar oral final. Os desfechos secundários avaliam eventos adversos, alterações nos parâmetros imunológicos e as doses máximas toleradas de proteína de gergelim em cada grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

39

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Mazowieckie
      • Warsaw, Mazowieckie, Polônia, 02-091
        • Recrutamento
        • Medical University of Warsaw
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 3 e 17 anos,
  • Alergia ao gergelim mediada por IgE confirmada com testes cutâneos positivos com alérgenos de gergelim (diâmetro da pápula maior que 3 mm) e/ou nível de IgE específico maior que 0,35 quilo unidades de alérgeno por litro (kUA/l),
  • Reação alérgica à proteína de gergelim durante desafio alimentar oral (OFC),
  • Consentimento Livre e Esclarecido assinado pelos pais/responsáveis ​​legais e paciente com idade >16 anos,
  • Cooperação do paciente e cuidadores com o pesquisador.

Critério de exclusão:

  • Nenhuma alergia confirmada ao gergelim,
  • OFC negativo com proteína de gergelim (dose máxima 4000mg),
  • Asma grave, asma leve/moderada não controlada: volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)<80% (abaixo do percentil 5), VEF1/capacidade vital forçada (CVF)<75% (abaixo do percentil 5), hospitalização por asma exacerbação nos últimos 12 meses,
  • Imunoterapia oral/sublingual/subcutânea atual com outros alérgenos no primeiro ano de imunoterapia,
  • Gastroenterite eosinofílica,
  • História de episódios graves de anafilaxia recorrente,
  • Doenças crónicas que requerem tratamento contínuo, incluindo doenças cardíacas, epilepsia, doenças metabólicas, diabetes,
  • Medicamento:

    • terapia oral diária com esteróides por mais de 1 mês nos últimos 12 meses,
    • pelo menos dois cursos de terapia com esteróides orais (pelo menos 7 dias) nos últimos 12 meses,
    • terapia com esteróides orais por mais de 7 dias nos últimos 3 meses,
    • qualquer tratamento biológico,
    • terapia com β-bloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), inibidores dos canais de cálcio,
  • Gravidez,
  • Não há consentimento para participar do estudo,
  • Falta de cooperação do paciente ou cuidador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Imunoterapia com gergelim
Crianças com alergia ao gergelim recebendo OIT.
Após a fase de construção (até 14 meses), os pacientes receberão uma dose baixa diária de pasta de gergelim (300 mg de proteína de gergelim) misturada com mousse de frutas ou pão bem tolerado por 3 meses (12 +/- 3 semanas).
Sem intervenção: Evitar gergelim
Crianças com alergia ao gergelim não submetidas à OIT.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tolerância ao gergelim
Prazo: Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
A proporção de participantes que toleram a dose única de 4.000 mg de proteína de gergelim na conclusão do estudo.
Até 18 meses após o início da imunoterapia oral

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acontecimento adverso
Prazo: Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Quantidade e gravidade do efeito adverso, avaliadas e comparadas entre grupos, divididas em 3 categorias: reações leves, moderadas e graves
Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Dados laboratoriais
Prazo: Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Diferença no nível de imunoglobulina E (IgE) sérica de gergelim e no nível de imunoglobulina G4 (IgG4), comparados entre os grupos no final do tratamento.
Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Teste de ativação de basófilos
Prazo: Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Os resultados do teste de ativação de basófilos (BAT) comparados entre os grupos ao final do tratamento.
Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Teste cutâneo de picada (SPT)
Prazo: Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Alteração na reatividade do teste cutâneo de puntura à proteína de gergelim desde o início até o final do tratamento, em comparação entre os grupos.
Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Dose de dessensibilização
Prazo: Até 18 meses após o início da imunoterapia oral
Alteração na dose máxima tolerada de gergelim no desafio alimentar oral antes e no final do tratamento, comparada entre os grupos.
Até 18 meses após o início da imunoterapia oral

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

15 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Low-dose sesame OIT

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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