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Uno studio sul cancro dell'endometrio per le donne con cancro dell'endometrio ricorrente o persistente

18 maggio 2022 aggiornato da: Xenetic Biosciences, Inc.

Uno studio di fase 2, a braccio singolo, a due periodi sul sodio cridanimod in combinazione con la terapia progestinica in pazienti con carcinoma endometriale

Questo è uno studio di fase 2 in aperto, multicentrico, a braccio singolo, a due periodi. Lo studio esaminerà l'efficacia di Sodium Cridanimod in combinazione con la terapia progestinica in una popolazione di soggetti con carcinoma endometriale ricorrente o persistente, che hanno fallito la monoterapia progestinica o che sono stati identificati come negativi al recettore del progesterone (PrR). Tutti i pazienti devono avere lo stato PrR del cancro dell'endometrio determinato da un campione d'archivio allo Screening. Lo stato PrR (positivo o negativo) sarà determinato dal laboratorio centrale mediante test di immunoistochimica (IHC).

Ci sono due periodi di trattamento e un periodo di follow-up all'interno dello studio.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Periodo di trattamento 1 (monoterapia progestinica): durante il periodo di trattamento 1, tutti i soggetti risultati positivi alla PrR riceveranno una monoterapia progestinica, megestrolo acetato, per un massimo di 24 settimane. I soggetti verranno sottoposti a risonanza magnetica o TC dopo 12 e 24 settimane di monoterapia con progestinico, con risposta al trattamento valutata secondo i criteri RECIST 1.1. Tutti i soggetti che raggiungono il controllo della malattia confermato dalla valutazione del tumore dopo il Periodo di trattamento 1, non saranno idonei a entrare nel Periodo di trattamento 2. Questi soggetti saranno terminati dalla sperimentazione e trattati secondo gli standard locali di pratica, che possono includere la continuazione della terapia progestinica.

I soggetti determinati a essere PrR negativi allo screening non verranno iscritti al Periodo di trattamento 1. Questi soggetti si iscriveranno direttamente al Periodo di trattamento 2.

Periodo di trattamento 2 (trattamento combinato): tutti i soggetti risultati PrR negativi allo screening e quelli che hanno ricevuto almeno 4 settimane di monoterapia progestinica e che hanno manifestato progressione della malattia alla conclusione del periodo di trattamento 1 entreranno nel periodo di trattamento 2 dello studio. Durante il periodo di trattamento 2, i soggetti riceveranno sodio Cridanimod in combinazione con il trattamento progestinico continuato, megestrolo acetato. I soggetti riceveranno il trattamento fino alla progressione della malattia come definita secondo i criteri RECIST 1.1, con valutazioni della risposta eseguite a intervalli di 12 settimane.

Periodo di follow-up: una volta che i soggetti progrediscono durante il Periodo di trattamento 2, torneranno per una visita di follow-up di sicurezza 4 settimane dopo l'ultimo trattamento, quindi continueranno a essere seguiti per un ulteriore periodo di 12 mesi per la sopravvivenza globale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Burbank, California, Stati Uniti, 91505
        • Providence St. Joseph Medical Center - Gynecology
      • Irvine, California, Stati Uniti, 92697
        • University of California - Irvine Healthcare
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90024
        • UCLA
      • Santa Rosa, California, Stati Uniti, 95403
        • St. Josephs Heritage Healthcare
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado School of Medicine, Division of Gynecologic Oncology
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Orlando, Florida, Stati Uniti, 32804
        • Florida Hospital Cancer Institute
      • Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34239
        • Sarasota Memorial Health Care System
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
        • Northside Hospital [University Gynecologic Oncology]
      • Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31404
        • MUMC - Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Stati Uniti, 83706
        • Saint Alphonsus Regional Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40508
        • University of Kentucky, Markey Cancer Center
    • Louisiana
      • Covington, Louisiana, Stati Uniti, 70433
        • Women's Cancer Care [Mary Bird Cancer Center at Tammany Parish Hospital]
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
        • St. Dominic-Jackson Memorial Hospital
    • New York
      • Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11203
        • SUNY Downstate Medical Center
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27517
        • Wake Forest Baptist Health
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
        • University of Cincinnati Cancer Institute-UC Health Barrett Center
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74146
        • Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute, LLC
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • Magee Women's Hospital (UPMC)
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Stati Uniti, 57701
        • Rapid City Regional Cancer Care
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
        • Ut Southwestern
      • Galveston, Texas, Stati Uniti, 77555
        • UT Galveston; University of Texas Medical Branch (UTMB)
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance / University of Washington

