- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06261554
Effekt og sikkerhed af lavdosis sesam oral immunterapi hos pædiatriske patienter
Effekt og sikkerhed af lavdosis sesam oral immunterapi hos pædiatriske patienter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Allergiske reaktioner på sesam kan være alvorlige og livstruende, hvilket gør det udfordrende at undgå skjulte kilder til allergenet.
Dette pilotstudie er et randomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af oral immunterapi (OIT) med et lavdosis sesamprotein hos pædiatriske patienter med sesamallergi. Undersøgelsen har til formål at sammenligne deltagere, der gennemgår OIT, med en vedligeholdelsesdosis på 300 mg sesamprotein mod en kontrolgruppe i en 2:1 randomiseret tildeling. Kontrolgruppen vil blive anbefalet en standardbehandling, som er en restriktiv eliminationsdiæt og brug af akut behandling, herunder adrenalin, i tilfælde af utilsigtet udsættelse for sesam.
39 deltagere i alderen 3-17 år med bekræftet IgE-medieret sesamallergi vil blive tilmeldt undersøgelsen. Interventioner vil blive administreret én gang dagligt i op til 18 måneder, og kontrolgruppen vil forblive under observation i et år.
Primære resultater inkluderer andelen af deltagere, der tolererer en enkelt dosis på 4000 mg sesamprotein under den sidste orale fødevareudfordring. Sekundære resultater vurderer bivirkninger, ændringer i immunologiske parametre og de maksimalt tolererede doser af sesamprotein i hver gruppe.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Joanna Zielińska, MD
- E-mail: joanna_zielinska@outlook.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Katarzyna Grzela, PhD, MD
- Telefonnummer: +48 22 3179431
- E-mail: katarzyna.grzela@wum.edu.pl
Studiesteder
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polen, 02-091
- Rekruttering
- Medical University of Warsaw
-
Kontakt:
- Katarzyna Grzela, PhD, MD
- Telefonnummer: +48 22 3179431
- E-mail: katarzyna.grzela@wum.edu.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 3 og 17 år,
- IgE-medieret sesamallergi bekræftet med positive hudpriktests med sesamallergener (diameter af slyngen større end 3 mm) og/eller specifikt IgE-niveau større end 0,35 kilo enheder af Allergen pr. liter (kUA/l),
- Allergisk reaktion på sesamprotein under oral food challenge (OFC),
- Underskrevet informeret samtykke af forælder/værge og patient i alderen >16 år,
- Patients og pårørendes samarbejde med forskeren.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen bekræftet sesamallergi,
- Negativ OFC med sesamprotein (maksimal dosis 4000mg),
- Svær astma, ukontrolleret mild/moderat astma: forceret ekspiratorisk volumen ved et sekund (FEV1)<80 % (under 5 percentil), FEV1/forceret vitalkapacitet (FVC)<75 % (under 5 percentil), hospitalsindlæggelse på grund af astma eksacerbation inden for de sidste 12 måneder,
- Aktuel oral/sublingual/subkutan immunterapi med andre allergener i det første år af immunterapi,
- Eosinofil gastroenteritis,
- En historie med alvorlige tilbagevendende anafylaksiepisoder,
- Kroniske sygdomme, der kræver kontinuerlig behandling, herunder hjertesygdomme, epilepsi, stofskiftesygdomme, diabetes,
Medicin:
- oral, daglig steroidbehandling længere end 1 måned inden for de sidste 12 måneder,
- mindst to forløb med oral steroidbehandling (mindst 7 dage) inden for de sidste 12 måneder,
- oral steroidbehandling længere end 7 dage inden for de sidste 3 måneder,
- enhver biologisk behandling,
- behandling med β-blokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere, calciumkanal-hæmmere,
- Graviditet,
- Intet samtykke til at deltage i undersøgelsen,
- Mangel på patient- eller omsorgspersonsamarbejde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Sesam immunterapi
Børn med sesamallergi, der modtager OIT.
|
Efter opbygningsfasen (op til 14 måneder) vil patienter modtage en daglig lav dosis sesampasta (300 mg sesamprotein) blandet med veltolereret frugtmousse eller brød i 3 måneder (12 +/- 3 uger).
|
Ingen indgriben: Undgåelse af sesam
Børn med sesamallergi, der ikke gennemgår OIT.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tolerance af sesam
Tidsramme: Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Andelen af deltagere, der tolererer en enkelt dosis på 4000 mg sesamprotein ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønsket hændelse
Tidsramme: Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Mængde og sværhedsgrad af bivirkninger, vurderet og sammenlignet mellem grupper, opdelt i 3 kategorier: milde, moderate og svære reaktioner
|
Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Laboratoriedata
Tidsramme: Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Forskel i sesamserumimmunoglobulin E (IgE) niveau og immunoglobulin G4 (IgG4) niveau sammenlignet mellem grupper ved slutningen af behandlingen.
|
Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Basofil aktiveringstest
Tidsramme: Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Basofile aktiveringstest (BAT) resultater sammenlignet mellem grupper ved slutningen af behandlingen.
|
Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Hudpriktest (SPT)
Tidsramme: Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Ændring i hudpriktest-reaktivitet over for sesamprotein fra baseline til slutningen af behandlingen sammenlignet mellem grupper.
|
Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Desensibiliseringsdosis
Tidsramme: Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Ændring i maksimal tolereret dosis af sesam i oral fødevareudfordring før og i slutningen af behandlingen sammenlignet mellem grupper.
|
Op til 18 måneder efter start af oral immunterapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gupta RS, Warren CM, Smith BM, Jiang J, Blumenstock JA, Davis MM, Schleimer RP, Nadeau KC. Prevalence and Severity of Food Allergies Among US Adults. JAMA Netw Open. 2019 Jan 4;2(1):e185630. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.5630.
