Повторный вход XR-NTX для сельских жителей с расстройством, связанным с употреблением опиоидов

Общая цель этого предложения R34 состоит в том, чтобы изучить осуществимость, приемлемость и краткосрочные результаты, связанные с инновационной моделью предоставления услуг для повышения приверженности к налтрексону пролонгированного действия (XR-NTX) во время перехода из тюрьмы в сообщество для сельских жителей. лица с расстройством, связанным с употреблением опиоидов (OUD). Важность этого исследования обусловлена ​​чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, связанной с эпидемией опиоидов в сельских районах Аппалачей, повышенной уязвимостью сельских жителей к OUD и нехваткой доступного и доступного доказательного лечения в регионе. Этот R34 может внести значительный вклад в область лечения OUD путем расширения знаний об инновационных моделях предоставления услуг для расширения доступа к лечению, основанному на фактических данных, для сокращения употребления опиоидов с высоким риском и связанных с этим различий в состоянии здоровья среди труднодоступных, высокооплачиваемых. риск, недостаточно обслуживаемые группы населения. Исследование будет выполнено с двумя конкретными целями: (1) Адаптация услуг XR-NTX для использования в офисах общественного надзора (P&P) для повышения приверженности при возвращении из тюрьмы для сельских жителей с OUD. (2) Будет проведен небольшой пилотный проект для изучения осуществимости, приемлемости и краткосрочных результатов адаптированного протокола по приверженности XR-NTX и рецидивам употребления опиоидов. Людям, участвующим в сельском правосудии и находящимся под надзором сообщества с OUD, будет предложено инициировать XR-NTX и продолжать инъекции в сообществе в течение трех месяцев. Если это исследование подтвердит осуществимость этой инновационной модели лечения XR-NTX на уровне сообщества в сельской местности с недостаточным уровнем обслуживания, результаты будут использованы для разработки приложения R01 для проверки подхода в более крупном РКИ во время возвращения сообщества из тюрьмы среди высокопоставленных лиц. - рискуют сельские жители с OUD в Аппалачах. Долгосрочной целью этого исследования является расширение доступа к научно обоснованному лечению OUD среди групп населения с высоким риском и недостаточным уровнем обслуживания.