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di sesso femminile di età pari o superiore a 18 anni;
  2. Carcinoma sieroso istologicamente confermato o carcinoma endometrioide di tipo endometrioide (non è richiesta la documentazione istologica della recidiva);
  3. Malattia progressiva ricorrente o persistente che è refrattaria alla terapia curativa o ai trattamenti stabiliti e non può essere trattata con chirurgia o radioterapia;
  4. Malattia misurabile, come definita dai criteri RECIST 1.1;
  5. Almeno una "lesione bersaglio" da utilizzare per valutare la risposta, come definito dai criteri RECIST 1.1. I tumori all'interno di un campo precedentemente irradiato saranno designati come lesioni "non bersaglio" a meno che non sia documentata una precedente progressione;
  6. Disponibilità di campioni di tessuto tumorale archiviati che possono essere utilizzati per la valutazione dello stato PrR da parte del laboratorio centrale;
  7. Performance status GOG (Gynecologic Oncology Group) 0-2 (fare riferimento all'Appendice A);
  8. Velocità di filtrazione glomerulare calcolata ≥ 50 mL/min;
  9. Bilirubina totale ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN);
  10. AST ≤ 2,5 volte ULN (≤ 5 volte ULN per pazienti con metastasi epatiche);
  11. Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 volte ULN (≤ 5 volte ULN per pazienti con metastasi epatiche);
  12. Albumina ≥ 3,0 mg/dL;
  13. Capacità di assumere farmaci per via orale;
  14. Pazienti in grado di comprendere la natura dello studio e disposti a fornire un consenso informato scritto;
  15. E solo per il Periodo di trattamento 2: 1) I pazienti che partecipano al Periodo di trattamento 1 devono aver avuto una progressione della malattia dopo aver ricevuto almeno 4 settimane di terapia progestinica o 2) I pazienti devono essere determinati come PrR negativi allo Screening.

Criteri di esclusione:

  1. Istologia mista del tumore o evidenza di istologia tumorale diversa da carcinoma sieroso o carcinoma endometriale di tipo endometrioide;
  2. Terapia concomitante con corticosteroidi sistemici;
  3. Uso concomitante di contraccettivi orali / Donne in età fertile che non utilizzano mezzi contraccettivi altamente efficaci;
  4. Gravidanza confermata dal test di gravidanza / Donne che allattano;
  5. Precedente terapia con agenti progestinici ormonali;
  6. Pazienti candidati al trattamento con agenti chemioterapici standard (non c'è limite al numero di linee di chemioterapia);
  7. Storia del coagulo di sangue;
  8. Anamnesi di disturbo emorragico noto (es. coagulazione intravascolare disseminata o deficit del fattore della coagulazione);
  9. Chirurgia maggiore entro 4 settimane prima dell'inizio dello studio;
  10. Pazienti con malattie clinicamente significative che, secondo lo Sperimentatore, potrebbero compromettere la partecipazione allo studio;
  11. Storia di altri tumori maligni clinicamente attivi entro 5 anni, ad eccezione del carcinoma in situ della cervice, del carcinoma basocellulare o del carcinoma squamoso della pelle.
  12. Ipersensibilità nota o reazione idiosincratica a uno qualsiasi dei farmaci in studio (sodio cridanimod, megestrolo acetato, lidocaina) ed eccipienti;
  13. Pazienti con metastasi cerebrali note;
  14. Pazienti che attualmente ricevono altri agenti sperimentali;
  15. Pazienti attualmente in trattamento con altre terapie antitumorali;
  16. - Partecipazione a qualsiasi altro studio clinico nelle ultime 4 settimane prima dell'inizio dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Cridanimod di sodio e terapia progestinica
Combinazione di sodio Cridanimod e terapia progestinica (megestrolo acetato).
Lo studio esaminerà l'efficacia di Sodium Cridanimod in combinazione con la terapia progestinica in una popolazione di soggetti con carcinoma endometriale, che hanno fallito la monoterapia progestinica o che sono stati identificati come PrR negativi.
Lo studio esaminerà l'uso della terapia progestinica in combinazione con Sodium Cridanimod
Altri nomi:
  • megestrolo acetato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Controllo generale della malattia (ODC) come determinato dalle misurazioni di imaging radiografico
Lasso di tempo: Durante TP2 Ogni 12 settimane, fino alla progressione della malattia fino a 24 mesi

