- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03162536
En studie av Nemtabrutinib (MK-1026) (ARQ 531) hos deltagare med utvalda hematologiska maligniteter
En fas 1/2 dosupptrappningsstudie för att undersöka säkerhet, farmakokinetik, farmakodynamik och klinisk aktivitet hos ARQ 531 hos utvalda patienter med återfall eller refraktär hematologiska maligniteter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85259
- Mayo Clinic Hospital ( Site 0140)
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- UCLA Hematology & Oncology ( Site 0017)
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute ( Site 0225)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- University of Michigan ( Site 0018)
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 58905
- Mayo Clinic - Rochester ( Site 0138)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke Cancer Center ( Site 0067)
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center ( Site 0056)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC ( Site 0020)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390-8562
- UT Southwestern Medical Center ( Site 0116)
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Institute ( Site 0122)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
Varje blivande deltagare måste uppfylla ALLA följande inklusionskriterier för att vara berättigad till denna studie:
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke som beviljats innan studiespecifika förfaranden påbörjas
- För dosökningskohorten, återfallande eller refraktära (R/R) deltagare med diagnosen B-cells non-Hodgkins lymfom (NHL), kronisk lymfatisk leukemi (KLL)/små lymfatiska lymfom (SLL) och Waldenström makroglobulinemi (WM) som har fått minst två tidigare systemiska behandlingar. Deltagarna måste ha misslyckats eller är intoleranta mot standardterapier och kan inte vara en kandidat för standardräddningsregimer. Deltagare med låggradigt lymfom måste utvecklas och behöva behandling
För expansionskohorterna måste följande kriterier vara uppfyllda:
- Kohort A: R/R CLL/SLL-deltagare med minst 2 tidigare systemiska terapier och tidigare behandlade med en kovalent Brutons tyrosinkinashämmare (BTKi) som måste ha en dokumenterad Brutons tyrosinkinas (BTK) mutation på C481-resten
- Kohort B: R/R CLL/SLL-deltagare som har misslyckats eller varit intoleranta mot en BTKi med dokumentation av frånvaron av BTK-mutation på C481-rest. I denna studie definieras intolerans mot standardterapi som att ha upplevt en biverkning av grad 3 eller högre som orsakades av standardterapin och resulterade i att behandlingen avbröts
- Kohort C: Richters transformation (RT) deltagare som har misslyckats med minst en tidigare terapi
- Kohort D: Follikulärt lymfom (FL) deltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska behandlingar och är histologisk grad 1, 2 eller 3A
- Kohort E: Mantelcellslymfom (MCL) deltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska behandlingar
- Kohort F: Marginal Zone Lymphoma (MZL) deltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska terapier
- Kohort G: Höggradiga B-cellslymfomdeltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska terapier och har kända MYC- och BCL2- och/eller BCL6-translokationer
- Kohort H: WM-deltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska terapier
Krav på sjukdomsstatus:
- För KLL-deltagare symtomatisk sjukdom som kräver behandling (Hallek et al. 2018)
- För B-cells NHL-deltagare, mätbar sjukdom genom bildskanning
- För WM, serumimmunoglobulin M (IgM) med en lägsta IgM-nivå på ≥ 2 gånger den övre normalgränsen (ULN)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0-2
- Bra organfunktion
- Kreatininclearance på ≥ 60 ml/min uppskattat av Cockcroft-Gaults ekvation eller genom 24-timmars urinuppsamling
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 x institutionell ULN (totalt bilirubin på ≤ 3 x institutionell ULN hos deltagare med dokumenterat Gilberts syndrom)
- Aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) ≤ 2,5 × institutionell ULN
- Trombocytantal ≥ 50 000/µL
- Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1000/µL
- Hemoglobin (Hgb) ≥ 8,0 g/dL, stabil i ≥ 1 vecka.
