- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03077698
Une étude sur le cancer de l'endomètre chez les femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre récurrent ou persistant
Une étude de phase 2, à un seul bras, sur deux périodes, portant sur le cridanimod sodique en association avec un traitement progestatif chez des patientes atteintes d'un carcinome de l'endomètre
Il s'agit d'une étude de phase 2 ouverte, multicentrique, à un seul bras et à deux périodes. L'étude étudiera l'efficacité du cridanimod sodique en association avec un traitement progestatif dans une population de sujets atteints d'un cancer de l'endomètre récurrent ou persistant, qui ont échoué à la monothérapie progestative ou qui ont été identifiés comme récepteurs de la progestérone (PrR) négatifs. Toutes les patientes doivent avoir le statut PrR du cancer de l'endomètre déterminé à partir d'un échantillon d'archives lors du dépistage. Le statut PrR (positif ou négatif) sera déterminé par le laboratoire central par des tests immunohistochimiques (IHC).
Il y a deux périodes de traitement et une période de suivi au sein de l'étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Période de traitement 1 (monothérapie au progestatif) : pendant la période de traitement 1, tous les sujets déterminés comme étant PrR positifs recevront une monothérapie au progestatif, l'acétate de mégestrol, pendant 24 semaines maximum. Les sujets subiront une IRM ou un scanner après 12 et 24 semaines de monothérapie progestative, la réponse au traitement étant évaluée selon les critères RECIST 1.1. Tous les sujets qui obtiennent un contrôle de la maladie confirmé par l'évaluation de la tumeur après la période de traitement 1 ne seront pas éligibles pour entrer dans la période de traitement 2. Ces sujets seront exclus de l'essai et traités selon les normes de pratique locales, qui peuvent inclure la poursuite du traitement progestatif.
Les sujets déterminés comme étant PrR négatifs lors du dépistage ne s'inscriront pas à la période de traitement 1. Ces sujets s'inscriront directement à la période de traitement 2.
Période de traitement 2 (traitement combiné) : tous les sujets déterminés comme étant PrR négatifs lors de la sélection et ceux qui ont reçu au moins 4 semaines de monothérapie progestative et qui ont connu une progression de la maladie à la fin de la période de traitement 1 entreront dans la période de traitement 2 de l'étude. Pendant la période de traitement 2, les sujets recevront du cridanimod sodique en association avec un traitement progestatif continu, l'acétate de mégestrol. Les sujets recevront un traitement jusqu'à la progression de la maladie telle que définie selon les critères RECIST 1.1, avec des évaluations de la réponse effectuées à des intervalles de 12 semaines.
Période de suivi : Une fois que les sujets progressent pendant la période de traitement 2, ils reviendront pour une visite de suivi de sécurité 4 semaines après le dernier traitement, puis continueront à être suivis pendant une période supplémentaire de 12 mois pour la survie globale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Burbank, California, États-Unis, 91505
- Providence St. Joseph Medical Center - Gynecology
-
Irvine, California, États-Unis, 92697
- University of California - Irvine Healthcare
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90024
- UCLA
-
Santa Rosa, California, États-Unis, 95403
- St. Josephs Heritage Healthcare
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- University of Colorado School of Medicine, Division of Gynecologic Oncology
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, États-Unis, 32207
- Baptist MD Anderson Cancer Center
-
Orlando, Florida, États-Unis, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
Sarasota, Florida, États-Unis, 34239
- Sarasota Memorial Health Care System
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
- Northside Hospital [University Gynecologic Oncology]
-
Savannah, Georgia, États-Unis, 31404
- MUMC - Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute
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Idaho
-
Boise, Idaho, États-Unis, 83706
- Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, États-Unis, 40508
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, États-Unis, 70433
- Women's Cancer Care [Mary Bird Cancer Center at Tammany Parish Hospital]
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216
- St. Dominic-Jackson Memorial Hospital
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, États-Unis, 11203
- SUNY Downstate Medical Center
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27517
