- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03162536
Studie nemtabrutinibu (MK-1026) (ARQ 531) u účastníků s vybranými hematologickými malignitami
7. března 2024 aktualizováno: ArQule, Inc., a subsidiary of Merck Sharp & Dohme LLC, a subsidiary of Merck & Co., Inc. (Rahway, NJ USA)
Fáze 1/2 studie eskalace dávky k prozkoumání bezpečnosti, farmakokinetiky, farmakodynamiky a klinické aktivity ARQ 531 u vybraných subjektů s recidivujícími nebo refrakterními hematologickými malignitami
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost, farmakodynamiku a farmakokinetiku (PK) tablet nemtabrutinibu (dříve ARQ 531) u vybraných účastníků s relabujícími nebo refrakterními hematologickými malignitami.
Pro tuto studii nebude prováděno žádné formální testování hypotéz.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie zahrnuje 2 části: Fáze 1 (eskalace dávky) a Fáze 2 (rozšíření dávky).
Ve fázi 1 se účastníci zapíší pomocí návrhu eskalace dávky 3+3.
Počáteční dávka nemtabrutinibu ve formě perorálních tablet byla 5 mg/den nepřetržitě.
Eskalace dávky bude pokračovat, dokud nebude dosaženo maximální tolerované dávky (MTD) a/nebo doporučené dávky 2. fáze (RP2D) a dávkovacího schématu na základě protokolem definované toxicity limitující dávku (DLT).
Po stanovení RP2D bude zahájeno 9 expanzních kohort k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti nemtabrutinibu v RP2D u účastníků se specificky definovaným onemocněním.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
190
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Mayo Clinic Hospital ( Site 0140)
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA Hematology & Oncology ( Site 0017)
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute ( Site 0225)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan ( Site 0018)
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 58905
- Mayo Clinic - Rochester ( Site 0138)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Cancer Center ( Site 0067)
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center ( Site 0056)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC ( Site 0020)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-8562
- UT Southwestern Medical Center ( Site 0116)
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Institute ( Site 0122)
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení
Každý potenciální účastník musí splňovat VŠECHNA následující kritéria pro zařazení, aby byl způsobilý pro tuto studii:
- Podepsaný písemný informovaný souhlas udělený před zahájením jakýchkoli postupů specifických pro studii
- Pro kohorty s eskalací dávky, relabující nebo refrakterní (R/R) účastníci s diagnózou B-buněčného non-Hodgkinova lymfomu (NHL), chronické lymfocytární leukémie (CLL)/malého lymfocytárního lymfomu (SLL) a Waldenstromovy makroglobulinémie (WM), kteří podstoupili alespoň dvě předchozí systémové terapie. Účastníci museli selhat nebo netolerovat standardní terapie a nemohou být kandidátem na standardní záchranné režimy. Účastníci s lymfomem nízkého stupně musí progredovat a vyžadovat léčbu
U expanzních kohort musí být splněna následující kritéria:
- Kohorta A: Účastníci R/R CLL/SLL s alespoň 2 předchozími systémovými terapiemi a dříve léčení kovalentním inhibitorem Brutonovy tyrozinkinázy (BTKi), kteří musí mít zdokumentovanou mutaci Brutonovy tyrosinkinázy (BTK) na zbytku C481
- Kohorta B: Účastníci R/R CLL/SLL, kteří selhali nebo netolerovali BTKi s dokumentací absence mutace BTK na zbytku C481. V této studii je intolerance standardní terapie definována jako výskyt nežádoucích příhod stupně 3 nebo vyšší, které byly způsobeny standardní terapií a vedly k přerušení léčby
- Kohorta C: Účastníci Richterovy transformace (RT), u kterých selhala alespoň jedna předchozí terapie
