Денежные переводы девочкам-подросткам и молодым женщинам для снижения рискованного сексуального поведения – оценка воздействия (CARE)

Уязвимость к ВИЧ-инфекции у девочек-подростков и молодых женщин (AGYW) в основном зависит от структурных факторов, которые опосредуют рискованное сексуальное поведение. Бедность и мало альтернативных возможностей для получения дохода делают AGYW склонными к оплачиваемому и часто межпоколенческому и незащищенному сексу.

Программа Sauti в качестве партнера-исполнителя инициативы DREAMS будет предоставлять безусловные денежные переводы на ежеквартальной основе уязвимым AGYW в отдельных районах Танзании. Исследование CARE оценит влияние этой деятельности с помощью кластерного рандомизированного контролируемого исследования, в котором используются количественные и качественные методы исследования.

Денежные переводы взаимодействуют со структурными факторами, влияющими на рискованное сексуальное поведение у ДПМЖ, предоставляя альтернативный источник для удовлетворения их социальных и экономических потребностей и, следовательно, снижая давление, побуждающее заниматься оплачиваемым и незащищенным сексом, что еще больше снижает риск заражения ВПГ-2 и ВИЧ среди населения. уровень.

Предлагаемое исследование (исследование CARE) представляет собой кластерное рандомизированное контролируемое исследование с двумя параллельными группами, проведенное с участием 3120 девочек-подростков и молодых женщин (AGYW) в возрасте 15–23 лет, наблюдаемых в течение 18 месяцев. Участники рандомизированных кластеров будут получать ежеквартальные денежные переводы с помощью мобильных денег на свои сотовые телефоны в группе I (безусловный денежный перевод), в то время как группа II не будет получать денежные переводы (контроль). Исследование будет проводиться в городском совете Кахама, районных советах Ушету и Мсалала в регионе Шиньянга на материковой части Танзании.

В исследовании CARE будут участвовать AGYW в возрасте от 15 до 23 лет из 3 районов Танзании, а именно округа Мсалала, округа Ушету и городского совета Кахама в регионе Шиньянга. Деревни в этих районах будут иметь право на участие в испытании, если они:

i) Деревни саути, получающие денежные переводы, или контрольные деревни ii) по крайней мере с 70 AGYW в соответствии с обследованием домохозяйств

AGYW, у которых на исходном уровне был обнаружен положительный результат на ВИЧ и ВПГ-2, не будут исключены из исследования, потому что: 1) их исключение, вероятно, раскроет их ВИЧ-статус или статус ВПГ-2 в сообществе и, следовательно, подвергнет их стигматизации и другому социальному вреду; 2) их привлечение, вероятно, усилит их связь с уходом и лечением, а также, вероятно, повысит приверженность АРТ; 3) Они будут участвовать в интервью, и собранная информация будет способствовать поведенческим результатам исследования (сообщение о компенсируемом сексе и сексе между поколениями).

Будет проверено до 3120 участников (1560 участников на группу) и до 3060 зачислено. Этот размер выборки будет иметь мощность 80% для выявления снижения заболеваемости ВПГ-2 на 35% между группой вмешательства и контрольной группой, и этого размера выборки также достаточно для выявления разницы в распространенности ВИЧ между группами в 35% между группой вмешательства и контролем. оружие.

Контроль: Нет денежных переводов.

Вмешательство: безусловный перевод денежных средств (UCT) ежеквартальными платежами в размере 70 000 TSH. Первый взнос состоится после завершения 10-часовых сеансов BCC и регистрации AGYW в CTP.