Содействие быстрому началу приема налтрексона

Критерии включения:

1. Критерии DSM-5 текущего расстройства, связанного с употреблением опиоидов, проявляющегося в течение как минимум шести месяцев, подтвержденного положительным результатом мочи на опиоиды или положительным тестом на налоксон.
2. В возрасте от 18 до 70 лет
3. В остальном хорошее здоровье на основании полного анамнеза, физического осмотра, измерения основных показателей жизнедеятельности, ЭКГ и лабораторных анализов (гематология, биохимический анализ крови, анализ мочи) в пределах нормы.
4. Способен дать письменное информированное согласие на участие в исследовании
5. Интересует поддерживающая терапия налтрексоном пролонгированного действия

Критерий исключения:

1. Физиологическая зависимость от алкоголя или седативных и снотворных средств с надвигающейся абстиненцией, требующей медикаментозного лечения.
2. Поддерживающая терапия метадоном или регулярное употребление запрещенного метадона (>30 мг в неделю); положительный токсикологический анализ мочи на метадон при поступлении
3. Поддерживающая терапия бупренорфином или регулярное использование бупренорфина (> 16 мг в неделю); токсикологический анализ мочи положительный на бупренорфин при поступлении
4. Активное или имевшее место в прошлом психиатрическое расстройство, которое может помешать участию или сделать участие опасным, включая психическое расстройство DSM-V, вызванное другим заболеванием, большое депрессивное расстройство, психотическое расстройство или биполярное расстройство с психотическими признаками.
5. Значительный текущий суицидальный риск или суицидальная попытка в течение последнего года
6. Прием психотропных или других препаратов, которые могут неблагоприятно взаимодействовать с исследуемыми препаратами или действие которых может быть нарушено исследуемыми препаратами.
7. Для женщин детородного возраста: положительный сывороточный тест на беременность, лактация или нежелание использовать удовлетворительный метод контроля над рождаемостью
8. Нестабильные физические расстройства, которые могут сделать участие опасным, такие как гипертония (>160/90), анемия, активный гепатит или другое заболевание печени (приемлемым будет считаться уровень трансаминаз < 2-3-кратного верхнего предела нормы) или диабет без лечения. Участников, сообщивших о своем ВИЧ-статусе, попросят предоставить информацию об их текущем лечении, включая все лекарства. Участники, принимающие антиретровирусный ритонавир (Норвир), будут исключены из-за возможности того, что исследуемые препараты в сочетании с этим препаратом могут увеличить риск лекарственного гепатита.
9. Острый гепатит с SGOT или SGPT > 3 раз выше верхней границы лабораторного нормального диапазона
10. Одновременное участие в другом исследовании по лечению или в другой программе по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами, за исключением группы самопомощи.
11. Наличие в анамнезе аллергии или чувствительности к любому исследуемому лекарству
12. Постоянная хроническая боль, которая может потребовать лечения опиоидами или при которой показано хирургическое вмешательство
13. Непереносимость исследуемых препаратов в анамнезе
14. Расстройство, связанное с употреблением исследуемых препаратов, в анамнезе