- För män och kvinnor i fertil ålder, villiga att använda adekvat preventivmedel (t.ex. latexkondom, halshatt, diafragma, abstinens etc.) under hela studiens varaktighet
- Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest inom 14 dagar efter den första dagen av läkemedelsdoseringen
- Förmåga att svälja orala mediciner utan svårighet
Exklusions kriterier
Potentiella deltagare som uppfyller NÅGOT av följande uteslutningskriterier är inte kvalificerade för registrering i denna studie:
- Hade immunterapi, strålbehandling, radioimmunterapi, biologisk terapi, kemoterapi eller behandling med en prövningsprodukt inom 5 halveringstider eller fyra veckor (beroende på vilket som är kortast) innan behandlingen påbörjades, eller oral terapi inom 5 halveringstider eller en vecka (beroende på vilket som är kortare) innan behandlingen påbörjas
- Transformation av follikulärt lymfom (FL) till en mer aggressiv subtyp av lymfom eller grad 3b FL
Deltagare som för närvarande behandlas med följande läkemedel:
- cytokrom P 450 (CYP) 2C9 substrat med ett smalt terapeutiskt index (som warfarin, fenytoin)
- CYP 2C8-substrat med ett smalt terapeutiskt index (som paklitaxel)
- CYP 2C19-substrat med ett smalt terapeutiskt index (som S-mefenytoin)
- CYP 2D6-substrat med ett smalt terapeutiskt index (som tioridazin, pimozid)
- P-gp-substrat med ett snävt terapeutiskt index (som digoxin) Obs: En uttvättningsperiod på minst 5 gånger halveringstiden efter den sista dosen av någon av ovanstående behandlingar krävs för att en deltagare ska vara berättigad till studieregistrering
- Tidigare allogen benmärgstransplantation
- Aktivt engagemang i centrala nervsystemet (CNS).
- Gravida eller ammande kvinnor
- Har betydande, pågående komorbida tillstånd som skulle förhindra säker leverans av studieläkemedlet
- Okontrollerad sjukdom inklusive men inte begränsat till pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt (New York Heart Association [NYHA] Klass III eller IV hjärtsvikt), instabil angina pectoris, hjärtarytmi, hjärtinfarkt under de senaste sex månaderna och psykiatrisk sjukdom som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
- QT-korrigerad (QTc) förlängning (definierad som en QTc > 450 ms) eller andra signifikanta elektrokardiogram (EKG) abnormiteter inklusive 2:a gradens atrioventrikulära (AV) block typ II, 3:e gradens AV-block eller bradykardi (ventrikulär frekvens mindre än 50 slag/min. ). Om screening-EKG:et har en QTc > 450 ms, kan EKG:t skickas in för en centraliserad, kardiologisk utvärdering.
- Aktivt humant immunbristvirus (HIV)-infektion, hepatit B- eller hepatit C-infektion.
- Annan medicinsk eller psykiatrisk sjukdom eller organdysfunktion som, enligt utredarens åsikt, antingen skulle äventyra deltagarens säkerhet eller störa utvärderingen av studiemedlets säkerhet
- Historik av tidigare cancer inom < 1 år, förutom basalcells- eller skivepitelcancer i huden, livmoderhalscancer in situ eller andra in situ-karcinom
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fas 1: Doseskalering och bestämning av RP2D
Fas I: Doseskalering och bestämning av RP2D, multipla dosnivåer av nemtabrutinib som ska utvärderas (Upp till cirka 22 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansionskohort A
Återfall/refraktär kronisk lymfatisk leukemi/litet lymfocytiskt lymfom (R/R CLL/SLL) deltagare med minst 2 tidigare systemiska terapier och tidigare behandlade med en kovalent Brutons tyrosinkinashämmare (BTKi) som måste ha en dokumenterad BTK-mutation på C481-rester får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) fram till progressiv sjukdom (PD), oacceptabla biverkningar (AE) eller utsättande efter utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansionskohort B
R/R CLL/SLL-deltagare som har misslyckats eller varit intoleranta mot en BTKi med dokumentation av frånvaron av BTK-mutation på C481-rester får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) fram till PD, oacceptabla biverkningar, eller utsättande efter utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansion Cohort C
Richters transformationsdeltagare (RT) som har misslyckats med minst en tidigare behandling får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) tills PD, oacceptabla biverkningar eller avbrytande av behandlingen efter utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 dagar). månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansionskohort D
