- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03162536
Исследование немтабрутиниба (MK-1026) (ARQ 531) у участников с отдельными гематологическими злокачественными новообразованиями
Исследование повышения дозы фазы 1/2 для изучения безопасности, фармакокинетики, фармакодинамики и клинической активности ARQ 531 у отдельных субъектов с рецидивирующими или рефрактерными гематологическими злокачественными новообразованиями
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85259
- Mayo Clinic Hospital ( Site 0140)
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- UCLA Hematology & Oncology ( Site 0017)
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute ( Site 0225)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- University of Michigan ( Site 0018)
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 58905
- Mayo Clinic - Rochester ( Site 0138)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke Cancer Center ( Site 0067)
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center ( Site 0056)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC ( Site 0020)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390-8562
- UT Southwestern Medical Center ( Site 0116)
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Institute ( Site 0122)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения
Каждый потенциальный участник должен соответствовать ВСЕМ следующим критериям включения, чтобы иметь право на участие в этом исследовании:
- Подписанное письменное информированное согласие, предоставленное до начала каких-либо процедур, связанных с исследованием.
- Для когорт с повышением дозы: рецидивирующие или рефрактерные (R/R) участники с диагнозом В-клеточная неходжкинская лимфома (НХЛ), хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)/малая лимфоцитарная лимфома (МЛЛ) и макроглобулинемия Вальденстрема (МВ), которые получили не менее двух предшествующих системных терапий. Участники должны были потерпеть неудачу или не переносить стандартные методы лечения и не могут быть кандидатами на стандартные схемы спасения. Участники с низкодифференцированной лимфомой должны прогрессировать и нуждаться в лечении.
Для расширенных когорт должны быть соблюдены следующие критерии:
- Когорта A: участники R / R CLL / SLL с по крайней мере 2 предшествующими системными терапиями и ранее леченными ковалентным ингибитором тирозинкиназы Брутона (BTKi), у которых должна быть задокументированная мутация тирозинкиназы Брутона (BTK) на остатке C481.
- Когорта B: участники R/R CLL/SLL, у которых не было успеха или была непереносимость BTKi с документальным подтверждением отсутствия мутации BTK в остатке C481. В этом исследовании непереносимость стандартной терапии определяется как наличие нежелательного явления 3 степени или выше, которое было вызвано стандартной терапией и привело к прекращению лечения.
- Когорта C: участники трансформации Рихтера (RT), у которых не удалась хотя бы одна предыдущая терапия.
- Когорта D: участники с фолликулярной лимфомой (ФЛ), у которых по крайней мере 2 предшествующих системных лечения оказались неэффективными и которые имеют степень гистологии 1, 2 или 3А.
- Когорта E: участники мантийно-клеточной лимфомы (MCL), у которых по крайней мере 2 предшествующих системных лечения оказались неэффективными.
- Когорта F: участники лимфомы маргинальной зоны (MZL), у которых по крайней мере 2 предшествующих системных лечения оказались неэффективными.
- Когорта G: участники с В-клеточной лимфомой высокой степени злокачественности, у которых по крайней мере 2 предшествующих системных лечения оказались неэффективными, и у которых были выявлены транслокации MYC и BCL2 и/или BCL6.
- Когорта H: участники WM, которые потерпели неудачу по крайней мере в 2 предшествующих системных терапиях.
Требования к статусу болезни:
- Для симптоматического заболевания у участников ХЛЛ, которое требует лечения (Hallek et al. 2018)
- Для участников В-клеточной НХЛ заболевание, поддающееся измерению с помощью визуализации
- Для WM сывороточный иммуноглобулин M (IgM) с минимальным уровнем IgM ≥ 2 раз выше верхней границы нормы (ULN)
- Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG), статус эффективности 0-2
- Хорошая функция органа
- Клиренс креатинина ≥ 60 мл/мин по уравнению Кокрофта-Голта или по данным 24-часового сбора мочи
- Общий билирубин ≤ 1,5 x ВГН в учреждениях (общий билирубин ≤ 3 x ВГН в учреждениях у участников с подтвержденным синдромом Жильбера)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) ≤ 2,5 × ВГН учреждения
- Количество тромбоцитов ≥ 50 000/мкл
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) ≥ 1000/мкл
- Гемоглобин (Hgb) ≥ 8,0 г/дл, стабилен в течение ≥ 1 недели.