- Kohorta D: Účastníci folikulárního lymfomu (FL), kteří selhali alespoň ve 2 předchozích systémových terapiích a mají histologický stupeň 1, 2 nebo 3A
- Kohorta E: Účastníci lymfomu z plášťových buněk (MCL), u kterých selhaly alespoň 2 předchozí systémové terapie
- Kohorta F: Účastníci lymfomu okrajové zóny (MZL), u kterých selhaly alespoň 2 předchozí systémové terapie
- Kohorta G: Účastníci B-buněčného lymfomu vysokého stupně, u kterých selhaly alespoň 2 předchozí systémové terapie a znají translokace MYC a BCL2 a/nebo BCL6
- Kohorta H: Účastníci WM, u kterých selhaly alespoň 2 předchozí systémové terapie
Požadavek na stav onemocnění:
- Pro CLL účastníka symptomatického onemocnění, které vyžaduje léčbu (Hallek et al. 2018)
- Pro účastníky B-buněčné NHL, měřitelné onemocnění pomocí zobrazovacího skenu
- U WM je sérový imunoglobulin M (IgM) s minimální hladinou IgM ≥ 2násobkem horní hranice normálu (ULN)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Dobrá funkce orgánů
- Clearance kreatininu ≥ 60 ml/min odhadovaná Cockcroft-Gaultovou rovnicí nebo 24hodinovým sběrem moči
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ústavní ULN (celkový bilirubin ≤ 3 x ústavní ULN u účastníků s prokázaným Gilbertovým syndromem)
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5 × institucionální ULN
- Počet krevních destiček ≥ 50 000/µL
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1000/µL
- Hemoglobin (Hgb) ≥ 8,0 g/dl, stabilní ≥ 1 týden.
- Pro muže a ženy ve fertilním věku, kteří jsou ochotni používat vhodnou antikoncepci (např. latexový kondom, cervikální čepici, bránici, abstinenci atd.) po celou dobu trvání studie
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 14 dnů od prvního dne podávání léku
- Schopnost polykat perorální léky bez potíží
Kritéria vyloučení
Potenciální účastníci, kteří splňují JAKÉKOLI z následujících kritérií vyloučení, nejsou způsobilí k zápisu do této studie:
- podstoupil imunoterapii, radioterapii, radioimunoterapii, biologickou terapii, chemoterapii nebo léčbu hodnoceným přípravkem během 5 poločasů nebo čtyř týdnů (podle toho, co je kratší) před zahájením léčby, nebo perorální léčbu během 5 poločasů nebo jednoho týdne (podle toho, co je kratší) před zahájením léčby
- Transformace folikulárního lymfomu (FL) na agresivnější podtyp lymfomu nebo stupeň 3b FL
Účastníci, kteří jsou v současné době léčeni následujícími léky:
- substráty cytochromu P 450 (CYP) 2C9 s úzkým terapeutickým indexem (jako warfarin, fenytoin)
- Substráty CYP 2C8 s úzkým terapeutickým indexem (jako je paklitaxel)
- Substráty CYP 2C19 s úzkým terapeutickým indexem (jako je S-mefenytoin)
- Substráty CYP 2D6 s úzkým terapeutickým indexem (jako je thioridazin, pimozid)
- Substráty P-gp s úzkým terapeutickým indexem (jako je digoxin) Poznámka: Aby byl účastník způsobilý pro zařazení do studie, je vyžadováno vymývací období v délce alespoň 5násobku poločasu po poslední dávce kterékoli z výše uvedených léčeb
- Před alogenní transplantací kostní dřeně
- Aktivní postižení centrálního nervového systému (CNS).
- Těhotné nebo kojící ženy
- Má významné, pokračující komorbidní stavy, které by bránily bezpečnému dodání studovaného léku
- Nekontrolované onemocnění včetně probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání (Srdeční selhání třídy III nebo IV New York Heart Association [NYHA]), nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie, srdeční infarkt v posledních šesti měsících a psychiatrické onemocnění což by omezovalo dodržování studijních požadavků
- Korigované prodloužení QT (QTc) (definované jako QTc > 450 ms) nebo jiné významné abnormality elektrokardiogramu (EKG) včetně atrioventrikulární (AV) blokády 2. stupně typu II, AV blokády 3. stupně nebo bradykardie (komorová frekvence nižší než 50 tepů/min ). Pokud má screeningové EKG QTc > 450 ms, lze EKG odeslat k centralizovanému kardiologickému vyhodnocení.
