Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Плацебо- и активно-контролируемое исследование преладенанта у субъектов с болезнью Паркинсона от умеренной до тяжелой степени (P04938)

9 октября 2018 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Фаза 3, 12-недельное, двойное слепое, двойное фиктивное, плацебо- и активно-контролируемое исследование эффективности и безопасности преладенанта у субъектов с болезнью Паркинсона от умеренной до тяжелой (фаза 3; протокол № P04938)

Когда пациента с болезнью Паркинсона (БП) первоначально лечат леводопой или агонистами дофамина, симптомы БП улучшаются или исчезают. После нескольких лет приема леводопы или агонистов дофамина пациенты замечают, что их лекарства от БП перестают действовать раньше, чем когда они впервые начали их принимать. Это «угасание» характеризуется возвращением симптомов (т. е. тремора, медлительности и ригидности) и может длиться от нескольких минут до часа. Когда симптомы болезни Паркинсона возвращаются, говорят, что пациент находится в «выключенном» состоянии. Когда пациент принимает еще одну дозу лекарства, и его / ее симптомы БП улучшаются или исчезают, говорят, что пациент находится в состоянии «включено». Антагонизм к аденозиновым рецепторам типа 2а (А2а) может способствовать облегчению симптомов БП. Это исследование проверит гипотезу о том, что антагонизм к рецептору A2a может привести к улучшению функции участников БП, принимающих стабильную дозу L-дофа, что измеряется сокращением времени «выключения».