- Для мужчин и женщин детородного возраста, желающих использовать адекватные средства контрацепции (например, латексный презерватив, цервикальный колпачок, диафрагму, воздержание и т. д.) на протяжении всего исследования.
- Женщины-участницы детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность в течение 14 дней после первого дня приема препарата.
- Способность без труда проглатывать пероральные препараты
Критерий исключения
Потенциальные участники, которые соответствуют ЛЮБЫМ из следующих критериев исключения, не имеют права на участие в этом исследовании:
- Иммунотерапия, лучевая терапия, радиоиммунотерапия, биологическая терапия, химиотерапия или лечение исследуемым продуктом в течение 5 периодов полувыведения или четырех недель (в зависимости от того, что короче) до начала лечения, или пероральная терапия в течение 5 периодов полувыведения или одной недели (в зависимости от того, что больше) короче) до начала лечения
- Трансформация фолликулярной лимфомы (ФЛ) в более агрессивный подтип лимфомы или ФЛ 3b степени
В настоящее время участников лечат следующими препаратами:
- субстраты цитохрома Р 450 (CYP) 2C9 с узким терапевтическим индексом (такие как варфарин, фенитоин)
- Субстраты CYP 2C8 с узким терапевтическим индексом (например, паклитаксел)
- Субстраты CYP 2C19 с узким терапевтическим индексом (например, S-мефенитоин)
- Субстраты CYP 2D6 с узким терапевтическим индексом (такие как тиоридазин, пимозид)
- Субстраты P-gp с узким терапевтическим индексом (такие как дигоксин) Примечание. Для того, чтобы участник имел право на участие в исследовании, требуется период вымывания, по крайней мере в 5 раз превышающий период полувыведения после последней дозы любого из вышеуказанных видов лечения.
- Предшествующая аллогенная трансплантация костного мозга
- Активное поражение центральной нервной системы (ЦНС)
- Беременные или кормящие женщины
- Имеет серьезные, продолжающиеся сопутствующие заболевания, которые препятствуют безопасной доставке исследуемого препарата.
- Неконтролируемое заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность (сердечная недостаточность класса III или IV по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA]), нестабильную стенокардию, сердечную аритмию, инфаркт миокарда в течение последних шести месяцев и психическое заболевание. что ограничило бы соблюдение требований исследования
- Удлинение интервала QT с коррекцией (QTc) (определяемое как QTc > 450 мс) или другие значительные отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ), включая атриовентрикулярную (AV) блокаду 2-й степени типа II, AV-блокаду 3-й степени или брадикардию (желудочковая частота менее 50 ударов в минуту). ). Если на скрининговой ЭКГ QTc > 450 мс, ЭКГ может быть отправлена на централизованную кардиологическую оценку.
- Активная инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит В или гепатит С.
- Другое медицинское или психиатрическое заболевание или органная дисфункция, которые, по мнению исследователя, либо поставили бы под угрозу безопасность участника, либо помешали бы оценке безопасности исследуемого агента.