- Aktivní infekce virem lidské imunodeficience (HIV), hepatitida B nebo hepatitida C.
- Jiné lékařské nebo psychiatrické onemocnění nebo orgánová dysfunkce, která by podle názoru zkoušejícího buď ohrozila bezpečnost účastníka, nebo narušila hodnocení bezpečnosti studovaného činidla
- Předchozí rakovina do < 1 roku, s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže, karcinomu děložního čípku in situ nebo jiných karcinomů in situ
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Fáze 1: Eskalace dávky a stanovení RP2D
Fáze I: Eskalace dávky a stanovení RP2D, vícenásobné dávky nemtabrutinibu k vyhodnocení (až přibližně 22 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Rozšíření kohorty A
Účastníci s relapsující/refrakterní chronickou lymfocytární leukémií/malolymfocytárním lymfomem (R/R CLL/SLL) s alespoň 2 předchozími systémovými terapiemi a dříve léčeni kovalentním Brutonovým inhibitorem tyrozinkinázy (BTKi), kteří musí mít zdokumentovanou mutaci BTK na zbytku C481 až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do progrese onemocnění (PD), nepřijatelných nežádoucích účinků (AE) nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Rozšíření kohorty B
Účastníci R/R CLL/SLL, kteří selhali nebo netolerovali BTKi s dokumentací absence mutace BTK na reziduu C481, dostávají až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do PD, nepřijatelné AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Rozšíření kohorty C
Účastníci Richterovy transformace (RT), u kterých selhala alespoň jedna předchozí terapie, dostávají až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do PD, nepřijatelných AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až přibližně 64 měsíce).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Rozšíření kohorty D
Účastníci folikulárního lymfomu (FL), kteří selhali alespoň ve 2 předchozích systémových terapiích a mají histologický stupeň 1, 2 nebo 3A, dostávají až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do PD, nepřijatelné AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Rozšíření kohorty E
Účastníci lymfomu z plášťových buněk (MCL), u kterých selhaly alespoň 2 předchozí systémové terapie, dostávají až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do PD, nepřijatelných AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až do přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Expanzní kohorta F
Účastníci lymfomu okrajové zóny (MZL), u kterých selhaly alespoň 2 předchozí systémové terapie, dostávají až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do PD, nepřijatelných AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až do přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Rozšíření kohorty G
Účastníci B-buněčného lymfomu vysokého stupně (BCL), kteří selhali alespoň ve 2 předchozích systémových terapiích a mají známé translokace MYC a BCL2 a/nebo BCL6 potvrzené fluorescenční in situ hybridizací (FISH) nebo nadměrnou expresí imunohistochemicky (IHC), obdrží až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do PD, nepřijatelných AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Rozšíření kohorty H
Účastníci Waldenströmovy makroglobulinémie (WM), u kterých selhaly alespoň 2 předchozí systémové terapie, dostávají až 65 mg nemtabrutinibu denně perorálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) až do PD, nepřijatelné AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 2: Kohorta s efektem expanze jídla I
Účastníci B-buněčného non-Hodgkinova lymfomu (NHL), CLL/SLL a WM dostávají až 65 mg nemtabrutinibu nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a bez lačnění denně orálně v každém cyklu (délka cyklu = 28 dní) do PD, nepřijatelné AE nebo přerušení podle uvážení zkoušejícího (až přibližně 64 měsíců).
|
Nemtabrutinib bude podáván perorálně jednou denně nalačno (1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle) a je dostupný v tabletách o síle 5 mg nebo 20 mg.
Pro kohortu I s efektem expanze potravy bude nemtabrutinib podáván perorálně jednou denně nalačno a bez lačnění.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fáze 1: Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Cyklus 1 (až 28 dní)
|
DLT je definována výskytem kterékoli z následujících nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE), pokud nejsou jednoznačně způsobeny základním zhoubným bujením nebo cizí příčinou během prvních 28 dnů studijní léčby (pouze pro eskalaci dávky) a hodnocené podle National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) verze 4.03.
