- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03077698
Un estudio de cáncer de endometrio para mujeres con cáncer de endometrio recurrente o persistente
Un estudio de fase 2, de un solo brazo, de dos períodos de cridanimod sódico junto con terapia de progestina en pacientes con carcinoma de endometrio
Este es un estudio de Fase 2 de etiqueta abierta, multicéntrico, de un solo brazo y de dos períodos. El estudio investigará la eficacia de Cridanimod sódico junto con la terapia con progestágenos en una población de sujetos con cáncer de endometrio recurrente o persistente, que han fracasado con la monoterapia con progestágenos o que han sido identificados como receptores de progesterona (PrR) negativos. Todas las pacientes deben tener un estado de PrR de cáncer de endometrio determinado a partir de una muestra de archivo en la selección. El estado de PrR (positivo o negativo) lo determinará el laboratorio central mediante pruebas de inmunohistoquímica (IHC).
Hay dos períodos de tratamiento y un período de seguimiento dentro del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Período de tratamiento 1 (Monoterapia con progestina): Durante el Período de tratamiento 1, todos los sujetos que se determine que tienen PrR positivo recibirán monoterapia con progestina, acetato de megestrol, durante un máximo de 24 semanas. A los sujetos se les realizará una resonancia magnética o una tomografía computarizada después de 12 y 24 semanas de monoterapia con progestina, y la respuesta al tratamiento se evaluará de acuerdo con los criterios RECIST 1.1. Todos los sujetos que logren el control de la enfermedad confirmado por la evaluación del tumor después del Período de tratamiento 1 no serán elegibles para ingresar al Período de tratamiento 2. Estos sujetos serán dados de baja del ensayo y tratados de acuerdo con los estándares de práctica locales, que pueden incluir la continuación de la terapia con progestina.
Los sujetos que se determine que tienen PrR negativo en la selección no se inscribirán en el período de tratamiento 1. Estos sujetos se inscribirán directamente en el Período de tratamiento 2.
Período de tratamiento 2 (tratamiento combinado): Todos los sujetos que se determinaron como PrR negativos en la selección y aquellos que recibieron al menos 4 semanas de monoterapia con progestina y que experimentaron una progresión de la enfermedad al finalizar el Período de tratamiento 1 ingresarán al Período de tratamiento 2 del estudio. Durante el Período de tratamiento 2, los sujetos recibirán Cridanimod sódico en combinación con el tratamiento continuo con progestina, acetato de megestrol. Los sujetos recibirán tratamiento hasta la progresión de la enfermedad según se define según los criterios RECIST 1.1, con evaluaciones de respuesta realizadas en intervalos de 12 semanas.
Período de seguimiento: una vez que los sujetos progresen durante el Período de tratamiento 2, regresarán para una visita de seguimiento de seguridad 4 semanas después del último tratamiento y luego continuarán con el seguimiento durante un período adicional de 12 meses para la supervivencia general.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
-
Burbank, California, Estados Unidos, 91505
- Providence St. Joseph Medical Center - Gynecology
-
Irvine, California, Estados Unidos, 92697
- University of California - Irvine Healthcare
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90024
- UCLA
-
Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
- St. Josephs Heritage Healthcare
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado School of Medicine, Division of Gynecologic Oncology
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Baptist MD Anderson Cancer Center
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34239
- Sarasota Memorial Health Care System
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Northside Hospital [University Gynecologic Oncology]
-
Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31404
- MUMC - Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83706
- Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40508
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Estados Unidos, 70433
- Women's Cancer Care [Mary Bird Cancer Center at Tammany Parish Hospital]
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- St. Dominic-Jackson Memorial Hospital
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11203