- Рак в анамнезе в течение < 1 года, за исключением базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи, рака шейки матки in situ или других карцином in situ.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фаза 1: Повышение дозы и определение RP2D
Фаза I: повышение дозы и определение RP2D, оценка нескольких уровней доз немтабрутиниба (примерно до 22 месяцев).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты А
Участники с рецидивирующим/рефрактерным хроническим лимфоцитарным лейкозом/малой лимфоцитарной лимфомой (R/R CLL/SLL), прошедшие как минимум 2 предшествующих системных лечения и ранее получавшие ковалентный ингибитор тирозинкиназы Брутона (BTKi), которые должны иметь документированную мутацию BTK по остатку C481, получают до 65 мг немтабрутиниба в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до прогрессирования заболевания (ПД), неприемлемых нежелательных явлений (НЯ) или прекращения лечения по усмотрению исследователя (приблизительно до 64 месяцев).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты B
Участники R/R CLL/SLL, у которых не удалась BTKi или у которых была непереносимость BTKi и документально подтверждено отсутствие мутации BTK по остатку C481, получают до 65 мг немтабрутиниба в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до PD, неприемлемые НЯ или прекращение лечения по усмотрению исследователя (примерно до 64 месяцев).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты C
Участники трансформации Рихтера (RT), у которых не удалась хотя бы одна предшествующая терапия, получают до 65 мг немтабрутиниба в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до PD, неприемлемых НЯ или прекращения лечения по усмотрению исследователя (примерно до 64 дней). месяцы).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты D
Участники с фолликулярной лимфомой (ФЛ), у которых ранее не проводилось как минимум 2 системных лечения и которые имеют гистологическую степень 1, 2 или 3А, получают до 65 мг немтабрутиниба перорально в день в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до ПД, неприемлемых НЯ. или прекращение лечения по усмотрению исследователя (примерно до 64 месяцев).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты E
Участники мантийно-клеточной лимфомы (MCL), у которых предшествующая системная терапия оказалась неэффективной, получают до 65 мг немтабрутиниба в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до ПД, неприемлемых НЯ или прекращения лечения по усмотрению исследователя (до примерно 64 месяца).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты F
Участники с лимфомой маргинальной зоны (МЗЛ), у которых предшествующая системная терапия не эффективна как минимум в двух случаях, получают до 65 мг немтабрутиниба в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до ПД, неприемлемых НЯ или прекращения лечения по усмотрению исследователя (до примерно 64 месяца).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты G
Участники с В-клеточной лимфомой высокой степени злокачественности (BCL), у которых ранее не проводилось как минимум 2 системных лечения и у которых были известны транслокации MYC и BCL2 и/или BCL6, подтвержденные флуоресцентной гибридизацией in situ (FISH) или сверхэкспрессией с помощью иммуногистохимии (IHC), получают до 65 мг немтабрутиниба в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до ПД, неприемлемых НЯ или прекращения лечения по усмотрению исследователя (примерно до 64 месяцев).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Этап 2: Расширение когорты H
Участники с макроглобулинемией Вальденстрема (WM), у которых предшествующая системная терапия оказалась неэффективной, получают до 65 мг немтабрутиниба в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до тех пор, пока не возникнет ПД, неприемлемые НЯ или не будет прекращено по усмотрению исследователя (приблизительно до 64 месяца).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Фаза 2: Расширение влияния продуктов питания, когорта I
Участники с В-клеточной неходжкинской лимфомой (НХЛ), ХЛЛ/СЛЛ и СВ получают до 65 мг немтабрутиниба натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и не натощак в день перорально в каждом цикле (продолжительность цикла = 28 дней) до ПД, неприемлемых НЯ или прекращения лечения по усмотрению исследователя (приблизительно до 64 месяцев).
|
Немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) и доступен в таблетках по 5 мг или 20 мг.
Для когорты Expansion Food Effect Cohort I немтабрутиниб будет вводиться перорально один раз в день натощак и без него.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фаза 1: Количество участников, испытывающих токсичность, ограничивающую дозу (DLT)
Временное ограничение: Цикл 1 (до 28 дней)
|
DLT определяется возникновением любого из следующих нежелательных явлений, возникающих при лечении (TEAE), если они однозначно не связаны с основным злокачественным новообразованием или посторонней причиной в течение первых 28 дней исследуемого лечения (только для повышения дозы) и классифицируется в соответствии с Национальным институтом рака. Общие терминологические критерии нежелательных явлений (NCI CTCAE), версия 4.03.
