Немедленное и отсроченное введение во внутриматочную систему (JANESS)

Уровень повторных искусственных абортов варьируется от 30% до 38% в Северной Европе. Выявлено, что молодые женщины, рожавшие женщины и женщины с абортами в анамнезе являются основными факторами риска, связанными с привычным прерыванием беременности. Молодые женщины могут не знать или не иметь доступа к обычным методам предотвращения беременности, поскольку они могут быть слишком смущены или напуганы, чтобы искать такую ​​информацию. Противозачаточные средства для подростков и молодых людей представляют огромную проблему для клинициста, поскольку более половины всех незапланированных беременностей происходит в результате непостоянного или прекращенного использования противозачаточных средств. Возможным решением является продвижение использования обратимой контрацепции длительного действия (LARC), в том числе внутриматочной спирали (ВМС), которая оказалась хорошо подходящей даже для подростков. Поскольку ВМС не требуют активного использования после того, как они были введены, и имеют очень низкий уровень отказов, их более широкое использование может существенно снизить частоту нежелательных беременностей. ВМС обеспечивают безопасную, высокоэффективную и долгосрочную контрацепцию, но они используются недостаточно.

Немедленное применение любого метода контрацепции после аборта связано с уменьшением риска повторного аборта. Немедленное введение ВМС после прерывания беременности (ТОР) является очень удобным способом обеспечения контрацепции, поскольку это подходящий момент для проведения этой короткой, простой и безопасной процедуры. Поскольку шейка матки расширена, введение практически безболезненно. После введения женщина защищена немедленно, до возобновления овуляции, обычно в течение 7-10 дней после аборта в первом триместре.

Недавно была представлена ​​новая внутриматочная спираль, предназначенная для молодых женщин. Это Т-образная внутриматочная система доставки, которая медленно высвобождает небольшое количество (13,5 мг) левоноргестрела после его введения в матку. Система предназначена для контрацепции на срок до 3 лет. Он работает путем уменьшения ежемесячного роста слизистой оболочки матки и утолщения слоя слизистой оболочки шейки матки.

Насколько известно исследователям, это первое исследование, в котором сравнивали введение левоноргестрел-высвобождающей внутриматочной системы 13,5 мг сразу после хирургического аборта с отсроченным введением (во время менструации).