Follikulärt lymfom (FL) deltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska behandlingar och är histologisk grad 1, 2 eller 3A får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) fram till PD, oacceptabla biverkningar , eller avbrytande efter utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansionskohort E
Mantelcellslymfom (MCL) deltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska behandlingar får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) fram till PD, oacceptabla biverkningar eller avbrytande enligt utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansionskohort F
Deltagare i marginalzonen lymfom (MZL) som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska behandlingar får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) fram till PD, oacceptabla biverkningar eller avbrytande enligt utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansion Cohort G
Deltagare av höggradigt B-cellslymfom (BCL) som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska behandlingar och har kända MYC- och BCL2- och/eller BCL6-translokationer bekräftade genom fluorescens in situ-hybridisering (FISH) eller överuttryck genom immunhistokemi (IHC) får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) fram till PD, oacceptabla biverkningar eller avbrytande av behandlingen efter utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansion Cohort H
Waldenström makroglobulinemi (WM)-deltagare som har misslyckats med minst 2 tidigare systemiska terapier får upp till 65 mg nemtabrutinib per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) fram till PD, oacceptabla biverkningar eller avbrytande enligt utredarens gottfinnande (upp till ca. 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas 2: Expansion Food Effect Cohort I
B-cells non-Hodgkins lymfom (NHL), CLL/SLL och WM-deltagare får upp till 65 mg nemtabrutinib fastat (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och icke-fastande per dag oralt i varje cykel (cykellängd = 28 dagar) tills PD, oacceptabla biverkningar eller avbrytande av behandlingen efter utredarens gottfinnande (upp till cirka 64 månader).
|
Nemtabrutinib ges oralt en gång om dagen under fasta (1 timme före eller 2 timmar efter måltid) och finns tillgängligt i tabletter i styrkorna 5 mg eller 20 mg.
För Expansion Food Effect Cohort I kommer nemtabrutinib att administreras oralt en gång per dag under fastande och icke-fastande tillstånd.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas 1: Antal deltagare som upplever dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Cykel 1 (upp till 28 dagar)
|
DLT definieras av förekomsten av någon av följande behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) såvida det inte otvetydigt beror på den underliggande maligniteten eller en främmande orsak inom de första 28 dagarna av studiebehandlingen (endast för dosökning) och graderas enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 4.03.
Alla grad 5 TEAE, alla grad 3 icke-hematologiska TEAE förutom alopeci, illamående, kräkningar, diarré och övergående grad 3 laboratorieavvikelser som återhämtar sig inom 1 vecka utan intervention, alla grad 3 hematologiska TEAE som inte återhämtar sig till grad 1 eller baslinjen inom 7 dagar med undantag för grad 3 lymfocytos, som anses vara ett förväntat resultat av BTK-hämning, eventuell grad 4 icke-hematologisk och hematologisk TEAE eller någon annan toxicitet som enligt utredarens uppfattning utgör en kliniskt signifikant fara för deltagaren.
|
Cykel 1 (upp till 28 dagar)
|
|
Fas 1: Antal deltagare som upplevde en negativ händelse (AE)
Tidsram: Upp till cirka 86 månader
|
En AE är alla ogynnsamma medicinska händelser hos en klinisk studiedeltagare, temporärt associerad med användningen av studieintervention, oavsett om den anses relaterad till studieinterventionen eller inte.
En AE kan därför vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken (inklusive ett onormalt laboratoriefynd), symtom eller sjukdom (ny eller förvärrad) som är tidsmässigt förknippad med användningen av en studieintervention.
Antalet deltagare som upplevt en AE kommer att rapporteras.
|
Upp till cirka 86 månader
|
|
Fas 1: Antal deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av en AE
Tidsram: Upp till cirka 86 månader
|
En AE är alla ogynnsamma medicinska händelser hos en klinisk studiedeltagare, temporärt associerad med användningen av studieintervention, oavsett om den anses relaterad till studieinterventionen eller inte.
