Профилактические уровни антибиотиков в сыворотке во время кесарева сечения

Фон

Профилактическое лечение антибиотиками перед выполнением инвазивных процедур является основным элементом предотвращения инфекций. Суть профилактического лечения антибиотиками заключается в укреплении защитных механизмов иммунной системы за счет сохранения определенного уровня препарата в крови. Время введения антибиотиков очень важно. Несколько исследовательских групп пытались проверить уровни цефазолина (наиболее распространенного антибиотика в области акушерства) в сыворотке и жировой ткани у женщин во время кесарева сечения. Эти группы представили противоречивые результаты исследований.

ЦЕЛЬ

В этом исследовании будут обсуждаться профилактические уровни антибиотикотерапии, принятые до кесарева сечения, чтобы определить:

1. Какие факторы влияют на уровень препарата в крови?
2. Существует ли фиксированное время, за пределами которого уровни наркотиков в крови ниже MIC (минимальной ингибирующей концентрации)?
3. Предоставление обычной профилактической помощи также относится к ситуациям, связанным с нарушением обмена веществ?

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

Женщины, отвечающие критериям включения, которым предстоит кесарево сечение по разным показаниям, плановым и срочным способом.

1. Перед проведением ТАЙМ-АУТА за пределами операционной исследователи объяснят процесс и цель исследования и получат информированное согласие.
2. Перед проведением анестезии анестезиологом женщины получают одну дозу 1 г Цефазолина – обычную нагрузочную дозу. Женщинам с ИМТ более 30 назначают Цефазолин в дозе около 2 граммов.
3. С началом первого разреза кожи будет взят первый образец крови для проверки уровня антибиотиков в сыворотке.
4. Второй образец крови для проверки уровня наркотиков в сыворотке будет взят при закрытии хирургического разреза на коже в конце операции.
5. Продолжение процесса послеоперационного восстановления будет проходить в обычном режиме, в соответствии с ведомственными протоколами.

По результатам образцов тканей и сыворотки будет проведена сегментация, которая сравнивает уровни лекарств в разных тканях. Кроме того, будет изучена корреляция между уровнями лекарств у женщин с разным ИМТ и заболеваниями, которые могут вызывать измеримые или неизмеримые фармакокинетические изменения.