Jakákoli TEAE 5. stupně, jakákoli nehematologická TEAE 3. stupně s výjimkou alopecie, nevolnosti, zvracení, průjmu a přechodných laboratorních abnormalit 3. stupně, které se upraví do 1 týdne bez zásahu, jakékoli hematologické TEAE 3. stupně, které se nezotaví na 1. stupeň nebo výchozí stav do 7 dnů s výjimkou lymfocytózy 3. stupně, která je považována za očekávaný výsledek inhibice BTK, jakékoli nehematologické a hematologické TEAE 4. stupně nebo jakékoli jiné toxicity, která podle názoru zkoušejícího představuje klinicky významné riziko pro účastníka.
|
Cyklus 1 (až 28 dní)
|
Fáze 1: Počet účastníků, kteří zažili nežádoucí příhodu (AE)
Časové okno: Až přibližně 86 měsíců
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je nebo není považována za související s intervencí studie.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění (nové nebo exacerbované) dočasně spojené s použitím studijní intervence.
Bude hlášen počet účastníků, kteří zažili AE.
|
Až přibližně 86 měsíců
|
Fáze 1: Počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu kvůli AE
Časové okno: Až přibližně 86 měsíců
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je nebo není považována za související s intervencí studie.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění (nové nebo exacerbované) dočasně spojené s použitím studijní intervence.
Bude uveden počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu z důvodu AE.
|
Až přibližně 86 měsíců
|
Fáze 2: Expanzní kohorty A, B a C: Míra objektivní odezvy (ORR) podle mezinárodního semináře o kritériích chronické lymfocytární leukémie (iwCLL) podle hodnocení zkoušejícího
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
ORR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhli nejlepší celkové odpovědi kompletní odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) nebo částečné odpovědi s lymfocytózou (PRL).
Kritéria iwCLL podle hodnocení zkoušejícího.
CR je definována jako splňující následující kritéria: žádné lymfatické uzliny >1,5 cm, velikost sleziny <13 cm, játra normální; žádné konstituční příznaky, normální počet lymfocytů, krevní destičky ≥100 x 10^9/l; hemoglobin >11 g/dl; a normocelulární dřeň (žádné CLL buňky nebo B lymfoidní uzliny).
PR je definována jako ≥50% snížení u ≥2 z následujících: lymfatické uzliny, velikost jater a/nebo sleziny, lymfocyty PLUS ≥1 z následujících splněno: krevní destičky ≥100 x 10^9/l nebo ≥50% zvýšení ze screeningu , hemoglobin > 11 g/dl nebo ≥ 50% zvýšení ze screeningu, CLL buňky nebo B lymfoidní uzliny ve dřeni.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Fáze 2: Expanzní kohorty A, B, C: ORR podle luganské klasifikace podle posouzení výzkumníka
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
ORR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhli nejlepší celkové odpovědi CR/PR podle luganské klasifikace podle hodnocení zkoušejícího.
CR definovaná jako BUĎ CR pomocí zobrazení (počítačová tomografie [CT]): všechny lymfatické uzliny normální (žádné ≥15 mm) & normální játra, slezina NEBO kompletní metabolická odpověď (CMR): skóre 1, 2 nebo 3 na 5bodové stupnici hodnocení metabolická aktivita fluorodeoxyglukózy (FDG) v lymfomatózních lézích (rozmezí: 1=žádná absorpce nad pozadím do 5=absorpce výrazně vyšší než játra) A kostní dřeň (BM) normální podle morfologie.
PR definovaná jako BUĎ PR pomocí zobrazení (CT) s ≥50% snížením součtu součinu průměrů [SPD] cílových lézí, bez zhoršení necílových lézí, bez nových lézí a ≥50% abnormální části sleziny NEBO s částečnou metabolickou odpovědí (PMR ) se skóre 4/5 na 5bodové škále FDG (bez nových lézí) & sníženým celkovým vychytáváním A reziduálními abnormalitami BM; OR CR zobrazením se zbytkovými abnormalitami BM; NEBO PR zobrazením bez zbytkových abnormalit BM.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fáze 2: Počet účastníků, kteří zažili AE
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je nebo není považována za související s intervencí studie.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění (nové nebo exacerbované) dočasně spojené s použitím studijní intervence.
