Níveis séricos de antibióticos preventivos durante a cesariana

Fundo

A antibioticoterapia preventiva antes da realização de procedimentos invasivos é um elemento básico na prevenção de infecções. A essência do tratamento preventivo com antibióticos é fortalecer os mecanismos de defesa do sistema imunológico, preservando certos níveis de drogas no sangue. O momento de administrar os antibióticos é muito importante. Vários grupos de pesquisa tentaram verificar os níveis de cefazolina (antibióticos mais comuns na área obstétrica) no soro e no tecido adiposo de mulheres durante a cesariana. Esses grupos apresentaram resultados de pesquisa conflitantes.

OBJETIVO

Este estudo discutirá os níveis de tratamento antibiótico preventivo aceitos antes de cesáreas, para determinar:

1. Quais são os fatores que afetam o nível da droga no sangue?
2. Existe um tempo fixo que além disso, os níveis de drogas no sangue estão abaixo do MIC (Concentração Inibitória Mínima)?
3. A prestação dos cuidados preventivos habituais também contempla as situações de perturbação metabólica?

PACIENTES E MÉTODOS

Mulheres que atendem aos critérios de inclusão e estão prestes a realizar cesariana em diferentes indicações, de forma eletiva e de urgência.

1. Antes de realizar o TIMEOUT fora da sala de cirurgia, os investigadores fornecerão explicações sobre o processo e o objetivo do estudo, e o consentimento informado será obtido.
2. Antes da anestesia por um anestesiologista, as mulheres receberão uma dose de 1 g de Cefazolina, a dose de ataque usual. Mulheres com IMC acima de 30 receberão Cefazolina de cerca de 2 gramas.
3. Com o início da primeira incisão na pele, será feita a primeira coleta de sangue para testar os níveis de antibióticos no soro.
4. A segunda amostra de sangue para testar os níveis de drogas no soro será coletada ao fechar a incisão cirúrgica na pele no final da operação.
5. A continuação do processo de recuperação pós-cirúrgica será normal, de acordo com os protocolos departamentais.

Com os resultados das amostras de tecido e soro, será realizada a segmentação que compara os níveis de drogas nos diferentes tecidos. Além disso, será examinada a correlação entre os níveis de drogas em mulheres com diferentes IMC e morbidades que podem causar alterações mensuráveis ​​ou não farmacocinéticas.