Любой TEAE степени 5, любой негематологический TEAE степени 3, за исключением алопеции, тошноты, рвоты, диареи и преходящих лабораторных отклонений 3 степени, которые исчезают в течение 1 недели без вмешательства, любой гематологический TEAE степени 3, который не восстанавливается до степени 1 или исходного уровня в течение 7 дней за исключением лимфоцитоза 3-й степени, который считается ожидаемым результатом ингибирования BTK, любого негематологического и гематологического TEAE 4-й степени или любой другой токсичности, которая, по мнению исследователя, представляет собой клинически значимую опасность для участника.
|
Цикл 1 (до 28 дней)
|
|
Фаза 1: Количество участников, у которых возникло нежелательное явление (НЯ)
Временное ограничение: Примерно до 86 месяцев
|
НЯ – это любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, временно связанное с применением исследуемого вмешательства, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым вмешательством или нет.
Таким образом, НЯ может представлять собой любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая аномальные лабораторные данные), симптом или заболевание (новое или обостряющееся), временно связанные с применением исследуемого вмешательства.
Будет сообщено количество участников, у которых возникло НЯ.
|
Примерно до 86 месяцев
|
|
Фаза 1: Количество участников, прекративших лечение в рамках исследования из-за НЯ
Временное ограничение: Примерно до 86 месяцев
|
НЯ – это любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, временно связанное с применением исследуемого вмешательства, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым вмешательством или нет.
Таким образом, НЯ может представлять собой любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая аномальные лабораторные данные), симптом или заболевание (новое или обостряющееся), временно связанные с применением исследуемого вмешательства.
Будет сообщено количество участников, прекративших лечение в рамках исследования из-за НЯ.
|
Примерно до 86 месяцев
|
|
Фаза 2: Расширенные когорты A, B и C: Частота объективного ответа (ЧОО) в соответствии с критериями Международного семинара по хроническому лимфоцитарному лейкозу (iwCLL) по оценке исследователя
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
ORR определяется как процент участников, достигших наилучшего общего ответа: полного ответа (CR), частичного ответа (PR) или частичного ответа с лимфоцитозом (PRL).
Критерии iwCLL по оценке исследователя.
ПР определяется как соответствие следующим критериям: отсутствие лимфатических узлов >1,5 см, размер селезенки <13 см, печень в норме; отсутствие конституциональных симптомов, нормальное количество лимфоцитов, тромбоцитов ≥100 x 10^9/л; гемоглобин ≥11 г/дл; и нормоклеточный костный мозг (нет клеток ХЛЛ или В-лимфоидных узелков).
ЧР определяется как уменьшение ≥50% ≥2 из следующих показателей: лимфатических узлов, размера печени и/или селезенки, лимфоцитов ПЛЮС ≥1 из следующих показателей: тромбоциты ≥100 x 10^9/л или увеличение ≥50% по результатам скрининга , гемоглобин >11 г/дл или увеличение на ≥50% при скрининге, клетки ХЛЛ или В-лимфоидные узелки в костном мозге.
|
Примерно до 64 месяцев
|
|
Этап 2: Расширение когорт A, B, C: ORR по классификации Лугано по оценке исследователя
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
ORR определяется как процент участников, достигших наилучшего общего ответа CR/PR по классификации Лугано по оценке исследователя.
ПОЛ определяется как ЛИБО ПР по данным визуализации (компьютерная томография [КТ]): все лимфатические узлы в норме (нет ≥15 мм) и нормальная печень, селезенка ИЛИ полный метаболический ответ (CMR): балл 1, 2 или 3 по 5-балльной шкале оценки. Метаболическая активность фтордезоксиглюкозы (ФДГ) при лимфоматозных поражениях (диапазон: от 1 = поглощение выше фона до 5 = поглощение заметно выше, чем в печени) И костный мозг (КМ) нормальный по морфологии.
PR определяется как ЛИБО PR по данным визуализации (КТ) с уменьшением суммы произведений диаметров [SPD] целевых поражений на ≥50%, без ухудшения нецелевых поражений, без новых поражений и ≥50% аномальной части селезенки, ИЛИ частичный метаболический ответ (PMR) ) с оценкой 4/5 по 5-балльной шкале ФДГ (без новых поражений) и снижением общего поглощения И остаточными отклонениями BM; ИЛИ CR по визуализации с остаточными аномалиями BM; ИЛИ PR путем визуализации без остаточных отклонений BM.
|
Примерно до 64 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фаза 2: Количество участников, у которых возникло НЯ
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
НЯ – это любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, временно связанное с применением исследуемого вмешательства, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым вмешательством или нет.
