Blasenkatheter während Ablationsverfahren

(AF) ist die weltweit häufigste Arrhythmie und macht eine erhebliche Morbidität aus. Die Hauptstütze der Behandlung von medikamentenrefraktärem Vorhofflimmern ist die Katheterablation. Eine überwiegende Beweislage weist auf bessere Ergebnisse hin, wenn dieses Verfahren unter Vollnarkose durchgeführt wird; dies ist Standard in unserer Einrichtung. Aus einer Vielzahl von Gründen, einschließlich langer Eingriffszeit, intravenöser Flüssigkeitsverabreichung und längerer Bettruhe nach dem Eingriff, besteht der Behandlungsstandard in unserer Einrichtung und anderen jedoch darin, während des Eingriffs einen Blasenkatheter zu platzieren (4). Leider wurden Blasenkatheter, die während Herzoperationen verwendet wurden, mit unerwünschten Folgen in Verbindung gebracht, einschließlich katheterassoziierter Zystitis, Hämaturie, Dysurie und Harnröhrenschäden (

Glücklicherweise ändert sich die Landschaft der AF-Ablation schnell und die Eingriffszeiten werden immer kürzer. Verbesserungen in der dreidimensionalen Kartierungstechnologie haben es ermöglicht, sich weniger auf die Fluoroskopie zu verlassen und eine Echtzeit-Visualisierung von Ablationsläsionen zu ermöglichen. Verbesserungen bei Ablationskathetern haben eine deutlich reduzierte intravenöse Flüssigkeitsverabreichung während des Eingriffs ermöglicht. Der Standort hat auch ein beschleunigtes Protokoll für die venöse Hämostase nach dem Verfahren eingeführt, das eine Leistennaht in Form einer Acht umfasst, was eine frühere Mobilität und eine kürzere Bettruhe nach dem Verfahren ermöglicht. Daher stellen wir die Notwendigkeit einer routinemäßigen Blasenkatheterplatzierung während AF-Ablationsverfahren in Frage