Поддержание ответа после rTMS для депрессии с использованием tDCS (START)

Критерии включения:

1. Большое депрессивное расстройство в анамнезе с последним депрессивным эпизодом, леченным острой рТМС
2. Лица, способные дать согласие, которые получают помощь в качестве амбулаторных пациентов/участников исследования, а в настоящее время являются ответчиками или ремиттерами (определяется 50% улучшением по любой шкале депрессии с начала лечения и HRSD-17 ≤ 15 или баллом HRSD-17 < 8).
3. Возраст от 18 до 85 лет включительно.

Критерий исключения:

1. История расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ согласно DSM-IV, в течение последних трех месяцев.
2. Сопутствующее серьезное нестабильное соматическое заболевание
3. Диагноз DSM-IV любого психотического расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства или посттравматического стрессового расстройства (в настоящее время или в течение последнего года), подтвержденный мини-международным нейропсихиатрическим интервью (MINI)
4. Диагноз DSM-IV расстройства личности по оценке исследователя
5. Любое значительное неврологическое расстройство (например, объемное поражение головного мозга, инсульт в анамнезе, церебральная аневризма, судорожное расстройство, болезнь Паркинсона, хорея Хантингтона, рассеянный склероз)
6. Наличие заболевания, приема лекарств или лабораторных отклонений, которые, по мнению исследователя, могут вызвать большой депрессивный эпизод или значительное когнитивное нарушение (например, гипотиреоз с низким уровнем ТТГ, болезнь Кушинга)
7. Любой внутричерепной имплантат (например, зажимы для аневризмы, шунты, кохлеарные имплантаты) или любой другой металлический предмет внутри или рядом с головой, за исключением рта, который нельзя безопасно удалить.
8. Любое дерматологическое заболевание или любые порезы/повреждения кожи в области головы, которые могут повлиять на безопасную доставку стимула tDCS.
9. Требование бензодиазепина с дозой, эквивалентной лоразепаму 2 мг / день или выше, или любого противосудорожного средства из-за способности этих препаратов ограничивать эффективность tDCS.
10. Неспособность общаться на устном и письменном английском языке достаточно бегло, чтобы пройти нейропсихологические тесты из-за языкового барьера или неисправимого клинически значимого сенсорного нарушения (т. е. не может слышать или видеть достаточно хорошо, чтобы пройти нейропсихологические тесты).
11. Когнитивные нарушения или физические нарушения, при которых они не могут научиться или физически не могут наносить tDCS на кожу головы без посторонней помощи (после обучения).