- SUNY Downstate Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27517
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- University of Cincinnati Cancer Institute-UC Health Barrett Center
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- Magee Women's Hospital (UPMC)
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
- Rapid City Regional Cancer Care
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Ut Southwestern
-
Galveston, Texas, Estados Unidos, 77555
- UT Galveston; University of Texas Medical Branch (UTMB)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance / University of Washington
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes mujeres de 18 años de edad o mayores;
- Carcinoma seroso confirmado histológicamente o tipo endometrioide de carcinoma endometrial (no se requiere documentación histológica de recurrencia);
- Enfermedad progresiva recurrente o persistente que es refractaria a la terapia curativa o tratamientos establecidos y no puede ser tratada con cirugía o radioterapia;
- Enfermedad medible, según la definición de los criterios RECIST 1.1;
- Al menos una "lesión diana" que se utilizará para evaluar la respuesta, según lo definido por los criterios RECIST 1.1. Los tumores dentro de un campo previamente irradiado se designarán como lesiones "no objetivo" a menos que se documente una progresión previa;
- Disponibilidad de muestras de tejido tumoral archivadas que el laboratorio central pueda utilizar para evaluar el estado de la PrR;
- GOG (Grupo de Oncología Ginecológica) estado funcional 0-2 (consulte el Apéndice A);
- Tasa de filtración glomerular calculada ≥ 50 ml/min;
- Bilirrubina total ≤ 2,5 veces el límite superior normal (LSN);
- AST ≤ 2,5 veces ULN (≤ 5 veces ULN para pacientes con metástasis hepáticas);
- Fosfatasa alcalina ≤ 2,5 veces el LSN (≤ 5 veces el LSN para pacientes con metástasis hepáticas);
- Albúmina ≥ 3,0 mg/dL;
- Capacidad para tomar medicamentos orales;
- Pacientes capaces de comprender la naturaleza del estudio y que estén dispuestos a dar su consentimiento informado por escrito;
- Y solo para el Período de tratamiento 2: 1) Las pacientes que participan en el Período de tratamiento 1 deben haber tenido una progresión de la enfermedad después de recibir al menos 4 semanas de terapia con progestina o 2) Las pacientes deben tener un estado PrR negativo en la selección.
Criterio de exclusión:
- Histología mixta del tumor o evidencia de histología del tumor que no sea carcinoma seroso o tipo endometrioide de carcinoma endometrial;
- Terapia con corticosteroides sistémicos concomitante;
- Uso simultáneo de anticonceptivos orales / Mujeres en edad fértil que no usan métodos anticonceptivos altamente efectivos;
- Embarazo confirmado por prueba de embarazo / Mujeres lactantes;
- Terapia previa con agentes hormonales de progestina;
- Pacientes que son candidatos para el tratamiento con agentes de quimioterapia estándar (no hay límite en el número de líneas de quimioterapia);
- Historia de coágulo de sangre;
- Antecedentes de trastorno hemorrágico conocido (es decir, coagulación intravascular diseminada o deficiencia de factor de coagulación);
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas previas al inicio del estudio;
- Pacientes con enfermedades clínicamente significativas que, según el Investigador, puedan comprometer la participación en el estudio;
- Antecedentes de otras neoplasias malignas clínicamente activas en los últimos 5 años, excepto carcinoma in situ del cuello uterino, carcinoma de células basales o carcinoma escamoso de la piel.
- Hipersensibilidad conocida o reacción idiosincrásica a cualquiera de los fármacos del estudio (cridanimod sódico, acetato de megestrol, lidocaína) y excipientes;
- Pacientes con metástasis cerebrales conocidas;
- Pacientes que actualmente reciben cualquier otro agente en investigación;
- Pacientes que actualmente reciben otras terapias contra el cáncer;
- Participación en cualquier otro estudio clínico dentro de las últimas 4 semanas antes del inicio del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Tratamiento con Cridanimod sódico y progestina
Combinación de tratamiento con progestágeno y Cridanimod sódico (acetato de megestrol)
|
El estudio investigará la eficacia de Sodium Cridanimod junto con la terapia con progestágenos en una población de sujetos con cáncer de endometrio, que no han respondido a la monoterapia con progestágenos o que han sido identificados como PrR negativos.
