- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07317596
Comparação de Metilprednisolona e Ácido Hialurónico para Reduzir Complicações da Cirurgia do Dente do Siso
Eficácia do Metilprednisolona e do Ácido Hialurónico, Individualmente e em Combinação, na Redução das Complicações Pós-Operatórias Após a Extração do Terceiro Molar Mandibular
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar e comparar a eficácia da metilprednisolona e do ácido hialurónico (AH), isoladamente e em combinação, no controlo das complicações pós-operatórias após a extração cirúrgica dos terceiros molares mandibulares impactados (dentes do siso). Também se pretende conhecer a segurança e os efeitos secundários destes tratamentos.
As principais questões a que se pretende responder são:
- Com que eficácia a metilprednisolona reduz a dor pós-operatória, o inchaço (edema) e a limitação da abertura da boca (trismo)?
- Com que eficácia o ácido hialurónico reduz a dor pós-operatória, o inchaço (edema) e a limitação da abertura da boca (trismo)?
- A combinação de metilprednisolona e ácido hialurónico é mais eficaz do que qualquer um dos tratamentos isolados no controlo destas complicações pós-operatórias?
- Que complicações (por exemplo, problemas nos tecidos moles, infeção) os participantes experienciam em cada grupo de tratamento? Os investigadores irão comparar os efeitos da metilprednisolona (administrada por via intravenosa antes da cirurgia), do ácido hialurónico (colocado no alvéolo dentário após a extração) e de uma combinação de ambos, com um grupo de controlo que recebe cuidados padrão (irrigação com solução salina), para ver qual o tratamento ou combinação mais eficaz.
Os participantes serão adultos saudáveis, com idades compreendidas entre os 18 e os 40 anos, que irão ser submetidos à extração cirúrgica de um terceiro molar mandibular totalmente impactado.
Os participantes serão aleatoriamente atribuídos a um de quatro grupos:
- Grupo I (Controlo): Recebe cuidados padrão (irrigação da ferida com solução salina).
- Grupo II (Metilprednisolona): Recebe uma dose única de 125 mg de metilprednisolona por via intravenosa uma hora antes da cirurgia.
- Grupo III (Ácido Hialurónico): Recebe 2 ml de ácido hialurónico colocado diretamente no alvéolo dentário após a extração.
- Grupo IV (Combinação): Recebe tanto a injeção pré-operatória de metilprednisolona como o ácido hialurónico pós-extração no alvéolo.
Todos os participantes receberão cuidados pós-operatórios padrão, incluindo antibióticos e medicação para a dor, e serão acompanhados periodicamente para monitorizar complicações como problemas nos tecidos moles ou infeções.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Sanaa, Iémen, 0000
- Sana'a University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Paciente clinicamente saudável.
- Paciente com idades compreendidas entre os 18 e os 40 anos.
- Paciente com indicação de extração de terceiro molar mandibular impactado (impactação total com angulação mésio).
- Pacientes cooperativos e motivados para comparecer ao seguimento.
Critérios de Exclusão:
- Mulheres grávidas, crianças, idosos (>40 anos), pessoas com deficiência física e mental, doentes terminais e gravemente doentes.
- Pacientes com pericoronite grave, cárie concomitante e/ou doença periodontal.
- Paciente com contraindicações aos medicamentos ou anestésicos.
- Pacientes não cooperativos que não possam manter as visitas de seguimento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Grupo de controlo
O grupo de controlo não receberá nem ácido hialurónico nem metilprednisolona
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Experimental: Ácido hialurónico apenas
Colocação de ácido hialurónico apenas
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O ácido hialurónico (AH) é um glicosaminoglicano de ocorrência natural que é colocado diretamente no alvéolo dentário após a extração cirúrgica do terceiro molar mandibular impactado.
Um volume de 2 ml de AH é aplicado antes de o local cirúrgico ser fechado.
Esta intervenção destina-se a promover a cicatrização dos tecidos, reduzir a inflamação e ajudar no controlo da dor e do inchaço pós-operatórios.
Outros nomes:
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Experimental: Metilprednisolona apenas
Injeção de metilprednisolona apenas
|
O succinato sódico de metilprednisolona é um glicocorticoide sintético (corticosteroide) administrado por via intravenosa numa dose única de 125 mg, uma hora antes da extração cirúrgica do terceiro molar mandibular impactado.
O objetivo desta intervenção é reduzir a resposta inflamatória, controlando assim as complicações pós-operatórias, como dor, inchaço (edema) e limitação da abertura da boca (trismo).
Outros nomes:
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|
Experimental: Combinação
Metilprednisolona + Ácido hialurónico
|
O ácido hialurónico (AH) é um glicosaminoglicano de ocorrência natural que é colocado diretamente no alvéolo dentário após a extração cirúrgica do terceiro molar mandibular impactado.
