Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование рака эндометрия у женщин с рецидивирующим или персистирующим раком эндометрия

18 мая 2022 г. обновлено: Xenetic Biosciences, Inc.

Фаза 2, одногрупповое, двухпериодное исследование криданимода натрия в сочетании с терапией прогестином у пациентов с карциномой эндометрия

Это открытое, многоцентровое, одногрупповое, двухпериодное исследование фазы 2. В исследовании будет изучена эффективность Криданимода натрия в сочетании с терапией прогестинами у пациентов с рецидивирующим или персистирующим раком эндометрия, у которых монотерапия прогестином была неэффективной или у которых был идентифицирован отрицательный результат на рецептор прогестерона (PrR). Все пациенты должны иметь статус PrR рака эндометрия, определенный из архивного образца при скрининге. Статус PrR (положительный или отрицательный) будет определяться центральной лабораторией с помощью иммуногистохимического (ИГХ) тестирования.

В рамках исследования предусмотрено два периода лечения и период наблюдения.

Обзор исследования

Подробное описание

Период лечения 1 (монотерапия прогестином): в течение периода лечения 1 все субъекты, у которых определен положительный результат на PrR, будут получать монотерапию прогестином, мегестрола ацетатом, на срок до 24 недель. Субъектам будет проведено МРТ или КТ через 12 и 24 недели монотерапии прогестином, при этом ответ на лечение будет оцениваться в соответствии с критериями RECIST 1.1. Все субъекты, достигшие контроля заболевания, подтвержденного оценкой опухоли после периода лечения 1, не будут допущены к участию в периоде лечения 2. Эти субъекты будут исключены из исследования и будут получать лечение в соответствии с местными стандартами практики, которые могут включать продолжение терапии прогестинами.

Субъекты, признанные отрицательными в отношении PrR при скрининге, не будут участвовать в 1-м периоде лечения. Эти субъекты будут зачислены непосредственно на период лечения 2.

Период лечения 2 (комбинированное лечение): все субъекты, у которых при скрининге был определен отрицательный PrR, и те, кто получал монотерапию прогестином в течение не менее 4 недель и у которых наблюдалось прогрессирование заболевания по завершении периода лечения 1, будут включены в период лечения 2 исследования. Во время периода лечения 2 субъекты будут получать криданимод натрия в сочетании с продолжающимся лечением прогестином, ацетатом мегестрола. Субъекты будут получать лечение до прогрессирования заболевания, как определено в соответствии с критериями RECIST 1.1, с оценкой ответа, проводимой с 12-недельными интервалами.

Последующий период: как только субъекты прогрессируют во время периода лечения 2, они вернутся для контрольного визита в целях безопасности через 4 недели после последнего лечения, а затем продолжат наблюдаться в течение дополнительного 12-месячного периода для определения общей выживаемости.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

25

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Burbank, California, Соединенные Штаты, 91505
        • Providence St. Joseph Medical Center - Gynecology
      • Irvine, California, Соединенные Штаты, 92697
        • University of California - Irvine Healthcare
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90024
        • UCLA
      • Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95403
        • St. Josephs Heritage Healthcare
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • University of Colorado School of Medicine, Division of Gynecologic Oncology
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32804
        • Florida Hospital Cancer Institute
      • Sarasota, Florida, Соединенные Штаты, 34239
        • Sarasota Memorial Health Care System
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
        • Northside Hospital [University Gynecologic Oncology]
      • Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31404
        • MUMC - Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83706
        • Saint Alphonsus Regional Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40508
        • University of Kentucky, Markey Cancer Center
    • Louisiana
      • Covington, Louisiana, Соединенные Штаты, 70433
        • Women's Cancer Care [Mary Bird Cancer Center at Tammany Parish Hospital]
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
        • St. Dominic-Jackson Memorial Hospital
    • New York
      • Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11203
        • SUNY Downstate Medical Center
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27517
        • Wake Forest Baptist Health
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
        • University of Cincinnati Cancer Institute-UC Health Barrett Center
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74146
        • Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute, LLC
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
        • Magee Women's Hospital (UPMC)
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Соединенные Штаты, 57701
        • Rapid City Regional Cancer Care
    • Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
        • Ut Southwestern
      • Galveston, Texas, Соединенные Штаты, 77555
        • UT Galveston; University of Texas Medical Branch (UTMB)
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance / University of Washington