Bude hlášen počet účastníků, kteří zažili AE.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Fáze 2: Počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu kvůli AE
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je nebo není považována za související s intervencí studie.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění (nové nebo exacerbované) dočasně spojené s použitím studijní intervence.
Bude uveden počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu z důvodu AE.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Doba do maximální koncentrace (Tmax) nemtabrutinibu
Časové okno: Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 16 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
Vzorky krve budou odebírány v předem specifikovaných časových bodech pro stanovení Tmax nemtabrutinibu.
|
Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 16 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
Maximální koncentrace (Cmax) Nemtabrutinibu
Časové okno: Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 16 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
Vzorky krve budou odebírány v předem specifikovaných časových bodech pro stanovení Cmax nemtabrutinibu.
|
Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 16 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
Oblast pod křivkou koncentrace-čas od času nula do 24 hodin (AUC 0-24 hodin) Nemtabrutinibu
Časové okno: Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 24 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
Vzorky krve budou odebírány v předem specifikovaných časových bodech pro stanovení AUCo-24 hodin nemtabrutinibu.
|
Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 24 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
Terminální eliminační poločas (t1/2) Nemtabrutinibu
Časové okno: Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 16 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
t1/2 je doba, za kterou se koncentrace nemtabrutinibu v těle během eliminační fáze sníží na polovinu.
|
Cykly 1-92: Dny 1, 2: Před podáním dávky a až 16 hodin po dávce (délka každého cyklu = 28 dní, až přibližně 86 měsíců)
|
Fáze 2: Expanzní kohorty D-H: ORR na kritéria iwCLL podle posouzení zkoušejícího
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
ORR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhli nejlepší celkové odpovědi kompletní odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) nebo částečné odpovědi s lymfocytózou (PRL).
Kritéria iwCLL podle hodnocení zkoušejícího.
CR je definována jako splňující následující kritéria: žádné lymfatické uzliny >1,5 cm, velikost sleziny <13 cm, játra normální; žádné konstituční příznaky, normální počet lymfocytů, krevní destičky ≥100 x 10^9/l; hemoglobin >11 g/dl; a normocelulární dřeň (žádné CLL buňky nebo B lymfoidní uzliny).
PR je definována jako ≥50% snížení u ≥2 z následujících: lymfatické uzliny, velikost jater a/nebo sleziny, lymfocyty PLUS ≥1 z následujících splněno: krevní destičky ≥100 x 10^9/l nebo ≥50% zvýšení ze screeningu , hemoglobin > 11 g/dl nebo ≥ 50% zvýšení ze screeningu, CLL buňky nebo B lymfoidní uzliny ve dřeni.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Fáze 2: Expanzní kohorty D-H: ORR podle luganské klasifikace podle posouzení výzkumníkem
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
ORR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhli nejlepší celkové odpovědi CR/PR podle luganské klasifikace podle hodnocení zkoušejícího.
CR definovaná jako BUĎ CR pomocí zobrazení (počítačová tomografie [CT]): všechny lymfatické uzliny normální (žádné ≥15 mm) & normální játra, slezina NEBO kompletní metabolická odpověď (CMR): skóre 1, 2 nebo 3 na 5bodové stupnici hodnocení metabolická aktivita fluorodeoxyglukózy (FDG) v lymfomatózních lézích (rozmezí: 1=žádná absorpce nad pozadím do 5=absorpce výrazně vyšší než játra) A kostní dřeň (BM) normální podle morfologie.
