Транскраниальная магнитная стимуляция при лицевой боли

Критерии включения:

• Возраст от 18 до 110 лет
• Диагностика комплексной орофациальной боли, проведенная клиникой комплексной лицевой боли UMPhysicians
• Альтернативное лечение с доказанной ценностью недоступно по оценке клиники комплексной лицевой боли UMPhysicians.

• Один из следующих типов лицевых болей по оценке классификационного опросника Burchiel Patient Pain Rating Questionnary:

  • невралгия тройничного нерва 2 типа (TN2)
  • невропатическая боль тройничного нерва (ТНП)
  • боль при деафферентации тройничного нерва (ТДП)
  • постгерпетическая невралгия (ПГН)
  • атипичная лицевая боль (AFP)
  • невралгия промежуточного нерва (НИН)
• Желание и возможность дать информированное согласие

Критерий исключения:

• В соответствии с MINI у субъекта диагностировано любое другое серьезное расстройство оси I, такое как психотическое расстройство, биполярное аффективное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство (БДР не противопоказан, если шкала оценки депрессии Гамильтона -21≤26 или шкала депрессии Бека).
• Субъекты со значительным суицидальным риском, по оценке исследователя с использованием шкалы суицидальных идей Бека, психиатрического опроса или попыток самоубийства в прошлом году.
• Субъект имеет в анамнезе эпилепсию или судороги (ИСКЛЮЧАЯ терапевтически вызванные ЭСТ).
• Субъект имеет в анамнезе серьезную травму головы с потерей сознания более чем на 5 минут.
• Субъект перенес операцию на черепе в течение 1 месяца после лечения.
• У субъекта есть металлические частицы в глазах или голове (за исключением рта), имплантированный кардиостимулятор или любые внутрисердечные линии, имплантированные нейростимуляторы, внутричерепные имплантаты (например, зажимы аневризмы, шунты, стимуляторы, кохлеарные имплантаты или электроды) или имплантированные медицинские помпы.
• Субъект не может пройти проверку безопасности TMS для взрослых или проверку безопасности CMRR.
• У субъекта сильные и частые головные боли, не являющиеся частью синдрома лицевой боли.
• Субъект имеет в анамнезе значительную потерю слуха.

• Субъекты со значительным неврологическим расстройством или инсультом, включая, но не ограничиваясь:

  • Любое состояние, которое может быть связано с повышенным внутричерепным давлением.
  • Пространственное поражение головного мозга
  • История нарушения мозгового кровообращения
  • Транзиторная ишемическая атака в течение двух лет
  • Церебральная аневризма
  • MMSE ≤ 24
  • болезнь Паркинсона
  • хорея Гентингтона
  • Рассеянный склероз
• Субъект с историей злоупотребления психоактивными веществами, включая алкоголизм, в течение последних 6 месяцев (кроме никотина и кофеина).
• Неадекватное общение с пациентом.
• Субъект находится под опекой.
• Субъект в настоящее время участвует в другом клиническом исследовании или зачислен в другое клиническое исследование в течение 30 дней до этого исследования.
• Субъект с нестабильным физическим заболеванием, таким как нестабильное сердечное заболевание.
• Субъект в настоящее время принимает бензодиазепин в дозе выше 3 мг лоразепама или его эквивалента.
• Субъект ранее лечился ТМС.
• Женщины, кормящие грудью.
• Женщины детородного возраста, не использующие приемлемую с медицинской точки зрения форму контрацепции во время сексуальной активности.
• Невозможность дать информированное согласие