I soggetti nella popolazione FAS (Full Analysis Set) saranno valutati per ODC. La popolazione FAS include quei soggetti tutti trattati in TP2 che si sottopongono a TC o RM con valutazione del tumore a 12 settimane (cioè non hanno interrotto il trattamento prima di 12 settimane) o coloro che hanno interrotto TP2 prima di 12 settimane esclusivamente a causa di documentato progressione della malattia. La progressione radiografica della malattia e le risposte saranno definite utilizzando i criteri RECIST 1.1:

Risposta di controllo (CR): scomparsa di tutte le lesioni target. Risposta parziale (PR): almeno una diminuzione del 30% nella somma dei diametri delle lesioni target.

Malattia progressiva (PD): almeno un aumento del 20% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio. Anche la comparsa di nuove lesioni è considerata progressione.

Malattia stabile (DS): Né restringimento sufficiente per qualificarsi per PR né aumento sufficiente per qualificarsi per PD

Durante TP2 Ogni 12 settimane, fino alla progressione della malattia fino a 24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 24 mesi
La migliore risposta complessiva è stata la migliore risposta registrata dall'inizio del Periodo di trattamento 2 fino alla progressione/recidiva della malattia (prendendo come riferimento per la progressione della malattia le misurazioni più piccole registrate dall'inizio del trattamento). Per assegnare uno stato di CR o PR, misurazioni del tumore sono stati confermati da una valutazione ripetuta eseguita almeno quattro settimane dopo che i criteri per la risposta sono stati soddisfatti per la prima volta. La migliore risposta complessiva (OR) è stata determinata sulla base delle seguenti combinazioni di valutazioni ripetute: CR + CR = CR, CR + PR= SD, PD o PR, CR + SD = SD, CR+ PD = SD, CR + NEW= SD, PR + CR= PR, PR + PR= PR, PR+ SD= SD, PR + PD= SD, PR+ NUOVO = SD.
24 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 24 mesi
La malattia progressiva è stata valutata utilizzando le linee guida RECIST (versione 1.1) considerando almeno un aumento del 20% nella somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma più piccola nello studio (questa include la somma di base se questa è la più piccola nello studio). Oltre all'incremento relativo del 20%, la somma deve dimostrare anche un incremento assoluto di almeno 5 mm. Anche la comparsa di una o più nuove lesioni è considerata progressione. La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è stata definita come il periodo di tempo dall'inizio del Periodo di trattamento 2 (giorno 0) fino alla progressione della malattia o al decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo. Ai fini dell'analisi della PFS, i soggetti con una risposta sconosciuta sono stati censurati.
24 mesi
Durata della malattia stabile
Lasso di tempo: 24 mesi
La malattia stabile (SD) è stata valutata utilizzando la linea guida RECIST (versione 1.1) considerando che né un restringimento sufficiente per qualificarsi per PR né un aumento sufficiente per qualificarsi per PD, prendendo come riferimento la somma dei diametri più piccola durante lo studio. La durata della malattia stabile è stata definita come il periodo di tempo dall'inizio del periodo di trattamento 2 (giorno 0) fino al raggiungimento dei criteri per la progressione della malattia. Ai fini dell'analisi della durata della SD, i soggetti deceduti prima della malattia progressiva documentata sono stati censurati.
24 mesi
Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: 12 mesi
Una volta documentata la progressione della malattia nel Periodo di trattamento 2, i soggetti sono tornati per la Visita di follow-up di sicurezza quattro (4) settimane dopo l'ultimo trattamento e hanno continuato a essere seguiti per un ulteriore periodo di 12 mesi per la sopravvivenza globale. La sopravvivenza globale (OS) è stata definita come la durata del tempo dall'inizio del periodo di trattamento 2 (giorno 0) fino alla morte del soggetto per qualsiasi causa. Ai fini dell'analisi dell'OS, se un soggetto è vivo alla data dell'ultimo contatto, il soggetto è stato censurato a quella data del contatto.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Curtis Lockshin, PhD, Xenetic Biosciences, Inc.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

14 giugno 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

17 luglio 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

17 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

13 marzo 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

7 giugno 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumore endometriale

Prove cliniche su Cridanimo di sodio

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