- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02914873
SPCG17: Испытание триггера активного эпиднадзора за раком простаты (PCASTT)
SPCG17: Испытание триггера активного эпиднадзора за раком простаты (PCASTT)
Обзор исследования
Подробное описание
ИССЛЕДОВАНИЕ ГИПОТЕЗЫ
Гипотеза исследования заключается в том, что стандартизированные триггеры для начала радикального лечения мужчин, находящихся под активным наблюдением, уменьшат избыточное лечение без увеличения прогрессирования заболевания и смертности от рака предстательной железы.
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ
Рандомизированное многоцентровое открытое клиническое исследование
ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Компьютеризированная рандомизация (1:1) в течение 12 месяцев с момента постановки диагноза рака предстательной железы либо к активному наблюдению в соответствии с текущей практикой в исследовательском центре (контрольная группа), либо к стандартному протоколу активного наблюдения с применением конкретных критериев для повторных биопсий и начала лечебное лечение (экспериментальная группа). Пациенты стратифицированы по центру и шкале Глисона.
Наблюдение за обеими группами: ПСА каждые 6 мес, клиническое обследование (с определением ПСА) ежегодно, МРТ раз в два года.
Повторные биопсии (контрольная группа): Текущая практика
Повторные биопсии (экспериментальная группа), стандартизированные триггеры:
- Систематическая повторная биопсия, если плотность ПСА увеличивается до > 0,2 нг/мл/см, а затем при каждом увеличении на 0,1 нг/мл/см.
- Прогрессирование МРТ у мужчин с ранее только оценкой по шкале Глисона 3+3: увеличение размера на 5 мм или более в любом измерении измеримого поражения, увеличение балла PI-RADS до 3-5, новое поражение с баллом PI-RADS 3-5 или высокое или очень высокое подозрение на экстракапсулярное распространение или инвазию семенных пузырьков
- Прогрессирование МРТ у мужчин со степенью Глисона 3+4: увеличение размера на 5 мм или более в любом измерении измеримого поражения или новое поражение с оценкой PI-RADS 3-5
Лечебное лечение (контрольная группа): Текущая практика
Радикальное лечение (экспериментальная группа), стандартизированные триггеры:
- Прогрессирование на МРТ поражений с подтвержденной 4-й степенью по шкале Глисона: повышение балла по шкале PI-RADS до 4 или 5, или высокое или очень высокое подозрение на экстракапсулярное распространение или инвазию семенных пузырьков
- Патологическое прогрессирование: шкала Глисона 5, первичная картина Глисона 4 в любом керне с раком 5 мм или более, 3+4 балла Глисона в 3 или более ядрах или 30 %, если взято более 10 сердечников, или 3+4 шкалы Глисона в 10 мм или более. больше рака
Пациенты будут находиться под постоянным наблюдением до начала лечения, появления метастазов, до критической точки, когда активное наблюдение считается прекращенным и начинается выжидательная тактика, или до смерти по любой причине. После начала радикального лечения, выжидательной тактики или паллиативного лечения при прогрессировании рака пациент наблюдается в соответствии со стандартным протоколом участвующего центра.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Anna Bill-Axelson, MD, PhD
- Номер телефона: +46 701679747
- Электронная почта: anna.bill.axelson@surgsci.uu.se
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ulrika Aberg, PhD
- Номер телефона: +46 701679744
- Электронная почта: ulrika.aberg@surgsci.uu.se
Места учебы
-
-
-
Copenhagen, Дания
- Рекрутинг
- Rigshospitalet
-
Контакт:
- Klaus Brasso
- Электронная почта: klaus.brasso@regionh.dk
-
Главный следователь:
- Klaus Brasso
-
Odense, Дания
- Рекрутинг
- Odense University Hospital
-
Контакт:
- Mads Hvid Aaberg Poulsen
- Электронная почта: mads.poulsen@rsyd.dk
-
-
-
-
-
Oslo, Норвегия
- Рекрутинг
- Oslo University Hospital
-
Контакт:
- Viktor Berge