Таким образом, НЯ может представлять собой любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая аномальные лабораторные данные), симптом или заболевание (новое или обостряющееся), временно связанные с применением исследуемого вмешательства.
Будет сообщено количество участников, у которых возникло НЯ.
|
Примерно до 64 месяцев
|
|
Фаза 2: Количество участников, прекративших лечение в рамках исследования из-за НЯ
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
НЯ – это любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, временно связанное с применением исследуемого вмешательства, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым вмешательством или нет.
Таким образом, НЯ может представлять собой любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая аномальные лабораторные данные), симптом или заболевание (новое или обостряющееся), временно связанные с применением исследуемого вмешательства.
Будет сообщено количество участников, прекративших лечение в рамках исследования из-за НЯ.
|
Примерно до 64 месяцев
|
|
Время достижения максимальной концентрации (Tmax) немтабрутиниба
Временное ограничение: Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 16 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
Образцы крови будут взяты в заранее определенные моменты времени для определения Tmax немтабрутиниба.
|
Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 16 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
|
Максимальная концентрация (Cmax) немтабрутиниба
Временное ограничение: Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 16 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
Образцы крови будут взяты в заранее определенные моменты времени для определения Cmax немтабрутиниба.
|
Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 16 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
|
Площадь под кривой «концентрация-время» от нулевого времени до 24 часов (AUC 0–24 часа) немтабрутиниба
Временное ограничение: Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 24 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
Образцы крови будут собираться в заранее определенные моменты времени для определения AUC немтабрутиниба в диапазоне 0–24 часов.
|
Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 24 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
|
Конечный период полувыведения (t1/2) немтабрутиниба
Временное ограничение: Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 16 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
t1/2 — время, необходимое для снижения концентрации немтабрутиниба в организме вдвое во время фазы выведения.
|
Циклы 1–92: дни 1, 2: до введения и до 16 часов после приема (продолжительность каждого цикла = 28 дней, примерно до 86 месяцев)
|
|
Фаза 2: Расширенные когорты D-H: ORR в соответствии с критериями iwCLL по оценке исследователя
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
ORR определяется как процент участников, достигших наилучшего общего ответа: полного ответа (CR), частичного ответа (PR) или частичного ответа с лимфоцитозом (PRL).
Критерии iwCLL по оценке исследователя.
ПР определяется как соответствие следующим критериям: отсутствие лимфатических узлов >1,5 см, размер селезенки <13 см, печень в норме; отсутствие конституциональных симптомов, нормальное количество лимфоцитов, тромбоцитов ≥100 x 10^9/л; гемоглобин ≥11 г/дл; и нормоклеточный костный мозг (нет клеток ХЛЛ или В-лимфоидных узелков).
ЧР определяется как уменьшение ≥50% ≥2 из следующих показателей: лимфатических узлов, размера печени и/или селезенки, лимфоцитов ПЛЮС ≥1 из следующих показателей: тромбоциты ≥100 x 10^9/л или увеличение ≥50% по результатам скрининга , гемоглобин >11 г/дл или увеличение на ≥50% при скрининге, клетки ХЛЛ или В-лимфоидные узелки в костном мозге.
|
Примерно до 64 месяцев
|
|
Этап 2: Расширение когорт D-H: ORR по классификации Лугано по оценке исследователя
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
ORR определяется как процент участников, достигших наилучшего общего ответа CR/PR по классификации Лугано по оценке исследователя.
ПОЛ определяется как ЛИБО ПР по данным визуализации (компьютерная томография [КТ]): все лимфатические узлы в норме (нет ≥15 мм) и нормальная печень, селезенка ИЛИ полный метаболический ответ (CMR): балл 1, 2 или 3 по 5-балльной шкале оценки. Метаболическая активность фтордезоксиглюкозы (ФДГ) при лимфоматозных поражениях (диапазон: от 1 = поглощение выше фона до 5 = поглощение заметно выше, чем в печени) И костный мозг (КМ) нормальный по морфологии.
