Sacubitril-valsartan em Doentes com Insuficiência Cardíaca.

• Um estudo intervencionista prospetivo de 3 meses, que incluirá 60 pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, será consecutivamente randomizado em dois grupos, o primeiro grupo (n=30) receberá Sacubitril-valsartan duas vezes ao dia e o segundo grupo (n=30) com o tratamento padrão para insuficiência cardíaca.
• A aprovação será obtida do Comité de Investigação e Ética da Faculdade de Farmácia da Universidade de Damanhour. Os pacientes fornecerão consentimento informado por escrito e serão verificados quanto aos critérios de inclusão e exclusão.
• Todos os pacientes serão submetidos à análise de biomarcadores inflamatórios, tais como: NT-proBNP, Galectina-3 e GDF-15 no início do estudo e após 3 meses do estudo.
• Estudo de ecocardiografia antes e depois do estudo, focando em:

Medição de parâmetros como: Diâmetro do átrio esquerdo (DAE), dimensões básicas do ventrículo esquerdo (DDV e DSV), Fração de ejeção (FE%).

- Será realizado acompanhamento para avaliar:

1. Eventos adversos cardiovasculares maiores (MACE), como enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca ou morte.
2. Melhorias na ecocardiografia do ventrículo esquerdo de qualquer um dos parâmetros básicos de ecocardiografia.
3. Avaliação da classe da Associação de Insuficiência Cardíaca de Nova Iorque (NYHA).

Resultados: todos os pacientes serão acompanhados durante 3 meses para:

• Resultados primários: A. Eventos Adversos Cardiovasculares Maiores (MACE), como enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral ou morte. B. Hospitalização por insuficiência cardíaca C. Melhorias na ecocardiografia do ventrículo esquerdo de qualquer um dos parâmetros básicos de ecocardiografia, tais como: Diâmetro do átrio esquerdo (DAE), dimensões básicas do ventrículo esquerdo (DDV e DSV), Fração de ejeção (FE%).
• Resultados secundários: Alteração nos marcadores inflamatórios, tais como: NT-proBNP, GDF-15 e Galectina-3.