El estudio investigará el uso de la terapia de progestina junto con Sodium Cridanimod
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Control general de enfermedades (ODC) determinado por mediciones de imágenes radiográficas
Periodo de tiempo: Durante TP2 Cada 12 semanas, hasta progresión de la enfermedad hasta 24 meses
|
Los sujetos en la población del conjunto de análisis completo (FAS) serán evaluados para ODC. La población de FAS incluye a todos los sujetos tratados en TP2 que se someten a una tomografía computarizada o una resonancia magnética con evaluación del tumor a las 12 semanas (es decir, no han interrumpido el tratamiento antes de las 12 semanas) o aquellos que han interrumpido el TP2 antes de las 12 semanas únicamente debido a problemas documentados. enfermedad progresiva. La progresión radiográfica de la enfermedad y las respuestas se definirán utilizando los criterios RECIST 1.1: Respuesta de control (CR): Desaparición de todas las lesiones diana. Respuesta parcial (RP): al menos una disminución del 30 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana. Enfermedad progresiva (PD): Al menos un 20% de aumento en la suma de los diámetros de las lesiones diana. También se considera progresión la aparición de nuevas lesiones. Enfermedad estable (SD): ni reducción suficiente para calificar para PR ni aumento suficiente para calificar para PD |
Durante TP2 Cada 12 semanas, hasta progresión de la enfermedad hasta 24 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
La mejor respuesta global fue la mejor respuesta registrada desde el inicio del Período de tratamiento 2 hasta la progresión/recurrencia de la enfermedad (tomando como referencia para la progresión de la enfermedad las mediciones más pequeñas registradas desde que comenzó el tratamiento). Para asignar un estado de RC o PR, las mediciones del tumor fueron confirmados por evaluación repetida realizada al menos cuatro semanas después de que se cumplieron por primera vez los criterios de respuesta.
La mejor respuesta general (OR) se determinó en función de las siguientes combinaciones de evaluaciones repetidas: CR + CR = CR, CR + PR= SD, PD o PR, CR + SD =SD, CR+ PD = SD, CR + NUEVO= SD, PR + CR= PR, PR + PR= PR, PR+ SD= SD, PR + PD= SD, PR+ NUEVO = SD.
|
24 meses
|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
La enfermedad progresiva se evaluó utilizando la guía RECIST (versión 1.1) considerando un aumento de al menos un 20 % en la suma de los diámetros de las lesiones objetivo, tomando como referencia la suma más pequeña del estudio (esto incluye la suma inicial si es la más pequeña del estudio).
Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm.
También se considera progresión la aparición de una o más lesiones nuevas.
La Supervivencia libre de progresión (PFS) se definió como la duración del tiempo desde el inicio del Período de tratamiento 2 (Día 0) hasta la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero.
A los efectos del análisis de la SLP, se censuraron los sujetos con una respuesta desconocida.
|
24 meses
|
Duración de la enfermedad estable
Periodo de tiempo: 24 meses
|
La enfermedad estable (SD) se evaluó utilizando la guía RECIST (versión 1.1) mientras que ni la contracción suficiente para calificar para PR ni el aumento suficiente para calificar para PD, tomando como referencia los diámetros de suma más pequeños durante el estudio.
La duración de la enfermedad estable se definió como la duración del tiempo desde el inicio del período de tratamiento 2 (día 0) hasta que se cumplieron por primera vez los criterios para la progresión de la enfermedad.
A los efectos del análisis de la duración de la SD, se censuraron los sujetos que fallecieron antes de que se documentara la progresión de la enfermedad.
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24 meses
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Una vez que se documentó la progresión de la enfermedad en el Período de tratamiento 2, los sujetos regresaron para la Visita de seguimiento de seguridad cuatro (4) semanas después del último tratamiento y continuaron con el seguimiento durante un período adicional de 12 meses para determinar la supervivencia general.
La Supervivencia General (SG) se definió como la duración del tiempo desde el inicio del Período de Tratamiento 2 (Día 0) hasta la muerte del sujeto por cualquier causa.
A los efectos del análisis de OS, si un sujeto está vivo en la fecha del último contacto, el sujeto fue censurado en esa fecha de contacto.
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12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Curtis Lockshin, PhD, Xenetic Biosciences, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Uterinas
- Neoplasias Genitales Femeninas
- Enfermedades uterinas
- Neoplasias Endometriales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes Anticonceptivos Hormonales
- Agentes anticonceptivos
- Agentes de control reproductivo
- Anticonceptivos Orales
- Agentes anticonceptivos femeninos
- Anticonceptivos, Orales, Sintéticos
- Anticonceptivos, Orales, Hormonales
- Estimulantes del Sistema Nervioso Central
- Inductores de interferón
- Estimulantes del apetito
- Progestágenos
- Megestrol
- Acetato de megestrol
- 10-carboximetil-9-acridanona
Otros números de identificación del estudio
- VX-EC-2-02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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