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

778

Фаза

  • Фаза 3

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 30 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Должен иметь диагноз умеренной или тяжелой идиопатической болезни Паркинсона.
  • Должен пройти предшествующую терапию леводопой в течение примерно 1 года или более непосредственно перед скринингом и должен продолжать иметь положительный клинический ответ на леводопу.
  • Должен находиться на стабильном режиме дофаминергической терапии в течение как минимум 5 недель непосредственно перед рандомизацией. Допускаются участники, получающие другие дополнительные виды лечения (например, агонисты дофамина, антихолинергические препараты, энтакапон) или принимающие только леводопу, при условии, что схема лечения применялась в течение не менее 5 недель до рандомизации.
  • Должен испытывать двигательные флуктуации с дискинезиями или без них в течение 4 недель непосредственно перед скринингом, должен иметь не менее 2 часов в день «выключенного» времени и иметь стадию Hoehn & Yahr между 2,5 и 4, когда находится «включено». государство
  • Должен быть в состоянии вести точный и полный дневник симптомов и придерживаться графика доз и посещений с помощью или без помощи лица, осуществляющего уход.
  • Должен иметь результаты физического осмотра и скрининговых клинических лабораторных тестов, клинически приемлемые для исследователя.
  • Если вы ведете половую жизнь или планируете вести половую жизнь, согласитесь использовать высокоэффективный метод контроля над рождаемостью во время исследования и в течение 2 недель после приема последней дозы исследуемого препарата. Мужчины также не должны сдавать сперму во время исследования в течение 2 недель после последней дозы исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  • Не должно быть лекарственно-индуцированного или атипичного паркинсонизма, когнитивных нарушений, биполярного расстройства, нелеченного большого депрессивного расстройства, шизофрении или другого психотического расстройства; история воздействия известного нейротоксина или любые неврологические особенности, не соответствующие диагнозу БП по оценке исследователя
  • Не должно быть в анамнезе повторных инсультов или травм головы или инсульта в течение 6 месяцев после скрининга.
  • Не должно быть плохо контролируемого диабета или нарушения функции почек.
  • Должно быть, у них не было операции по поводу их болезни Паркинсона.
  • Не должен подвергаться неминуемому риску причинения себе вреда или причинения вреда другим
  • Не должно быть приступов сна или компульсивного поведения, которые могли бы нарушить целостность исследования или создать риск для субъекта при участии в исследовании.
  • Не должно быть систолического артериального давления (АД) ≥150 мм рт.ст. ИЛИ диастолического АД ≥95 мм рт.ст. при скрининге
  • Не должно быть никаких клинически значимых сердечно-сосудистых событий или процедур в течение 6 месяцев до начала исследования, включая, помимо прочего, инфаркт миокарда, ангиопластику, нестабильную стенокардию или сердечную недостаточность; и не должно быть сердечной недостаточности в стадии III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
  • Уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) или аспартатаминотрансферазы (АСТ) не должен превышать верхнюю границу нормы (ВГН) в 3 раза или общий билирубин (Т-БИЛ) должен быть выше 1,5 х ВГН.
  • В анамнезе не должно быть серологически подтвержденной печеночной дисфункции (определяемой как вирусная инфекция [гепатит B или C; вирус Эпштейна-Барр (EBV); цитомегаловирус (CMV)]) или в анамнезе диагноз индуцированной наркотиками или алкоголем печеночной токсичности или явный гепатит
  • Не должно быть в анамнезе в течение последних 5 лет первичного или рецидивирующего злокачественного заболевания, за исключением адекватно леченного базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи, рака шейки матки in situ или рака предстательной железы in situ с нормальным простат-специфическим антигеном (ПСА). ) после резекции
  • Не должны были принимать определенные заранее определенные лекарства или употреблять выдержанные сыры с высоким содержанием тирамина (например, Stilton) в течение заранее определенного временного окна до испытания, во время испытания и в течение 2 недель после испытания.
  • Не должен потреблять в среднем в день более трех бокалов вина по 4 унции (118 мл) или его эквивалента.
  • Не должно быть тяжелого или продолжающегося нестабильного состояния здоровья (например, любой формы клинически значимого сердечного заболевания, симптоматической ортостатической гипотензии, судорог или алкогольной/наркотической зависимости)
  • Не должно быть аллергии/чувствительности к исследуемому(ым) продукту(ам) или его/их вспомогательным веществам.
  • Субъект женского пола не должен кормить грудью, планировать кормление грудью, быть беременным или намереваться забеременеть.
  • Не должен был когда-либо принимать преладенант или какие-либо исследуемые препараты в течение 90 дней непосредственно перед скринингом.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Преладенант 2 мг
Преладенант 2 мг таблетка + плацебо в капсулу разагилина утром и преладенант 2 мг таблетка вечером в течение 12 недель
одна таблетка 2 мг перорально два раза в день
Другие имена:
  • СЧ 420814
одна капсула перорально утром
Экспериментальный: Преладенант 5 мг
Преладенант 5 мг таблетка + плацебо в капсулу разагилина утром и преладенант 5 мг таблетка вечером в течение 12 недель
одна капсула перорально утром
одна таблетка 5 мг перорально два раза в день
Другие имена:
  • СЧ 420814
Экспериментальный: Преладенант 10 мг
Преладенант 10 мг таблетка + плацебо в капсулу разагилина утром и преладенант 10 мг таблетка вечером в течение 12 недель
одна капсула перорально утром
одна таблетка 10 мг перорально два раза в день
Другие имена:
  • СЧ 420814
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо в таблетках с преладенатом + плацебо в капсулах разагилина утром и плацебо в таблетках с преладенантом во второй половине дня в течение 12 недель
одна капсула перорально утром
по одной таблетке перорально два раза в день
Активный компаратор: Разагилин 1 мг
Разагилин 1 мг в капсулах + плацебо в таблетку с преладенатом утром и плацебо в таблетку с преладенатом в вечернее время в течение 12 недель
по одной таблетке перорально два раза в день
одна капсула 1 мг перорально утром
Другие имена:
  • Азилект