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- University of Cincinnati Cancer Institute-UC Health Barrett Center
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, États-Unis, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- Magee Women's Hospital (UPMC)
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, États-Unis, 57701
- Rapid City Regional Cancer Care
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- UT Southwestern
-
Galveston, Texas, États-Unis, 77555
- UT Galveston; University of Texas Medical Branch (UTMB)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance / University of Washington
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patientes de 18 ans ou plus ;
- Carcinome séreux histologiquement confirmé ou type endométrioïde de carcinome de l'endomètre (la documentation histologique de la récidive n'est pas requise);
- Maladie évolutive récurrente ou persistante, réfractaire aux traitements curatifs ou aux traitements établis et ne pouvant être traitée par chirurgie ou radiothérapie ;
- Maladie mesurable, telle que définie par les critères RECIST 1.1 ;
- Au moins une "lésion cible" à utiliser pour évaluer la réponse, telle que définie par les critères RECIST 1.1. Les tumeurs dans un champ précédemment irradié seront désignées comme des lésions « non ciblées » à moins que la progression précédente ne soit documentée ;
- Disponibilité d'un échantillon de tissu tumoral archivé pouvant être utilisé pour l'évaluation du statut PrR par le laboratoire central ;
- Statut de performance GOG (Gynecologic Oncology Group) 0-2 (voir l'annexe A);
- Débit de filtration glomérulaire calculé ≥ 50 ml/min ;
- Bilirubine totale ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ;
- AST ≤ 2,5 fois la LSN (≤ 5 fois la LSN pour les patients présentant des métastases hépatiques) ;
- Phosphatase alcaline ≤ 2,5 fois la LSN (≤ 5 fois la LSN pour les patients présentant des métastases hépatiques) ;
- Albumine ≥ 3,0 mg/dL ;
- Capacité à prendre des médicaments par voie orale ;
- Patients capables de comprendre la nature de l'étude et qui sont disposés à donner un consentement éclairé écrit ;
- Et pour la période de traitement 2 uniquement : 1) Les patientes participant à la période de traitement 1 doivent avoir eu une progression de la maladie après avoir reçu au moins 4 semaines de traitement progestatif ou 2) Les patientes doivent être considérées comme étant en statut PrR négatif lors du dépistage.
Critère d'exclusion:
- Histologie mixte de la tumeur ou preuve d'une histologie tumorale autre que le carcinome séreux ou le type endométrioïde de carcinome de l'endomètre ;
- Corticothérapie systémique concomitante ;
- Utilisation concomitante de contraceptifs oraux / Femmes en âge de procréer n'utilisant pas de moyens de contraception très efficaces ;
- Grossesse confirmée par test de grossesse / Femmes allaitantes ;
- Traitement antérieur avec des agents progestatifs hormonaux ;
- Patients candidats à un traitement avec des agents de chimiothérapie standard (il n'y a pas de limite au nombre de lignes de chimiothérapie);
- Antécédents de caillot sanguin ;
- Antécédents de trouble hémorragique connu (c.-à-d. coagulation intravasculaire disséminée ou déficit en facteur de coagulation);
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant le début de l'étude ;
- Patients atteints de maladies cliniquement significatives qui, selon l'investigateur, pourraient compromettre la participation à l'étude ;
- Antécédents d'autres tumeurs malignes cliniquement actives dans les 5 ans, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus, du carcinome basocellulaire ou du carcinome épidermoïde de la peau.
- Hypersensibilité connue ou réaction idiosyncrasique à l'un des médicaments à l'étude (cridanimod sodique, acétate de mégestrol, lidocaïne) et excipients ;
- Patients présentant des métastases cérébrales connues ;
- Patients recevant actuellement d'autres agents expérimentaux ;
- Patients recevant actuellement d'autres traitements anticancéreux ;
- Participation à toute autre étude clinique au cours des 4 dernières semaines précédant le début de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Cridanimod sodique et thérapie progestative
Association de Cridanimod sodique et de progestatif (acétate de mégestrol)
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L'étude étudiera l'efficacité du sodium Cridanimod en conjonction avec un traitement progestatif dans une population de sujets atteints d'un cancer de l'endomètre, qui ont échoué à la monothérapie progestative ou qui ont été identifiés comme PrR négatif.
