Катетеры мочевого пузыря во время процедур абляции

(ФП) является самой распространенной аритмией во всем мире и является причиной значительной заболеваемости. Основой лечения фармакорезистентной ФП является катетерная аблация. Преобладание доказательств указывает на лучшие результаты, когда эта процедура выполняется под общей анестезией; это стандарт обслуживания в нашем учреждении. Однако по целому ряду причин, включая длительное время процедуры, процедурное внутривенное введение жидкости и длительный постельный режим после процедуры, стандартом лечения в нашем и других учреждениях является установка катетера мочевого пузыря во время процедуры (4). К сожалению, катетеры мочевого пузыря, используемые во время операции на сердце, были связаны с неблагоприятными исходами, включая ассоциированный с катетером цистит, гематурию, дизурию и повреждение уретры.

К счастью, ситуация с аблацией ФП быстро меняется, и время процедуры быстро сокращается. Улучшения в технологии трехмерного картирования позволили меньше полагаться на рентгеноскопию и позволяют визуализировать абляционные поражения в реальном времени. Усовершенствования абляционных катетеров позволили значительно сократить внутривенное введение жидкости во время процедуры. Центр также принял ускоренный протокол для венозного гемостаза после процедуры, включающей наложение пахового шва в виде восьмерки, что обеспечивает более раннюю подвижность и более короткий постельный режим после процедуры. Таким образом, мы ставим под сомнение необходимость рутинной установки катетера мочевого пузыря во время процедур аблации ФП.