Влияние повышенного освещения на утомляемость при раке молочной железы

Больные, получающие химиотерапию, жалуются на плохой сон, быструю утомляемость и депрессию. Наши предварительные исследования показывают, что все эти симптомы могут быть связаны между собой, что химиотерапия нарушает циркадные ритмы, что может усугубить плохой сон и усталость, и что во время химиотерапии женщины не подвергаются воздействию яркого света, что, вероятно, также способствует нарушению ритмов. Одним из самых простых для измерения циркадных ритмов является активность сна/бодрствования, а самый простой способ синхронизировать этот ритм — это лечение ярким светом. Хорошо известно, что воздействие яркого света делает ритмы более устойчивыми, а правильное время воздействия света оказывает предупреждающий эффект.

Мы предполагаем, что после лечения ярким светом по сравнению с лечением тусклым светом в течение трех циклов химиотерапии: утомляемость (измеряемая с помощью многомерной шкалы симптомов усталости), депрессия (измеряемая по шкале депрессии Центра эпидемиологических исследований), показатели функционального исхода (измеряемые с помощью Функциональный результат опросника сна и функциональной оценки терапии рака молочной железы), а также показатели сна (измеряемые с помощью актиграфии, например, общее время сна, общее время бодрствования, приступы сна, дневной сон) будут улучшены. Мы также предполагаем, что циркадные ритмы (измеряемые с помощью актиграфии) будут более надежными и более синхронизированными.

Цель состоит в том, чтобы изучить влияние лечения ярким светом на субъективные показатели усталости, настроения и функциональных результатов во время химиотерапии, изучить влияние лечения ярким светом на качество и количество сна во время химиотерапии, изучить влияние яркого света. лечение ритмов сна/бодрствования во время химиотерапии. Будут набраны женщины с I-III стадиями рака молочной железы, которым запланировано начало химиотерапии. Данные актиграфии запястья (для измерения активности сна/бодрствования) будут собираться в течение трех последовательных дней и ночей, непосредственно предшествующих химиотерапии, а данные анкеты (усталость, настроение, качество жизни, функциональный результат, сон) будут собираться в течение этого же периода времени. . Половина женщин будет рандомизирована для получения яркого света, а другая половина — для тусклого красного света в качестве контроля. Ежедневное лечение ярким светом или приглушенным светом будет проводиться во время 2, 3 и 4 курсов химиотерапии, и все меры (актиграфия и опросники) будут повторяться в течение первой и последней недель цикла 1 и 4 химиотерапии. Если яркий свет может улучшить ритм сна и усталость, то качество жизни этих женщин, вероятно, улучшится.