- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07444476
Um Estudo para Aprender Sobre os Efeitos do Salanersen (BIIB115) no Movimento e a sua Segurança em Participantes com Idades entre os 15 e os 60 Anos com Atrofia Muscular Espinal (AME) que São Novos no Tratamento da AME ou que Foram Anteriormente Tratados com Risdiplam (SOLAR)
Um Estudo Aberto, de Fase 3, para Avaliar a Eficácia e a Segurança do Salanersen (BIIB115) em Participantes com Idades entre os 15 e os 60 Anos com Atrofia Muscular Espinal, que são ou Não Tenham Sido Tratados Anteriormente ou Tenham Sido Tratados Anteriormente com Risdiplam
Neste estudo, os investigadores irão aprender mais sobre os efeitos e segurança do BIIB115, também conhecido como salanersen.
Especificamente, os investigadores irão aprender mais sobre como o salanersen funciona em indivíduos com AME entre os 15 e os 60 anos de idade. Na maioria das pessoas que vivem com AME, alterações ou a falta de um gene chamado neurónio motor de sobrevivência 1 (SMN1) - frequentemente referido como mutações ou variantes genéticas - afetam o funcionamento deste gene. Como resultado, os seus corpos produzem menos proteína SMN. Sem proteína suficiente, os neurónios motores e os músculos não conseguem funcionar corretamente. Existe um gene semelhante chamado SMN2 que produz proteína SMN, mas geralmente não produz proteína SMN suficiente por si só para compensar as alterações no gene SMN1. O salanersen é um fármaco concebido para ajudar o gene SMN2 a produzir mais proteína SMN funcional.
Neste estudo, haverá 2 grupos de participantes: um grupo que nunca recebeu tratamento para AME antes de entrar neste estudo, e um grupo que foi tratado com risdiplam, um fármaco aprovado para AME. Esses participantes não podem ter recebido qualquer outro tratamento para AME antes e terão de interromper o tratamento com risdiplam durante a duração do estudo.
O principal objetivo deste estudo é aprender mais sobre como o salanersen afeta a função motora dos participantes. Os investigadores utilizarão diferentes testes e questionários para verificar se a função motora está a alterar-se ao longo da duração do estudo.
A principal questão que os investigadores pretendem responder neste estudo é:
• Para o grupo que nunca foi tratado para AME, quanto é que as pontuações no teste de movimento HFMSE mudam aos 12 meses em comparação com o início do estudo? A Escala Funcional Motora de Hammersmith - Expandida (HFMSE) tem 33 atividades pontuadas que incluem sentar, deitar, caminhar, saltar e mais.
Os investigadores também irão aprender mais sobre:
- Os efeitos na função motora dos participantes e no funcionamento dos seus nervos e músculos.
- Os efeitos na perceção geral de mudança dos participantes e no desempenho das suas atividades diárias.
- Quantos participantes têm eventos adversos ou eventos adversos graves. Eventos adversos são problemas de saúde que podem ou não ser causados pelo fármaco do estudo.
- Quanto salanersen chega ao fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal.
- Quanto salanersen chega ao sangue.
Este estudo será realizado da seguinte forma:
- Primeiro, os participantes serão rastreados para verificar se podem participar no estudo. O período de rastreio pode durar até 4 semanas.
- Este é um estudo "aberto". Este é um estudo em que os participantes, o médico do estudo e a equipa do local saberão que os participantes estão a receber salanersen.
- Todos os participantes receberão salanersen através de uma injeção intratecal, ou seja, uma injeção administrada no fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal.
- Os participantes receberão salanersen uma vez por ano, num total de 5 vezes ao longo do estudo.
- Incluindo o rastreio, os participantes terão 17 visitas de estudo e 9 chamadas telefónicas durante este estudo, que durará até 61 meses no total.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: US Biogen Clinical Trial Center
- Número de telefone: 866-633-4636
- E-mail: clinicaltrials@biogen.com
Estude backup de contato
- Nome: Global Biogen Clinical Trial Center
- E-mail: clinicaltrials@biogen.com
Locais de estudo
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Recrutamento
- Childrens Hospital of the Kings Daughter Norfolk
-
Investigador principal:
- Crystal Proud
-
Contato:
- Número de telefone: 757-668-6981
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios Chave de Inclusão:
- Participantes com idades compreendidas entre os 15 e os 60 anos, inclusive, no momento do consentimento informado
- Participantes com documentação genética de Atrofia Muscular Espinhal (AME) 5q (deleção ou mutação homozigótica do gene ou mutação heterozigótica composta).
- Participantes com sinais e sintomas clínicos consistentes com AME.
- Número de cópias do gene de sobrevivência do neurónio motor 2 (SMN2) ≥ 1.
- Participantes com pontuação total na Escala Funcional Motora de Hammersmith - Expandida (HFMSE) basal de ≥ 10 a ≤ 54.
- Participantes capazes de se sentar sem usar apoio durante pelo menos 10 segundos.
- Participantes sem tratamento prévio com inibidores de miostatina e dispostos a permanecer sem terapia concomitante com inibidores de miostatina durante a duração do estudo.