PR definovaná jako BUĎ PR pomocí zobrazení (CT) s ≥50% snížením součtu součinu průměrů [SPD] cílových lézí, bez zhoršení necílových lézí, bez nových lézí a ≥50% abnormální části sleziny NEBO s částečnou metabolickou odpovědí (PMR ) se skóre 4/5 na 5bodové škále FDG (bez nových lézí) & sníženým celkovým vychytáváním A reziduálními abnormalitami BM; OR CR zobrazením se zbytkovými abnormalitami BM; NEBO PR zobrazením bez zbytkových abnormalit BM.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Fáze 2: Expanzní kohorty A, B, H: Doba trvání odpovědi (DOR) podle kritérií iwCLL podle posouzení zkoušejícího
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
DOR je definován jako doba od prvního zdokumentovaného důkazu CR nebo PR (nebo PRL u účastníků CLL/SLL) do progrese onemocnění nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
CR je definována jako splňující následující kritéria: žádné lymfatické uzliny >1,5 cm, velikost sleziny <13 cm, játra normální; žádné konstituční příznaky, normální počet lymfocytů, krevní destičky ≥100 x 10^9/l; hemoglobin >11 g/dl; a normocelulární dřeň (žádné CLL buňky nebo B lymfoidní uzliny).
PR je definována jako ≥50% snížení u ≥2 z následujících: lymfatické uzliny, velikost jater a/nebo sleziny, lymfocyty PLUS ≥1 z následujících splněno: krevní destičky ≥100 x 10^9/l nebo ≥50% zvýšení ze screeningu , hemoglobin > 11 g/dl nebo ≥ 50% zvýšení ze screeningu, CLL buňky nebo B lymfoidní uzliny ve dřeni.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Fáze 2: Expanzní kohorty C-G: Klasifikace DOR na Lagunu podle posouzení vyšetřovatele
Časové okno: Přibližně do 64 měsíců
|
DOR je definován jako čas od prvního zdokumentovaného důkazu CR/PR (nebo PRL u účastníků CLL/SLL) do progrese onemocnění nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
CR definovaná jako BUĎ CR pomocí zobrazení (počítačová tomografie [CT]): všechny lymfatické uzliny normální (žádné ≥15 mm) & normální játra, slezina NEBO kompletní metabolická odpověď (CMR): skóre 1, 2 nebo 3 na 5bodové stupnici hodnocení Metabolická aktivita FDG v lymfomatózních lézích (rozsah: 1=žádná absorpce nad pozadím až 5=absorpce výrazně vyšší než játra) A BM normální podle morfologie.
PR definovaná jako BUĎ PR pomocí zobrazení (CT) s ≥50% snížením SPD cílových lézí, žádným zhoršením necílových lézí, žádnými novými lézemi a ≥50% abnormální částí sleziny NEBO PMR se skóre 4/5 na 5bodovém FDG měřítko (bez nových lézí) & snížené celkové vychytávání A reziduální abnormality BM; OR CR zobrazením se zbytkovými abnormalitami BM; NEBO PR zobrazením bez zbytkových abnormalit BM.
|
Přibližně do 64 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kipps TJ. Mining the Microenvironment for Therapeutic Targets in Chronic Lymphocytic Leukemia. Cancer J. 2021 Jul-Aug 01;27(4):306-313. doi: 10.1097/PPO.0000000000000536.
- Woyach JA, Stephens DM, Flinn IW, Bhat SA, Savage RE, Chai F, Eathiraj S, Reiff SD, Muhowski EM, Granlund L, Szuszkiewicz L, Wang W, Schwartz B, Ghori R, Farooqui MZH, Byrd JC. First-in-Human Study of the Reversible BTK Inhibitor Nemtabrutinib in Patients with Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia and B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma. Cancer Discov. 2024 Jan 12;14(1):66-75. doi: 10.1158/2159-8290.CD-23-0670.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
26. června 2017
Primární dokončení (Odhadovaný)
12. září 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
12. září 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. května 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. května 2017
První zveřejněno (Aktuální)
22. května 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. března 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. března 2024
Naposledy ověřeno
1. března 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Onemocnění imunitního systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- rakovina
- Novotvary
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Folikulární lymfom
- Leukémie
- Ibrutinib
- CLL
- recidivovala
- žáruvzdorný
- Chronická lymfocytární leukémie
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Lymfom z plášťových buněk
- Hematologické malignity
- SLL
- Lymfom, B-buňka
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Novotvary podle histologického typu
- C481S
- Acalabrutinib