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты женского пола в возрасте 18 лет и старше;
  2. Гистологически подтвержденная серозная карцинома или эндометриоидный тип карциномы эндометрия (гистологическая документация рецидива не требуется);
  3. Рецидивирующее или персистирующее прогрессирующее заболевание, которое не поддается радикальной терапии или установленным методам лечения и не поддается хирургическому вмешательству или лучевой терапии;
  4. Поддающееся измерению заболевание согласно критериям RECIST 1.1;
  5. По крайней мере одно «целевое поражение», которое будет использоваться для оценки ответа в соответствии с критериями RECIST 1.1. Опухоли в пределах ранее облученного поля будут обозначаться как «нецелевые» поражения, если не будет документально подтверждено предыдущее прогрессирование;
  6. Наличие архивного образца опухолевой ткани, который можно использовать для оценки статуса PrR в центральной лаборатории;
  7. GOG (группа гинекологической онкологии) производительность 0-2 (см. Приложение A);
  8. Расчетная скорость клубочковой фильтрации ≥ 50 мл/мин;
  9. Общий билирубин ≤ 2,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН);
  10. АСТ ≤ 2,5 раза выше ВГН (≤ 5 раз выше ВГН для пациентов с метастазами в печень);
  11. Щелочная фосфатаза ≤ 2,5 раза выше ВГН (≤ 5 раз выше ВГН для пациентов с метастазами в печень);
  12. Альбумин ≥ 3,0 мг/дл;
  13. Возможность приема пероральных препаратов;
  14. Пациенты, способные понять суть исследования и желающие дать письменное информированное согласие;
  15. И только для периода лечения 2: 1) у пациентов, участвующих в периоде лечения 1, должно быть прогрессирование заболевания после получения по крайней мере 4 недель терапии прогестинами или 2) у пациентов должен быть определен отрицательный статус PrR при скрининге.

Критерий исключения:

  1. Смешанная гистология опухоли или признаки гистологии опухоли, отличной от серозной карциномы или эндометриоидного типа карциномы эндометрия;
  2. Сопутствующая системная терапия кортикостероидами;
  3. Одновременный прием оральных контрацептивов / Женщины детородного возраста, не использующие высокоэффективные средства контрацепции;
  4. Беременность, подтвержденная тестом на беременность / Кормящие женщины;
  5. Предшествующая терапия гормональными гестагенными средствами;
  6. Пациенты, являющиеся кандидатами на лечение стандартными химиотерапевтическими средствами (количество линий химиотерапии не ограничено);
  7. Сгусток крови в анамнезе;
  8. Известные нарушения свертываемости крови в анамнезе (т. диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови или дефицит факторов свертывания);
  9. Крупная операция в течение 4 недель до начала исследования;
  10. Пациенты с клинически значимыми заболеваниями, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу участие в исследовании;
  11. Другие клинически активные злокачественные новообразования в анамнезе в течение 5 лет, за исключением рака in situ шейки матки, базально-клеточного рака или плоскоклеточного рака кожи.
  12. Известная гиперчувствительность или идиосинкразическая реакция на любой из исследуемых препаратов (криданимод натрия, мегестрола ацетат, лидокаин) и вспомогательные вещества;
  13. Пациенты с известными метастазами в головной мозг;
  14. Пациенты, в настоящее время получающие любые другие исследуемые агенты;
  15. Пациенты, в настоящее время получающие любую другую противораковую терапию;
  16. Участие в любом другом клиническом исследовании в течение последних 4 недель до начала исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Криданимод натрия и гестагенная терапия
Комбинация криданимода натрия и терапии прогестином (мегестрола ацетат)
В исследовании будет изучена эффективность криданимода натрия в сочетании с терапией прогестинами у пациентов с раком эндометрия, у которых монотерапия прогестином оказалась неэффективной или у которых был выявлен PrR-отрицательный результат.
В исследовании будет изучено использование прогестиновой терапии в сочетании с Криданимодом натрия.
Другие имена:
  • мегестрола ацетат