En AE kan därför vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken (inklusive ett onormalt laboratoriefynd), symtom eller sjukdom (ny eller förvärrad) som är tidsmässigt förknippad med användningen av en studieintervention.
Antalet deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av biverkningar kommer att rapporteras.
|
Upp till cirka 86 månader
|
|
Fas 2: Expansion Cohorts A, B & C: Objective Response Rate (ORR) per International Workshop on Chronic Lymfocytic Leukemi (iwCLL) Kriterier enligt bedömningen av utredaren
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
ORR definieras som andelen deltagare som uppnår bästa totala svar av fullständig respons (CR), partiell respons (PR) eller partiell respons med lymfocytos (PRL).
iwCLL-kriterier som bedömts av utredaren.
CR definieras som att uppfylla följande kriterier: inga lymfkörtlar >1,5 cm, mjältstorlek <13 cm, lever normal; inga konstitutionella symtom, normalt antal lymfocyter, trombocyter ≥100 x 10^9/L; hemoglobin >11 g/dL; och normocellulär märg (inga CLL-celler eller B-lymfoida knölar).
PR definieras som ≥50 % minskning av ≥2 av följande: lymfkörtlar, lever- och/eller mjältstorlek, lymfocyter PLUS ≥1 av följande uppfyllda: trombocyter ≥100 x 10^9/L eller ≥50 % ökning från screening , hemoglobin >11 g/dL eller ≥50 % ökning från screening, KLL-celler eller B-lymfoidknölar i märg.
|
Upp till cirka 64 månader
|
|
Fas 2: Expansionskohorter A, B, C: ORR per Lugano-klassificering som bedömts av utredaren
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
ORR definieras som procentandelen av deltagarna som uppnår bästa övergripande svar av CR/PR per Lugano-klassificering enligt bedömning av utredaren.
CR definieras som ANTINGEN CR genom bildbehandling (datortomografi [CT]): alla lymfkörtlar normala (ingen ≥15 mm) & normal lever, mjälte ELLER fullständigt metaboliskt svar (CMR): poäng på 1, 2 eller 3 på en 5-gradig skala. fluorodeoxiglukos (FDG) metabolisk aktivitet i lymfomatösa lesioner (intervall: 1=inget upptag över bakgrund till 5=upptag markant högre än lever) OCH benmärg (BM) normal enligt morfologi.
PR definieras som ANTA PR genom bildbehandling (CT) med ≥50 % minskning av summan av produkt av diametrar [SPD] av mållesioner, ingen försämring av icke-målskador, inga nya lesioner och ≥50 % onormal del av mjälten ELLER Partiell Metabolic Response (PMR) ) med poäng på 4/5 på FDG 5-gradig skala (utan nya lesioner) & minskat totalt upptag OCH kvarvarande BM-avvikelser; ELLER CR genom avbildning med kvarvarande BM-avvikelser; ELLER PR genom avbildning utan kvarvarande BM-avvikelser.
|
Upp till cirka 64 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas 2: Antal deltagare som upplevde en AE
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
En AE är alla ogynnsamma medicinska händelser hos en klinisk studiedeltagare, temporärt associerad med användningen av studieintervention, oavsett om den anses relaterad till studieinterventionen eller inte.
En AE kan därför vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken (inklusive ett onormalt laboratoriefynd), symtom eller sjukdom (ny eller förvärrad) som är tidsmässigt förknippad med användningen av en studieintervention.
Antalet deltagare som upplevt en AE kommer att rapporteras.
|
Upp till cirka 64 månader
|
|
Fas 2: Antal deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av en AE
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
En AE är alla ogynnsamma medicinska händelser hos en klinisk studiedeltagare, temporärt associerad med användningen av studieintervention, oavsett om den anses relaterad till studieinterventionen eller inte.
En AE kan därför vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken (inklusive ett onormalt laboratoriefynd), symtom eller sjukdom (ny eller förvärrad) som är tidsmässigt förknippad med användningen av en studieintervention.