- Электронная почта: vikber@ous-hf.no
-
Tromsø, Норвегия
- Рекрутинг
- University Hospital of North Norway
-
Контакт:
- Erling Aarsaether
- Электронная почта: erling.johan.aarsaether@unn.no
-
Trondheim, Норвегия
- Рекрутинг
- St Olavs University Hospital
-
Контакт:
- Helena Bertilsson
- Электронная почта: Helena.Bertilsson@stolav.no
-
Tønsberg, Норвегия
- Рекрутинг
- Hospital of Vestfold
-
Контакт:
- Sven Løffeler
- Электронная почта: sven.loffeler@siv.no
-
Ålesund, Норвегия
- Рекрутинг
- Ålesund Regional Hospital
-
Контакт:
- Valborg Bakke
- Электронная почта: Valborg.Anita.Bakke@helse-mr.no
-
-
-
-
-
Bedford, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Bedford Hospital
-
Контакт:
- Anna Bowzyk Al-Naeeb
- Электронная почта: Anna.BowzykAl-Naeeb@bedfordhospital.nhs.uk
-
Croydon, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Croydon University Hospital
-
Контакт:
- Babbin John
- Электронная почта: babbin.john@nhs.net
-
London, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Royal Marsden Hospital
-
Контакт:
- Declan Cahill
- Электронная почта: dcahillurology@gmail.com
-
London, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Guy's Hospital
-
Контакт:
- Oussama Elhage
- Электронная почта: oussama.elhage@gmail.com
-
London, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Epsom and St Helier Hospital
-
Контакт:
- Stephen Gordon
- Электронная почта: stephen.gordon@nhs.net
-
London, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Queen Elisabeth Hospital
-
Контакт:
- Marios Hadjipavlou
- Электронная почта: Marios.Hadjipavlou@gstt.nhs.uk
-
-
-
-
-
Helsinki, Финляндия
- Рекрутинг
- Helsinki university hospital
-
Контакт:
- Antti Rannikko
- Электронная почта: antti.rannikko@hus.fi
-
Tampere, Финляндия
- Рекрутинг
- Seinäjoki Central Hospital
-
Контакт:
- Teemu Murtola
- Электронная почта: teemu.murtola@tuni.fi
-
-
-
-
-
Göteborg, Швеция
- Рекрутинг
- Sahlgrenska University Hospital
-
Контакт:
- Johan Stranne
- Электронная почта: johan.stranne@vgregion.se
-
Linköping, Швеция
- Рекрутинг
- Linköping University Hospital
-
Контакт:
- Aus Saudi
- Электронная почта: aus.saudi@regionostergotland.se
-
Luleå, Швеция
- Рекрутинг
- Sunderby Regional Hospital
-
Контакт:
- Periklis Koumoutsakos
- Электронная почта: periklis.koumoutsakos@norrbotten.se
-
Sundsvall, Швеция
- Рекрутинг
- Sundsvall Regional Hospital
-
Контакт:
- Mattias Tell
- Электронная почта: mattias.tell@rvn.se
-
Umeå, Швеция
- Рекрутинг
- Umeå University Hospital
-
Контакт:
- Bengt Friedrich
- Электронная почта: bengt.friedrich@urologi.umu.se
-
Uppsala, Швеция
- Рекрутинг
- Akademiska University Hospital
-
Контакт:
- Eva Johansson
- Электронная почта: evajson@icloud.com
-
Växjö, Швеция
- Рекрутинг
- Växjö Hospital
-
Контакт:
- Joakim Örtegren
- Электронная почта: joakim.ortegren@kronoberg.se
-
Örebro, Швеция
- Рекрутинг
- Orebro University Hospital
-
Контакт:
- Janusz Frey
- Электронная почта: janusz.frey@regionorebrolan.se
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Недавно (в течение 12 мес) диагностирована аденокарцинома предстательной железы
- Стадия опухоли меньше или равна T2a, NX, M0
- ПСА менее 15 нг/мл, плотность ПСА менее или равна 0,2 нг/мл/см
- Схема Глисона 3+3=6 (любое количество ядер, любая опухоль)
- Схема Глисона 3+4=7 (менее 3 ядер (или менее 30% ядер, если берут более 10 ядер), рак менее 10 мм в одном керне)
- Ожидаемая продолжительность жизни более 10 лет без верхнего возрастного предела
- Кандидат на радикальное лечение, если происходит прогрессирование
- Подписанное письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- никто
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Текущая практика активного наблюдения
В этой группе пациенты находятся под наблюдением в соответствии с текущей практикой активного наблюдения в исследовательском центре.