L'étude étudiera l'utilisation de la thérapie progestative en conjonction avec le sodium Cridanimod
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Contrôle global de la maladie (ODC) tel que déterminé par les mesures d'imagerie radiographique
Délai: Pendant TP2 Toutes les 12 semaines, jusqu'à la progression de la maladie jusqu'à 24 mois
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Les sujets de la population de l'ensemble d'analyse complet (FAS) seront évalués pour l'ODC. La population du SAF comprend les sujets tous traités en TP2 qui subissent soit une tomodensitométrie ou une IRM avec évaluation de la tumeur à 12 semaines (c'est-à-dire qu'ils n'ont pas arrêté le traitement avant 12 semaines) ou ceux qui ont arrêté le TP2 avant 12 semaines uniquement en raison de progression de la maladie. La progression et les réponses radiographiques de la maladie seront définies à l'aide des critères RECIST 1.1 : Réponse de contrôle (RC) : disparition de toutes les lésions cibles. Réponse partielle (RP) : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles. Maladie évolutive (MP) : Augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles. L'apparition de nouvelles lésions est également considérée comme une progression. Stable Disease (SD) : ni diminution suffisante pour être admissible à la RP ni augmentation suffisante pour être admissible à la PD |
Pendant TP2 Toutes les 12 semaines, jusqu'à la progression de la maladie jusqu'à 24 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 24mois
|
La meilleure réponse globale était la meilleure réponse enregistrée depuis le début de la période de traitement 2 jusqu'à la progression/récidive de la maladie (en prenant comme référence pour la maladie évolutive les plus petites mesures enregistrées depuis le début du traitement). ont été confirmés par une nouvelle évaluation effectuée au moins quatre semaines après que les critères de réponse ont été remplis pour la première fois.
La meilleure réponse globale (OR) a été déterminée sur la base des combinaisons suivantes d'évaluations répétées : CR + CR = CR, CR + PR = SD, PD ou PR, CR + SD = SD, CR + PD = SD, CR + NEW = SD, PR + CR= PR, PR + PR= PR, PR+ SD= SD, PR + PD= SD, PR+ NOUVEAU = SD.
|
24mois
|
Survie sans progression (PFS)
Délai: 24mois
|
La progression de la maladie a été évaluée à l'aide de la directive RECIST (version 1.1) alors qu'au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme de l'étude (ceci inclut la somme de référence si c'est la plus petite de l'étude).
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions est également considérée comme une progression.
La survie sans progression (PFS) a été définie comme la durée entre le début de la période de traitement 2 (jour 0) et la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
Aux fins de l'analyse de la PFS, les sujets avec une réponse inconnue ont été censurés.
|
24mois
|
Durée de la maladie stable
Délai: 24mois
|
La maladie stable (SD) a été évaluée à l'aide de la directive RECIST (version 1.1) alors qu'il n'y avait ni rétrécissement suffisant pour se qualifier pour la RP ni augmentation suffisante pour se qualifier pour la PD, en prenant comme référence les diamètres de somme les plus petits pendant l'étude.
La durée de la maladie stable a été définie comme la durée depuis le début de la période de traitement 2 (jour 0) jusqu'à ce que les critères de progression de la maladie soient remplis pour la première fois.
Aux fins de l'analyse de la durée de SD, les sujets décédés avant la progression documentée de la maladie ont été censurés.
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24mois
|
Survie globale (SG)
Délai: 12 mois
|
Une fois la progression de la maladie documentée au cours de la période de traitement 2, les sujets sont revenus pour la visite de suivi de sécurité quatre (4) semaines après le dernier traitement et ont continué à être suivis pendant une période supplémentaire de 12 mois pour la survie globale.
La survie globale (OS) a été définie comme la durée entre le début de la période de traitement 2 (jour 0) et le décès du sujet, quelle qu'en soit la cause.
Aux fins de l'analyse de la SG, si un sujet est vivant à la date du dernier contact, le sujet a été censuré à cette date de contact.
|
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Curtis Lockshin, PhD, Xenetic Biosciences, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs utérines
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies utérines
- Tumeurs de l'endomètre
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents contraceptifs, hormonaux
- Agents contraceptifs
- Agents de contrôle de la reproduction
- Contraceptifs oraux
- Agents contraceptifs, femmes
- Contraceptifs, Oraux, Synthétiques
- Contraceptifs, oraux, hormonaux
- Stimulants du système nerveux central
- Inducteurs d'interféron
- Stimulants de l'appétit
- Progestatifs
- Mégestrol
- Acétate de mégestrol
- 10-carboxyméthyl-9-acridanone
Autres numéros d'identification d'étude
- VX-EC-2-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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