Antalet deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av biverkningar kommer att rapporteras.
|
Upp till cirka 64 månader
|
|
Tid till maximal koncentration (Tmax) av Nemtabrutinib
Tidsram: Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 16 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
Blodprover kommer att samlas in vid förutbestämda tidpunkter för att bestämma Tmax för nemtabrutinib.
|
Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 16 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
|
Maximal koncentration (Cmax) av Nemtabrutinib
Tidsram: Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 16 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
Blodprover kommer att tas vid förutbestämda tidpunkter för att bestämma Cmax för nemtabrutinib.
|
Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 16 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
|
Area under koncentration-tidskurvan från tid noll till 24 timmar (AUC 0-24 timmar) av Nemtabrutinib
Tidsram: Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 24 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
Blodprover kommer att tas vid förutbestämda tidpunkter för att bestämma AUC 0-24 timmar för nemtabrutinib.
|
Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 24 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) av Nemtabrutinib
Tidsram: Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 16 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
t1/2 är den tid det tar för koncentrationen av nemtabrutinib i kroppen att minska med hälften under elimineringsfasen.
|
Cykel 1-92: Dag 1, 2: Före dosering och upp till 16 timmar efter dosering (varje cykellängd = 28 dagar, upp till cirka 86 månader)
|
|
Fas 2: Expansionskohorter D-H: ORR per iwCLL-kriterier som bedömts av utredaren
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
ORR definieras som andelen deltagare som uppnår bästa totala svar av fullständig respons (CR), partiell respons (PR) eller partiell respons med lymfocytos (PRL).
iwCLL-kriterier som bedömts av utredaren.
CR definieras som att uppfylla följande kriterier: inga lymfkörtlar >1,5 cm, mjältstorlek <13 cm, lever normal; inga konstitutionella symtom, normalt antal lymfocyter, trombocyter ≥100 x 10^9/L; hemoglobin >11 g/dL; och normocellulär märg (inga CLL-celler eller B-lymfoida knölar).
PR definieras som ≥50 % minskning av ≥2 av följande: lymfkörtlar, lever- och/eller mjältstorlek, lymfocyter PLUS ≥1 av följande uppfyllda: trombocyter ≥100 x 10^9/L eller ≥50 % ökning från screening , hemoglobin >11 g/dL eller ≥50 % ökning från screening, KLL-celler eller B-lymfoidknölar i märg.
|
Upp till cirka 64 månader
|
|
Fas 2: Expansionskohorter D-H: ORR per Lugano-klassificering som bedömts av utredaren
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
ORR definieras som procentandelen av deltagarna som uppnår bästa övergripande svar av CR/PR per Lugano-klassificering enligt bedömning av utredaren.
CR definieras som ANTINGEN CR genom bildbehandling (datortomografi [CT]): alla lymfkörtlar normala (ingen ≥15 mm) & normal lever, mjälte ELLER fullständigt metaboliskt svar (CMR): poäng på 1, 2 eller 3 på en 5-gradig skala. fluorodeoxiglukos (FDG) metabolisk aktivitet i lymfomatösa lesioner (intervall: 1=inget upptag över bakgrund till 5=upptag markant högre än lever) OCH benmärg (BM) normal enligt morfologi.
PR definieras som ANTA PR genom bildbehandling (CT) med ≥50 % minskning av summan av produkt av diametrar [SPD] av mållesioner, ingen försämring av icke-målskador, inga nya lesioner och ≥50 % onormal del av mjälten ELLER Partiell Metabolic Response (PMR) ) med poäng på 4/5 på FDG 5-gradig skala (utan nya lesioner) & minskat totalt upptag OCH kvarvarande BM-avvikelser; ELLER CR genom avbildning med kvarvarande BM-avvikelser; ELLER PR genom avbildning utan kvarvarande BM-avvikelser.
|
Upp till cirka 64 månader
|
|
Fas 2: Expansionskohorter A, B, H: Duration of Response (DOR) per iwCLL-kriterier enligt bedömningen av utredaren
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
DOR definieras som tiden från det första dokumenterade beviset för CR eller PR (eller PRL för CLL/SLL-deltagare) till progressiv sjukdom eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
CR definieras som att uppfylla följande kriterier: inga lymfkörtlar >1,5 cm, mjältstorlek <13 cm, lever normal; inga konstitutionella symtom, normalt antal lymfocyter, trombocyter ≥100 x 10^9/L; hemoglobin >11 g/dL; och normocellulär märg (inga CLL-celler eller B-lymfoida knölar).