Participantes ambulatórios e não ambulatórios:
- Os participantes ambulatórios devem ser capazes de caminhar pelo menos 10 metros de forma independente sem assistência e estar dispostos e aptos a completar o Teste de Caminhada de 6 Minutos (6MWT) no Rastreio.
Para participantes na coorte sem tratamento prévio:
- Sem tratamento prévio com uma Terapia Modificadora da Doença (DMT) aprovada para AME ou um fármaco experimental administrado para o tratamento da AME.
Para participantes na coorte tratada com risdiplam:
- Atualmente a receber tratamento com risdiplam e em tratamento com risdiplam 5 miligramas (mg) uma vez por dia durante pelo menos 6 meses antes do Rastreio.
- Dispostos a interromper a terapia com risdiplam durante a duração do estudo. A última dose de risdiplam deve ser tomada no dia anterior à primeira dose de salanersen.
- Sem tratamento prévio com nusinersena, onasemnogene abeparvovec-xioi/onasemnogene abeparvovec-brve (OA), outras DMTs aprovadas para AME ou fármacos experimentais administrados para o tratamento da AME, exceto risdiplam.
Critérios Chave de Exclusão:
- Insuficiência respiratória no Rastreio, definida pela necessidade médica de ventilação invasiva ou não invasiva durante > 6 horas num período de 24 horas (exceto pressão positiva contínua nas vias aéreas noturna).
- Necessidade médica de sonda de alimentação gástrica, onde a maioria da nutrição é fornecida por esta via, conforme avaliado pelo Investigador do centro no Rastreio.
- Histórico de doença cerebral ou da medula espinhal ou outras contraindicações (por exemplo, escoliose grave) que interfeririam com os procedimentos de punção lombar (LP), circulação do líquido cefalorraquidiano (LCR), avaliações de eficácia ou avaliações de segurança (incluindo histórico de hidrocefalia ou derivação implantada para drenagem do LCR), conforme avaliado pelo Investigador.
- Hospitalização para cirurgia, evento pulmonar ou suporte nutricional nos 2 meses anteriores ao Rastreio ou planos para realizar procedimentos ou cirurgias eletivas em qualquer momento após a assinatura do Formulário de Consentimento Informado (FCI) até ao final do estudo. Nota: Se foi realizada cirurgia prévia para escoliose, esta deve ter sido realizada pelo menos 1 ano antes do Rastreio.
- Presença de um problema médico ativo (por exemplo, infeção, fratura recente) que tornaria o participante inadequado para inclusão, conforme avaliado pelo Investigador.
- Inscrição atual ou plano de inscrição em qualquer estudo clínico intervencional no qual um tratamento experimental ou terapia aprovada para uso experimental é administrada dentro de 90 dias ou 5 meias-vidas do tratamento (se conhecida), o que for mais longo, antes do Rastreio. Isso inclui terapia de neuromodulação, como estimulação da medula espinhal.
Nota: Serão aplicados outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Cohorte Naïve ao Tratamento
Os participantes treatment-naïve receberão salanersen 80 miligramas (mg) por punção lombar (PL) intratecal (IT) a cada 12 meses, num total de cinco doses.
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Administrado Intratecalmente
Outros nomes:
|
|
Experimental: Cohorte Tratada com Risdiplam
Os participantes tratados com risdiplam receberão salanersen 80 mg por IT LP a cada 12 meses, num total de cinco doses.
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Administrado Intratecalmente
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração em Relação à Linha de Base na Pontuação Total da Escala Motora Funcional de Hammersmith - Expandida (HFMSE) na Coorte de Tratamento-Naïve
Prazo: No mês 12
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O HFMSE é uma ferramenta utilizada para avaliar a função motora em indivíduos com AME.
Os participantes serão convidados a realizar um movimento específico e serão depois classificados quanto à qualidade e execução desse movimento. Pontuações mais elevadas indicam níveis mais altos de capacidade motora. A pontuação global é a soma das pontuações dos 33 itens, com uma pontuação máxima de 66, sendo que pontuações mais altas representam uma melhor capacidade para realizar atividades. |
No mês 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Percentagem de Participantes com Alteração ≥ 3 Pontos em Relação à Linha de Base na Pontuação Total do HFMSE
Prazo: Até ao Dia 1825
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O HFMSE é uma ferramenta utilizada para avaliar a função motora em indivíduos com AME.
Os participantes serão convidados a completar um movimento específico e, em seguida, serão classificados quanto à qualidade e execução desse movimento.
Pontuações mais elevadas indicam níveis mais altos de capacidade motora.
A pontuação total é a soma das pontuações para todos os 33 itens, com uma pontuação máxima de 66, em que pontuações mais altas representam uma melhor capacidade para realizar atividades.
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Até ao Dia 1825
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Percentagem de Participantes com Alteração ≥ 2 Pontos em Relação à Linha de Base na Pontuação Total do Módulo Revisado do Membro Superior (RULM)
Prazo: Até ao Dia 1825
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O RULM foi desenvolvido para avaliar as capacidades funcionais dos membros superiores dos participantes com AME.