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общий контроль заболеваний (ODC), определяемый с помощью рентгенографических измерений
Временное ограничение: Во время TP2 Каждые 12 недель до прогрессирования заболевания до 24 месяцев

Субъекты из популяции полного набора для анализа (FAS) будут оцениваться на наличие ODC. Популяция FAS включает всех субъектов, получавших лечение в рамках TP2, которые проходят КТ или МРТ с оценкой опухоли через 12 недель (т. прогрессирование болезни. Рентгенологическое прогрессирование заболевания и ответы будут определяться с использованием критериев RECIST 1.1:

Контрольный ответ (CR): Исчезновение всех поражений-мишеней. Частичный ответ (PR): уменьшение суммы диаметров пораженных участков не менее чем на 30 %.

Прогрессирующее заболевание (ПЗ): Увеличение суммы диаметров целевых поражений не менее чем на 20%. Появление новых высыпаний также считается прогрессированием.

Стабильное заболевание (SD): ни достаточное уменьшение, чтобы претендовать на PR, ни достаточное увеличение, чтобы претендовать на PD

Во время TP2 Каждые 12 недель до прогрессирования заболевания до 24 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: 24 месяца
Наилучшим общим ответом был лучший ответ, зарегистрированный с начала периода лечения 2 до прогрессирования/рецидива заболевания (принимая в качестве эталона для прогрессирующего заболевания наименьшие измерения, зарегистрированные с момента начала лечения). Для присвоения статуса CR или PR, измерения опухоли были подтверждены повторной оценкой, выполненной по крайней мере через четыре недели после первого выполнения критериев ответа. Наилучший общий ответ (ОШ) определяли на основе следующих комбинаций повторных оценок: ПО + ПО = ПО, ПО + ЧО = SD, PD или PR, ПО + SD = SD, ПО + PD = SD, CR + NEW = SD, PR + CR= PR, PR + PR= PR, PR+ SD= SD, PR + PD= SD, PR+ NEW = SD.
24 месяца
Выживание без прогресса (PFS)
Временное ограничение: 24 месяца
Прогрессирование заболевания оценивали с использованием руководства RECIST (версия 1.1) с учетом не менее чем 20-процентного увеличения суммы диаметров поражений-мишеней, принимая в качестве эталона наименьшую сумму в исследовании (включая исходную сумму, если она является наименьшей в исследовании). Помимо относительного увеличения на 20 %, сумма также должна демонстрировать абсолютное увеличение не менее чем на 5 мм. Появление одного или нескольких новых поражений также считается прогрессированием. Выживаемость без прогрессирования (PFS) определяли как продолжительность времени от начала периода лечения 2 (день 0) до прогрессирования заболевания или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше. С целью анализа ВБП субъекты с неизвестной реакцией подвергались цензуре.
24 месяца
Продолжительность стабильного заболевания
Временное ограничение: 24 месяца
Стабильное заболевание (SD) оценивали с использованием руководства RECIST (версия 1.1), тогда как ни достаточного уменьшения, чтобы квалифицировать PR, ни достаточного увеличения, чтобы квалифицировать PD, принимая в качестве эталона наименьшие суммарные диаметры во время исследования. Продолжительность стабильного заболевания определяли как продолжительность времени от начала периода лечения 2 (день 0) до первого удовлетворения критериев прогрессирования заболевания. С целью анализа продолжительности СЗ субъекты, умершие до документально подтвержденного прогрессирующего заболевания, подвергались цензуре.
24 месяца
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 12 месяцев
Как только прогрессирование заболевания было задокументировано в период лечения 2, субъекты возвращались для контрольного визита в целях безопасности через четыре (4) недели после последнего лечения и продолжали наблюдаться в течение дополнительного 12-месячного периода для определения общей выживаемости. Общая выживаемость (ОВ) определялась как продолжительность времени от начала периода лечения 2 (день 0) до смерти субъекта по любой причине. В целях анализа ОС, если субъект был жив на дату последнего контакта, субъект был подвергнут цензуре на эту дату контакта.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Curtis Lockshin, PhD, Xenetic Biosciences, Inc.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

14 июня 2017 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

17 июля 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

17 июля 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 февраля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 марта 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 марта 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 июня 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • VX-EC-2-02

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Криданимод натрия

Подписаться