Повторные биопсии (и/или другие исследования) и лечебное лечение проводятся по заключению уролога.
|
Активный мониторинг рака предстательной железы и радикальное лечение при наличии признаков опухолевой прогрессии.
|
Экспериментальный: Стандартизированные триггеры для лечения
В этой группе пациентов наблюдают в соответствии со стандартизированным протоколом активного наблюдения с конкретными триггерами для лечения.
Повторные биопсии и радикальное лечение начинаются только при соблюдении определенных критериев.
|
Активный мониторинг рака предстательной железы и радикальное лечение при наличии признаков опухолевой прогрессии.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: Среднее 10-летнее наблюдение
|
Выживаемость без прогрессирования определяется как кумулятивная частота рецидивов ПСА после радикального лечения и кумулятивная частота андрогенной терапии у нелеченых мужчин.
|
Среднее 10-летнее наблюдение
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Кумулятивная частота pT3 в образцах радикальной простатэктомии
Временное ограничение: Среднее 10-летнее наблюдение
|
Наличие подтвержденного pT3 в образцах радикальной простатэктомии согласно отчету о патологии
|
Среднее 10-летнее наблюдение
|
Кумулятивная частота метастазов
Временное ограничение: Среднее 10-летнее наблюдение
|
Наличие отдаленных метастазов (предполагаемых или подтвержденных) во время наблюдения
|
Среднее 10-летнее наблюдение
|
Совокупное количество процедур с лечебной целью (в основном радикальные простатэктомии или местная лучевая терапия)
Временное ограничение: Среднее 10-летнее наблюдение
|
Наличие радикальной простатэктомии или местной лучевой терапии (с адъювантной андрогенной депривационной терапией или без нее)
|
Среднее 10-летнее наблюдение
|
Кумулятивная частота перехода к выжидательной тактике
Временное ограничение: Среднее 10-летнее наблюдение
|
Возникновение переходов от активного наблюдения к выжидательному наблюдению во время последующего наблюдения
|
Среднее 10-летнее наблюдение
|
Качество жизни
Временное ограничение: Среднее 10-летнее наблюдение
|
Оценено по анкете
|
Среднее 10-летнее наблюдение
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Совокупная смертность от рака простаты
Временное ограничение: Окончательная оценка эффекта через 10 лет наблюдения
|
Конечной конечной точкой через 10 лет наблюдения является смертность от рака предстательной железы с учетом конкурирующих причин смерти.
|
Окончательная оценка эффекта через 10 лет наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Anna Bill-Axelson, PhD, Uppsala University
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SPCG-17
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Активное наблюдение
-
Sophiahemmet UniversityKarolinska Institutet; Linnaeus University; The Swedish School of Sport and Health... и другие соавторыЕще не набирают
-
Medical University of South CarolinaNational Institutes of Health (NIH); National Institute of General Medical Sciences...ЗавершенныйCOVID-19 | КоронавирусСоединенные Штаты
-
Radicle ScienceРекрутингБоль | Нейропатическая боль | Ноцицептивная больСоединенные Штаты
-
Radicle ScienceАктивный, не рекрутирующийСтресс | БеспокойствоСоединенные Штаты
-
Radicle ScienceАктивный, не рекрутирующийКогнитивные функцииСоединенные Штаты
-
Radicle ScienceАктивный, не рекрутирующийУсталость | ЭнергияСоединенные Штаты
-
Radicle ScienceЗавершенныйДепрессия | Боль | Спать | БеспокойствоСоединенные Штаты
-
Duke UniversityЗавершенный
-
National Institute on Aging (NIA)ЗавершенныйЗдоровый | Поведение в отношении здоровьяСоединенные Штаты
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityРекрутингЭлектроэнцефалография | Транскраниальная стимуляция постоянным током | Расстройство аутистического спектраГонконг