Este teste consiste num total de 20 itens de desempenho dos membros superiores que refletem atividades da vida diária.
O RULM é pontuado de 0 a 37 pontos, sendo que pontuações mais elevadas indicam melhor função.
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Até ao Dia 1825
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Percentagem de Participantes com Alteração ≥ 30 Metros em Relação ao Início na Distância do Teste de Caminhada de 6 Minutos (6MWT) (Apenas Participantes Ambulatórios)
Prazo: Até ao Dia 1825
|
O 6MWT é um teste de exercício submáximo utilizado para avaliar a capacidade funcional de exercício de um indivíduo.
Mede a distância percorrida em 6 minutos numa superfície plana e dura, fornecendo informações valiosas sobre a capacidade aeróbica e a resistência.
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Até ao Dia 1825
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Alteração em Relação à Linha de Base na Pontuação Total HFMSE
Prazo: Até ao Dia 1825
|
O HFMSE é uma ferramenta utilizada para avaliar a função motora em indivíduos com AME.
Os participantes serão solicitados a realizar um movimento específico e serão depois classificados quanto à qualidade e execução desse movimento.
Pontuações mais elevadas indicam níveis mais altos de capacidade motora.
A pontuação global é a soma das pontuações de todos os 33 itens, com uma pontuação máxima de 66, sendo que pontuações mais altas representam uma melhor capacidade para realizar atividades.
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Até ao Dia 1825
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Alteração em relação à Linha de Base na Pontuação Total do RULM
Prazo: Até ao Dia 1825
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O RULM foi desenvolvido para avaliar as capacidades funcionais dos membros superiores de participantes com AME.
Este teste consiste num total de 20 itens de desempenho dos membros superiores que refletem as atividades da vida diária.
O RULM é pontuado de 0 a 37 pontos, sendo que pontuações mais elevadas indicam uma melhor função.
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Até ao Dia 1825
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Alteração em relação à Linha de Base na Distância Total do 6MWT (Apenas Participantes Ambulatórios)
Prazo: Até ao Dia 1825
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O 6MWT é um teste de exercício submáximo utilizado para avaliar a capacidade funcional de exercício de um indivíduo.
Mede a distância percorrida em 6 minutos numa superfície plana e dura, fornecendo informações valiosas sobre a capacidade aeróbica e a resistência.
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Até ao Dia 1825
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Alteração em Relação à Linha de Base nas Amplitudes do Potencial de Ação Muscular Composto (CMAP)
Prazo: Até ao Dia 1825
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O CMAP é um método bem validado para acompanhar a progressão da doença em doenças neuromusculares, como a AME e a esclerose lateral amiotrófica, e foi proposto como um biomarcador potencial de um efeito terapêutico na AME.
Os CMAPs serão realizados para os seguintes pares nervo-músculo: ulnar-abductor digiti minimi e peroneal-tibialis anterior.
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Até ao Dia 1825
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Pontuação da Impressão Global do Paciente sobre a Mudança (PGI-C)
Prazo: Até ao Dia 1825
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O PGI-C é uma escala de 7 pontos auto-reportada que avalia a perceção do participante sobre a alteração do estado da doença desde a linha de base.
A escala varia de 1 a 7, onde 1 = muito melhorado; 2 = bastante melhorado; 3 = minimamente melhorado; 4 = sem alteração; 5 = minimamente pior; 6 = bastante pior; ou 7 = muito pior.
Pontuações mais baixas indicam melhoria clínica, e pontuações mais altas indicam agravamento da doença.
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Até ao Dia 1825
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Variação em Relação à Linha de Base na Escala de Independência da AME - Módulo do Membro Superior (SMAIS-ULM)
Prazo: Até ao Dia 1825
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O SMAIS-ULM é uma ferramenta validada concebida para avaliar o nível de independência nas atividades diárias relacionadas com a funcionalidade do membro superior em indivíduos com SMA Tipo II e Tipo III não ambulante.
Os 22 itens avaliam tarefas focadas no membro superior em 5 domínios de atividades diárias típicas (banho/higiene, vestir, comer/beber, apanhar/mover objetos e outras tarefas) pontuados numa escala de 3 pontos (0 = Não consigo fazer isto de todo sem ajuda; 1 = Preciso de alguma ajuda; e 2 = Não preciso de ajuda).
Pontuações mais elevadas indicam maior independência.
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Até ao Dia 1825
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Número de Participantes com Eventos Adversos (EA) e Eventos Adversos Sérios (EAS)
Prazo: Até ao Dia 1825
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Até ao Dia 1825
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Concentração de Salanersen no Líquido Cefalorraquidiano (LCR)
Prazo: Até ao Dia 1460
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Até ao Dia 1460
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Concentração de Salanersen no Soro
Prazo: Até ao Dia 1825
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Até ao Dia 1825
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Medical Director, Biogen
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 277SM303
- 2025-524054-34 (Outro identificador: EU Trial (CTIS) Number)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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