PR definieras som ≥50 % minskning av ≥2 av följande: lymfkörtlar, lever- och/eller mjältstorlek, lymfocyter PLUS ≥1 av följande uppfyllda: trombocyter ≥100 x 10^9/L eller ≥50 % ökning från screening , hemoglobin >11 g/dL eller ≥50 % ökning från screening, KLL-celler eller B-lymfoidknölar i märg.
|
Upp till cirka 64 månader
|
|
Fas 2: Expansionskohorter C-G: DOR per Laguna-klassificering enligt bedömning av utredaren
Tidsram: Upp till cirka 64 månader
|
DOR definieras som tiden från det första dokumenterade beviset på CR/PR (eller PRL för CLL/SLL-deltagare) tills progressiv sjukdom eller dödsfall på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
CR definieras som ANTINGEN CR genom bildbehandling (datortomografi [CT]): alla lymfkörtlar normala (inga ≥15 mm) & normal lever, mjälte ELLER fullständigt metaboliskt svar (CMR): poäng på 1, 2 eller 3 på en 5-gradig skala. FDG metabolisk aktivitet i lymfomatösa lesioner (intervall: 1=inget upptag över bakgrund till 5=upptag markant högre än lever) OCH BM normalt enligt morfologi.
PR definieras som ANTERINGEN PR genom avbildning (CT) med ≥50 % minskning av SPD för målskador, ingen försämring av icke-målskador, inga nya lesioner och ≥50 % onormal del av mjälten ELLER PMR med poäng på 4/5 på FDG 5-poäng skala (utan nya lesioner) & minskat totalt upptag OCH kvarvarande BM-avvikelser; ELLER CR genom avbildning med kvarvarande BM-avvikelser; ELLER PR genom avbildning utan kvarvarande BM-avvikelser.
|
Upp till cirka 64 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kipps TJ. Mining the Microenvironment for Therapeutic Targets in Chronic Lymphocytic Leukemia. Cancer J. 2021 Jul-Aug 01;27(4):306-313. doi: 10.1097/PPO.0000000000000536.
- Woyach JA, Stephens DM, Flinn IW, Bhat SA, Savage RE, Chai F, Eathiraj S, Reiff SD, Muhowski EM, Granlund L, Szuszkiewicz L, Wang W, Schwartz B, Ghori R, Farooqui MZH, Byrd JC. First-in-Human Study of the Reversible BTK Inhibitor Nemtabrutinib in Patients with Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia and B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma. Cancer Discov. 2024 Jan 12;14(1):66-75. doi: 10.1158/2159-8290.CD-23-0670.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- Immunsystemets sjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- cancer
- Neoplasmer
- Lymfom
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Follikulärt lymfom
- Leukemi
- Ibrutinib
- CLL
- återfall
- eldfast
- Kronisk lymfatisk leukemi
- Waldenström Makroglobulinemi
- Mantelcellslymfom
- Hematologiska maligniteter
- SLL
- Lymfom, B-cell
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Leukemi, lymfoid
- Neoplasmer efter histologisk typ
- C481S
- Acalabrutinib
- Zanubrutinib
- Marginalzonens lymfom
- Litet lymfocytiskt lymfom
- Neoplasmer, Plasmacell
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Hemorragiska störningar
- Lymfom, B-cell, marginalzon
- Lymfom, mantelcell
- WM
- BGB-3111
- B-cell NHL
- Leukemi, B-cell
- C481
- GS-4059
- ONO-4059
- Tirabrutinib
- BTK Intolerant
- C481S mutation
- DLBCL (diffust stort B-cellslymfom)
- lättabrutinib
- BTK (Brutons tyrosinkinas)
- ArQule
- NHL (Non-Hodgkins lymfom)
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter plats
- Kronisk sjukdom
- Sjukdomsegenskaper
- Hematologiska sjukdomar
- Histiocytiska störningar, maligna
- Histiocytos
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Neoplasmer
- Upprepning
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Leukemi
- Hematologiska neoplasmer
- Lymfom
- Lymfom, B-cell
- Lymfom, stor B-cell, diffus