- Zanubrutinib
- Lymfom okrajové zóny
- Malý lymfocytární lymfom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Lymfom, B-buňka, okrajová zóna
- Lymfom, plášťová buňka
- WM
- BGB-3111
- B-buněčná NHL
- Leukémie, B-buňka
- C481
- GS-4059
- ONO-4059
- Tirabrutinib
- Netolerantní BTK
- Mutace C481S
- DLBCL (difuzní velkobuněčný B-lymfom)
- nemtabrutinib
- BTK (Brutonova tyrosinkináza)
- ArQule
- NHL (Non-Hodgkinsův lymfom)
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Novotvary podle místa
- Atributy nemoci
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie, B-buňka
- Chronické onemocnění
- Novotvary
- Lymfom
- Lymfom, folikulární
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Hematologické novotvary
- Leukémie
- Lymfom, plášťová buňka
- Lymfom, B-buňka, okrajová zóna
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
Další identifikační čísla studie
- 1026-001
- ARQ 531-101 (Jiný identifikátor: ArQule Protocol Number)
- MK-1026-001 (Jiný identifikátor: Merck)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lymfom, B-buňka
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoLeukémie | Chronický | Lymfocytární | B-CellSpojené státy
-
Cancer Research UKDokončenoNovotvary | Lymfom | Rakovina | B-Cell | Non-HodgkinSpojené království
-
Genor Biopharma Co., Ltd.NáborCLL | B Cell NHLAustrálie
-
Xiangyang No.1 People's HospitalQingdao Haier Biotechnology Co.,Ltd.Zatím nenabírámeB-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfom | NK CellČína
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.NáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaná folikulová lymfa na rozdíl od velkého B-buněčného lymfomu | Lymfa transformovaná...Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoBurkittův lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Difúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL) | Velký B-lymfom bohatý na T-buňky/histocyty | Germinal Center B-cell Type (GCB)Spojené státy
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoRenální buněčný karcinom | Non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumUniversity Hospital, AntwerpDokončenoSARS-CoV-2 | COVID | Koronavirová infekce | RDT | B CellBelgie
-
Opna-IO LLCDokončenoFolikulární lymfom | Malobuněčný karcinom plic | Pevný nádor | Non-Hodgkinův lymfom | Difuzní velký B buněčný lymfom | Jasnobuněčný karcinom vaječníků | Uveální melanom | Pokročilé malignitySpojené státy
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyUkončenoVýroba a bankovnictví iPS Cell
Klinické studie na Nemtabrutinib
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktivní, ne nábor
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktivní, ne náborZralé novotvary B-buněkJaponsko
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborFolikulární lymfom | Lymfom z plášťových buněk | Chronická lymfocytární leukémie | Richterův transformační lymfomPolsko, Spojené státy, Kanada, Chile, Čína, Estonsko, Izrael, Itálie, Korejská republika, Španělsko, Švédsko, Krocan, Česko, Německo, Brazílie, Portugalsko, Irsko, Singapur, Spojené království, Japonsko, Peru
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborNon-Hodgkinsův lymfom | Hematologické malignity | Chronická lymfocytární leukémie | Waldenstromova makroglobulinémiePolsko, Spojené státy, Argentina, Austrálie, Brazílie, Kanada, Francie, Izrael, Itálie, Španělsko, Švýcarsko, Krocan, Spojené království, Korejská republika, Německo, Dánsko, Čína, Rumunsko, Česko, Maďarsko, Irsko, Ukrajina
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborChronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfomSpojené státy, Izrael, Tchaj-wan, Spojené království, Chile, Kanada, Japonsko, Brazílie
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborLeukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky | Lymfom, malý lymfocyt | CLL | SLL | Malobuněčný lymfom | Chronická lymfocytární leukémieItálie, Argentina, Chile, Brazílie, Izrael, Jižní Afrika, Spojené státy, Austrálie, Portoriko, Španělsko, Kanada, Německo, Francie, Spojené království, Kolumbie
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborChronická lymfocytární leukémie | Malá lymfocytární leukémiePolsko, Krocan, Dánsko, Singapur, Maďarsko, Hongkong, Chile, Malajsie, Brazílie, Guatemala, Čína, Tchaj-wan, Jižní Afrika, Kolumbie, Spojené státy, Ukrajina, Austrálie, Mexiko