PR определяется как ЛИБО PR по данным визуализации (КТ) с уменьшением суммы произведений диаметров [SPD] целевых поражений на ≥50%, без ухудшения нецелевых поражений, без новых поражений и ≥50% аномальной части селезенки, ИЛИ частичный метаболический ответ (PMR) ) с оценкой 4/5 по 5-балльной шкале ФДГ (без новых поражений) и снижением общего поглощения И остаточными отклонениями BM; ИЛИ CR по визуализации с остаточными аномалиями BM; ИЛИ PR путем визуализации без остаточных отклонений BM.
|
Примерно до 64 месяцев
|
|
Фаза 2: Расширенные когорты A, B, H: Продолжительность ответа (DOR) в соответствии с критериями iwCLL по оценке исследователя
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
DOR определяется как время от первого документированного подтверждения CR или PR (или PRL для участников CLL/SLL) до прогрессирования заболевания или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше.
ПР определяется как соответствие следующим критериям: отсутствие лимфатических узлов >1,5 см, размер селезенки <13 см, печень в норме; отсутствие конституциональных симптомов, нормальное количество лимфоцитов, тромбоцитов ≥100 x 10^9/л; гемоглобин ≥11 г/дл; и нормоклеточный костный мозг (нет клеток ХЛЛ или В-лимфоидных узелков).
ЧР определяется как уменьшение ≥50% ≥2 из следующих показателей: лимфатических узлов, размера печени и/или селезенки, лимфоцитов ПЛЮС ≥1 из следующих показателей: тромбоциты ≥100 x 10^9/л или увеличение ≥50% по результатам скрининга , гемоглобин >11 г/дл или увеличение на ≥50% при скрининге, клетки ХЛЛ или В-лимфоидные узелки в костном мозге.
|
Примерно до 64 месяцев
|
|
Фаза 2: Расширенные когорты C-G: DOR по классификации Laguna по оценке исследователя
Временное ограничение: Примерно до 64 месяцев
|
DOR определяется как время от первого документально подтвержденного доказательства CR/PR (или PRL для участников CLL/SLL) до прогрессирования заболевания или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше.
ПОЛ определяется как ЛИБО ПР по данным визуализации (компьютерная томография [КТ]): все лимфатические узлы в норме (нет ≥15 мм) и нормальная печень, селезенка ИЛИ полный метаболический ответ (CMR): балл 1, 2 или 3 по 5-балльной шкале оценки. Метаболическая активность ФДГ при лимфоматозных поражениях (диапазон: от 1 = отсутствие поглощения выше фона до 5 = поглощение заметно выше, чем в печени) И BM нормальная по морфологии.
PR определяется как ЛИБО PR по данным визуализации (КТ) со снижением SPD целевых поражений на ≥50%, без ухудшения нецелевых поражений, без новых поражений и ≥50% аномальной части селезенки, ИЛИ PMR с оценкой 4/5 по 5-балльной шкале FDG. масштаб (без новых поражений) и снижение общего поглощения И остаточные аномалии BM; ИЛИ CR по визуализации с остаточными аномалиями BM; ИЛИ PR путем визуализации без остаточных отклонений BM.
|
Примерно до 64 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kipps TJ. Mining the Microenvironment for Therapeutic Targets in Chronic Lymphocytic Leukemia. Cancer J. 2021 Jul-Aug 01;27(4):306-313. doi: 10.1097/PPO.0000000000000536.