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Kärlsjukdomar
- Neoplasmer, Plasmacell
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom, follikulärt
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfom, mantelcell
- Waldenström Makroglobulinemi
- Lymfom, B-cell, marginalzon
- Immunsystemets sjukdomar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Leukemi, B-cell
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Hemorragiska störningar
- Dendritisk cellsarkom, interdigiterande
- Blodproteinstörningar
- Arq531
Andra studie-ID-nummer
- 1026-001
- ARQ 531-101 (Annan identifierare: ArQule Protocol Number)
- MK-1026-001 (Annan identifierare: MSD)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lymfom, B-cell
-
Athenex, Inc.RekryteringB-cells lymfom | CLL/SLL | ALLA, barndom | DLBCL - Diffust stort B-cellslymfom | B-cell leukemi | NHL, Återfall, Vuxen | ALL, vuxen B-cellFörenta staterna
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityEureka Therapeutics Inc.OkändCD19+ lymfom, B-cell | CD19+ leukemi, B-cellKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Har inte rekryterat ännu
-
Chengdu Suncadia Medicine Co., Ltd.Har inte rekryterat ännu
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteColumbia UniversityRekryteringB-cells akut lymfoblastisk leukemi | B-cells akut lymfatisk leukemi | B-cell Akut lymfoblastisk leukemi hos barn | B-cell leukemi | B-cells lymfoblastisk leukemi/lymfom | B-cells akut lymfatisk leukemi (B-ALL) | B-Cell ALLA | B-cells lymfoblastisk leukemiFörenta staterna
-
Uppsala UniversityUppsala University Hospital; AFA InsuranceAvslutadB-cells lymfom | B-cell leukemiSverige
-
Hebei Yanda Ludaopei HospitalChina Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.; Avalon GloboCare Corp.Avslutad
-
Pharmacyclics LLC.AvslutadB-cell leukemi | B-cells lymfomFörenta staterna
-
Hebei Yanda Ludaopei HospitalChina Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.Avslutad
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.The Second Hospital of Hebei Medical UniversityOkänd
Kliniska prövningar på Nemtabrutinib
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, inte rekryterandeHematologiska maligniteterKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekryteringNedsatt leverfunktion (HI)Förenta staterna
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadMogna B-cellsneoplasmerJapan
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekryteringNon-Hodgkins lymfom | Hematologiska maligniteter | Kronisk lymfatisk leukemi | Waldenströms MakroglobulinemiFörenta staterna, Argentina, Australien, Brasilien, Kanada, Frankrike, Israel, Italien, Spanien, Storbritannien, Kina, Ungern, Tjeckien, Irland, Ukraina, Rumänien, Tyskland, Danmark, Polen, Sydkorea, Schweiz, Turkiet (Türkiye)
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, inte rekryterandeFollikulärt lymfom | Mantelcellslymfom | Kronisk lymfatisk leukemi | Richter Transformation LymfomSydkorea, Förenta staterna, Brasilien, Kanada, Chile, Kina, Tjeckien, Estland, Tyskland, Irland, Israel, Italien, Japan, Peru, Polen, Portugal, Singapore, Spanien, Sverige, Turkiet (Türkiye), Storbritannien
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadFriskaFörenta staterna
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekryteringKronisk lymfatisk leukemi | Litet lymfocytiskt lymfomFörenta staterna, Israel, Storbritannien, Kanada, Kina, Taiwan, Norge, Brasilien, Sydafrika, Tyskland, Malaysia, Nya Zeeland, Spanien, Thailand, Peru, Tjeckien, Portugal, Hong Kong, Belgien, Grekland, Australien, Chile, Colombia, Danmark, Mexi... och mer