- Warren CM, Chadha AS, Sicherer SH, Jiang J, Gupta RS. Prevalence and Severity of Sesame Allergy in the United States. JAMA Netw Open. 2019 Aug 2;2(8):e199144. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.9144.
- Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr 27;10:141-151. doi: 10.2147/JAA.S113612. eCollection 2017.
- Brough HA, Caubet JC, Mazon A, Haddad D, Bergmann MM, Wassenberg J, Panetta V, Gourgey R, Radulovic S, Nieto M, Santos AF, Nieto A, Lack G, Eigenmann PA. Defining challenge-proven coexistent nut and sesame seed allergy: A prospective multicenter European study. J Allergy Clin Immunol. 2020 Apr;145(4):1231-1239. doi: 10.1016/j.jaci.2019.09.036. Epub 2019 Dec 20.
- Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW, Dubois AE, Beyer K, Eigenmann PA, Spergel JM, Werfel T, Chinchilli VM. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2012 Dec;130(6):1260-74. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.017. No abstract available.
- Nachshon L, Goldberg MR, Levy MB, Appel MY, Epstein-Rigbi N, Lidholm J, Holmqvist M, Katz Y, Elizur A. Efficacy and Safety of Sesame Oral Immunotherapy-A Real-World, Single-Center Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Nov-Dec;7(8):2775-2781.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2019.05.031. Epub 2019 May 29.
- Dalal I, Goldberg M, Katz Y. Sesame seed food allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2012 Aug;12(4):339-45. doi: 10.1007/s11882-012-0267-2.
- Gupta RS, Warren CM, Smith BM, Blumenstock JA, Jiang J, Davis MM, Nadeau KC. The Public Health Impact of Parent-Reported Childhood Food Allergies in the United States. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20181235. doi: 10.1542/peds.2018-1235. Epub 2018 Nov 19. Erratum In: Pediatrics. 2019 Mar;143(3):
- Warren CM, Jiang J, Gupta RS. Epidemiology and Burden of Food Allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2020 Feb 14;20(2):6. doi: 10.1007/s11882-020-0898-7.
- Sicherer SH, Warren CM, Dant C, Gupta RS, Nadeau KC. Food Allergy from Infancy Through Adulthood. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jun;8(6):1854-1864. doi: 10.1016/j.jaip.2020.02.010.
- Osborne NJ, Koplin JJ, Martin PE, Gurrin LC, Lowe AJ, Matheson MC, Ponsonby AL, Wake M, Tang ML, Dharmage SC, Allen KJ; HealthNuts Investigators. Prevalence of challenge-proven IgE-mediated food allergy using population-based sampling and predetermined challenge criteria in infants. J Allergy Clin Immunol. 2011 Mar;127(3):668-76.e1-2. doi: 10.1016/j.jaci.2011.01.039.
- Aaronov D, Tasher D, Levine A, Somekh E, Serour F, Dalal I. Natural history of food allergy in infants and children in Israel. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008 Dec;101(6):637-40. doi: 10.1016/S1081-1206(10)60228-1.
- Begin P, Winterroth LC, Dominguez T, Wilson SP, Bacal L, Mehrotra A, Kausch B, Trela A, Hoyte E, O'Riordan G, Seki S, Blakemore A, Woch M, Hamilton RG, Nadeau KC. Safety and feasibility of oral immunotherapy to multiple allergens for food allergy. Allergy Asthma Clin Immunol. 2014 Jan 15;10(1):1. doi: 10.1186/1710-1492-10-1. Erratum In: Allergy Asthma Clin Immunol. 2016;12:28.
- Feuille E, Nowak-Wegrzyn A. Allergen-Specific Immunotherapies for Food Allergy. Allergy Asthma Immunol Res. 2018 May;10(3):189-206. doi: 10.4168/aair.2018.10.3.189.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Low-dose sesame OIT
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødevareallergi
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
HealthPartners InstituteAfsluttet
-
Biomerics, LLCUkendt
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office...Aktiv, ikke rekrutterendeInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
Hebrew University of JerusalemTilmelding efter invitationFødevarerespons | Madstop | Food Response-hæmningIsrael
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of Medicine; Bangladesh Specialized Hospital; Sheikh Russel National Gastroliver Institute & HospitalRekrutteringFejlernæring | Tarmmikrobiota | Environmental Enteric Dysfunction (EED) | Kvinder i den fødedygtige alder | Microbiota Directed Complementary Food (MDCF)Bangladesh
-
Fondation LenvalRekrutteringFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)Frankrig
Kliniske forsøg med Kosttilskud: Lav dosis OIT
-
University of MinnesotaAfsluttetUdvalg af madForenede Stater
-
University of California, Los AngelesAfsluttetPrædiabetisk tilstandForenede Stater