- Woyach JA, Stephens DM, Flinn IW, Bhat SA, Savage RE, Chai F, Eathiraj S, Reiff SD, Muhowski EM, Granlund L, Szuszkiewicz L, Wang W, Schwartz B, Ghori R, Farooqui MZH, Byrd JC. First-in-Human Study of the Reversible BTK Inhibitor Nemtabrutinib in Patients with Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia and B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma. Cancer Discov. 2024 Jan 12;14(1):66-75. doi: 10.1158/2159-8290.CD-23-0670.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Заболевания иммунной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- рак
- Новообразования
- Лимфома
- Лимфома, неходжкинская
- Фолликулярная лимфома
- Лейкемия
- Ибрутиниб
- ХЛЛ
- рецидив
- огнеупорный
- Хронический лимфолейкоз
- Макроглобулинемия Вальденстрема
- Лимфома из мантийных клеток
- Гематологические злокачественные новообразования
- ООО
- Лимфома, В-клеточная
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Лейкемия, лимфоцитарная, хроническая, B-клеточная
- Лейкемия, лимфоидная
- Новообразования по гистологическому типу
- C481S
- Акалабрутиниб
- Занубрутиниб
- Лимфома маргинальной зоны
- Малая лимфоцитарная лимфома
- Новообразования, Плазматические клетки
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Нарушения белков крови
- Геморрагические расстройства
- Лимфома, B-клетки, маргинальная зона
- Лимфома, мантийно-клеточная
- ВМ
- БГБ-3111
- В-клеточная НХЛ
- Лейкемия, В-клеточная
- C481
- ГС-4059
- ОНО-4059
- Тирабрутиниб
- БТК нетерпимый
- Мутация C481S
- DLBCL (диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома)
- немтабрутиниб
- BTK (тирозинкиназа Брутона)
- Аркуле
- НХЛ (неходжкинская лимфома)
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по локализации
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Гематологические заболевания
- Гистиоцитарные нарушения, злокачественные
- Гистиоцитоз
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Гемики и лимфатические заболевания
- Новообразования
- Повторение
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Лейкемия
- Гематологические новообразования
- Лимфома
- Лимфома, В-клеточная
- Лимфома, крупная В-клеточная, диффузная
- Лейкемия, лимфоидная
- Лейкемия, лимфоцитарная, хроническая, B-клеточная
- Сосудистые заболевания
- Новообразования, Плазматические клетки
- Лимфома, неходжкинская
- Лимфома, фолликулярная
- Новообразования по гистологическому типу
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфома, мантийно-клеточная
- Макроглобулинемия Вальденстрема
- Лимфома, B-клетки, маргинальная зона
- Заболевания иммунной системы
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лейкемия, В-клеточная
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Геморрагические расстройства
- Дендритно-клеточная саркома, межпальцевая
- Нарушения белков крови
- ARQ531
Другие идентификационные номера исследования
- 1026-001
- ARQ 531-101 (Другой идентификатор: ArQule Protocol Number)
- MK-1026-001 (Другой идентификатор: MSD)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лимфома, В-клеточная
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
Galapagos NVАктивный, не рекрутирующийРецидивирующая/рефрактерная В-клеточная неходжкинская лимфома | Лимфомы неходжкин, amp;#39; s b-cellСоединенные Штаты, Бельгия, Нидерланды
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Kyowa Kirin, Inc.Еще не набираютT-Cell NHL (PTCL или CTCL)Соединенные Штаты, Италия, Испания
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonРекрутингРасслоение аорты типа А с остаточным расслоением типа B | Хроническое расслоение аорты типа BФранция
-
PfizerЗавершенныйМенингококковая инфекция BАвстралия, Польша, Финляндия, Чехия
-
Canadian Immunization Research NetworkUniversity of British Columbia; University of Calgary; Dalhousie University; Université...ЗавершенныйМенингококковая серогруппа BКанада
Клинические исследования Немтабрутиниб
-
Merck Sharp & Dohme LLCРекрутингНеходжкинской лимфомы | Гематологические злокачественные новообразования | Хронический лимфолейкоз | Вальденстремская макроглобулинемияСоединенные Штаты, Аргентина, Австралия, Бразилия, Канада, Франция, Израиль, Италия, Испания, Соединенное Королевство, Китай, Венгрия, Чехия, Ирландия, Украина, Румыния, Германия, Дания, Польша, Южная Корея, Швейцария, Турция (Туркие)