Um volume de 2 ml de AH é aplicado antes de o local cirúrgico ser fechado.
Esta intervenção destina-se a promover a cicatrização dos tecidos, reduzir a inflamação e ajudar no controlo da dor e do inchaço pós-operatórios.
Outros nomes:
O succinato sódico de metilprednisolona é um glicocorticoide sintético (corticosteroide) administrado por via intravenosa numa dose única de 125 mg, uma hora antes da extração cirúrgica do terceiro molar mandibular impactado.
O objetivo desta intervenção é reduzir a resposta inflamatória, controlando assim as complicações pós-operatórias, como dor, inchaço (edema) e limitação da abertura da boca (trismo).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Comparação de Complicações Pós-operatórias (Dor, Edema e Trismo)
Prazo: Baseline (pré-cirurgia) e às 24 horas, 48 horas, 72 horas e 7 dias após a cirurgia.
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Baseline (pré-cirurgia) e às 24 horas, 48 horas, 72 horas e 7 dias após a cirurgia.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração na Abertura Máxima Interincisal (MIO)
Prazo: Baseline (pré-cirurgia) e às 24 horas, 48 horas, 72 horas e 7 dias pós-cirurgia.
|
Alteração Média na Abertura Máxima Interincisal (AMI) desde a Linha de Base até 7 Dias Após a Cirurgia. A Abertura Máxima Interincisal (AMI) é definida como a distância máxima entre as bordas incisais dos incisivos centrais superiores e inferiores. As medições serão registadas em milímetros (mm) utilizando uma régua cirúrgica padrão. O valor reportado será a alteração média (diminuição ou recuperação) desde a medição pré-operatória da linha de base em cada intervalo de seguimento designado. Unidade de Medida: Milímetros (mm). |
Baseline (pré-cirurgia) e às 24 horas, 48 horas, 72 horas e 7 dias pós-cirurgia.
|
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Incidência de Eventos Adversos Pós-operatórios.
Prazo: Linha de base (pré-cirurgia) e às 24 horas, 48 horas, 72 horas e 7 dias pós-cirurgia.
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Número de Participantes com Eventos Adversos Pós-operatórios. Este resultado mede a segurança e tolerabilidade do tratamento registando o número de participantes que experienciam quaisquer complicações pós-operatórias. Os eventos adversos incluem, mas não estão limitados a: infeção do local cirúrgico, osteíte alveolar (alvéolo seco), deiscência de tecidos moles. Unidade de Medida: Número de Participantes (Contagem). |
Linha de base (pré-cirurgia) e às 24 horas, 48 horas, 72 horas e 7 dias pós-cirurgia.
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Change in Facial Swelling in Millimeters (Anthropometric Measurement).
Prazo: Baseline (pre-surgery) and at 24 hours, 48 hours, 72 hours, and 7 days post-surgery
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Mean Change in Facial Swelling (Anthropometric Linear Measurements) Mean Change in Facial Swelling Based on the Sum of Two Linear Distances. Facial swelling is assessed using horizontal and vertical linear measurements between four reference points. Facial swelling will be objectively assessed using standardized anthropometric linear measurements (in mm) with a flexible tape or ruler. The total swelling value is calculated as the sum of two distances: From the angle of the mouth (Labial Commissure) to the tragus of the ear. From the external canthus of the eye to the angle of the mandible (Gonion). The reported data will be the mean change in the sum of these two distances compared to the pre-operative baseline. Unit of Measure: Millimeters (mm). |
Baseline (pre-surgery) and at 24 hours, 48 hours, 72 hours, and 7 days post-surgery
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Amal Y Al-Eryani, Sana'a University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Blondeau F, Daniel NG. Extraction of impacted mandibular third molars: postoperative complications and their risk factors. J Can Dent Assoc. 2007 May;73(4):325.
- Altaweel AA, Gaber AE, Alnaffar MZ, Alshomrani EA, Alrehaili RA, Alshaikh RA, Baeshin JN, Al-Akhdar ES. Methylprednisolone and Hyaluronic Acid versus Each Agent Alone to Control Complication of Impacted Wisdom Removal. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Mar 24;2022:1563513. doi: 10.1155/2022/1563513. eCollection 2022.
- Alenazi A, Alqhtani NR, Alghannam SS, Alghanim AM, Alasmari M, Almalki S, Eid MK. Effect of Hyaluronic Acid on Socket Healing After Lower Impacted Third Molar Tooth Extraction in 40 Dental Patients. Med Sci Monit. 2024 Sep 16;30:e945386. doi: 10.12659/MSM.945386.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 742
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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