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с суицидальными наклонностями
Временное ограничение: До 12 недели
Сообщалось о проценте участников с суицидальными наклонностями с использованием Колумбийской шкалы оценки серьезности самоубийств (C-SSRS). C-SSR использовался в этом исследовании только в целях мониторинга безопасности путем измерения частоты возникновения различных категорий суицидальных наклонностей во время лечения. Оценка проводилась по характеру ответов, а не по числовой шкале. Участники, сообщившие хотя бы об одном случае суицидального поведения или суицидальных мыслей, считались имевшими суицидальные наклонности. Суицидальное поведение включало попытку самоубийства, прерванную попытку, прерванную попытку или подготовительное поведение. Суицидальные мысли включали желание умереть или активные суицидальные мысли с использованием метода, намерения или плана или без таковых.
До 12 недели
Изменение среднего времени «выключения» по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Состояние «включено» определяется как период времени, в течение которого симптомы БП у пациента улучшаются или исчезают после лечения леводопа или агонистами допамина. Состояние «выключено» определяется как период времени, характеризующийся возвращением симптомов (т. тремор, медлительность и ригидность) после лечения леводопой или агонистами дофамина. Участники исследования сообщали о своих симптомах с получасовыми интервалами как «выключено», «включено» или «спит» в своем ежедневном дневнике в течение 3 дней до рандомизации (исходный уровень) и в течение 3 дней непосредственно перед посещением на неделе 12. Среднее изменение времени «выключения» по сравнению с исходным уровнем было основано на ограниченном лонгитюдном анализе данных с лечением, временем и взаимодействием лечения по времени в качестве фиксированных эффектов и субъектами в качестве случайного эффекта.
Исходный уровень и 12-я неделя
Количество участников с систолическим артериальным давлением >=180 мм рт.ст.
Временное ограничение: До 14 недели
Сообщалось о количестве участников с систолическим артериальным давлением >=180 мм рт.ст.
До 14 недели
Количество участников с диастолическим артериальным давлением >=105 мм рт.ст.
Временное ограничение: До 14 недели
Сообщалось о количестве участников с диастолическим артериальным давлением >=105 мм рт.ст.
До 14 недели
Количество участников с аланинаминотрансферазой >=3 раза выше верхней границы нормы
Временное ограничение: До 14 недели
Сообщалось о числе участников с аланинаминотрансферазой >=3 раза превышающей верхний предел нормы и >=10% увеличение.
До 14 недели
Количество участников с аспартатаминотрансферазой >=3 раза выше верхней границы нормы
Временное ограничение: До 14 недели
Сообщалось о числе участников с аспартатаминотрансферазой >=3 раза выше верхней границы нормы и >=10% увеличением.
До 14 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе по шкале сонливости Эпворта (ESS)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
ESS представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, позволяющую измерить общий уровень дневной сонливости человека или его среднюю склонность ко сну в повседневной жизни. Шкала состоит из 8 ситуаций, в которых участник оценивает свою склонность к сонливости по шкале от 0 = нет возможности задремать до 3 = высокая вероятность задремать. Общий балл представляет собой сумму баллов за 8 ситуаций, минимум 0 и максимум 24.
Исходный уровень и 12-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с >30% изменением (снижением) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе в среднем времени «выключения»
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Состояние «включено» определяется как период времени, в течение которого симптомы БП у пациента улучшаются или исчезают после лечения леводопа или агонистами допамина. Состояние «выключено» определяется как период времени, характеризующийся возвращением симптомов (т. тремор, медлительность и ригидность) после лечения леводопой или агонистами дофамина. Участники исследования сообщали о своих симптомах с получасовыми интервалами как «выключено», «включено» или «спит» в своем ежедневном дневнике в течение 3 дней до рандомизации и в течение 3 дней непосредственно перед визитом на неделе 12.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение среднего времени «включения» по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе без вызывающей беспокойство дискинезии
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Когда участник находится «включен» без дискинезий, симптомы паркинсонизма исчезают, и участник не испытывает неконтролируемых посторонних движений. Участники исследования сообщали о своих симптомах паркинсонизма с получасовыми интервалами как «отключено», «включено без дискинезии», «включено с не вызывающей беспокойства дискинезией», «включено с беспокоящей дискинезией» или «спит» в своем ежедневном дневнике в течение 3 дней до рандомизации и в течение 3 дней непосредственно перед визитом на неделе 12. Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем в период «время без проблемной дискинезии» было основано на ограниченном продольном анализе данных с лечением, временем и взаимодействием лечения по времени в качестве фиксированных эффектов и субъектами в качестве случайного эффекта.
Исходный уровень и 12-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 июля 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 декабря 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 декабря 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 июня 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 июня 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

1 июля 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 ноября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 октября 2018 г.

Последняя проверка

1 октября 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Преладенант 2 мг таблетка

Подписаться