Снижение стигмы обращения за помощью у молодых людей с повышенным риском самоубийства

Несмотря на то, что существуют вмешательства, которые терапевтически воздействуют на риск самоубийства, подключение лиц с повышенным риском самоубийства к службам охраны психического здоровья остается постоянной проблемой. Одним из устойчивых препятствий для обращения за услугами по охране психического здоровья является стигматизация обращения за помощью, то есть наличие негативных убеждений о последствиях обращения за помощью при проблемах с психическим здоровьем (например, «Обращение за помощью означает, что я слаб»). Таким образом, для расширения использования услуг по охране психического здоровья среди лиц из групп риска необходимы усилия по борьбе со стигматизацией лиц, обращающихся за помощью. Предварительные данные нашей исследовательской группы показывают, что новое компьютеризированное вмешательство, основанное на принципах когнитивной терапии, может заметно снизить стигматизацию обращения за помощью и повысить уровень доступа к медицинской помощи среди молодых людей с нелеченными психическими расстройствами. Тем не менее, это вмешательство не было проверено среди людей, которые в настоящее время испытывают суицидальные мысли и не участвуют в лечении психических расстройств. Тестирование эффективности этого компьютеризированного вмешательства среди молодых людей с повышенным риском самоубийства необходимо для решения уникальной проблемы, заключающейся в том, чтобы связать людей из группы риска с лечением, потенциально спасающим жизнь. С этой целью это исследование направлено на проверку эффективности краткого веб-вмешательства, модификации когнитивных предубеждений для стигмы при обращении за помощью (CBM-HS), предназначенного для повышения намерений и поведения при обращении за помощью в области психического здоровья. В общей сложности 78 молодых людей с текущими суицидальными мыслями, которые в настоящее время не проходят лечение и сообщают о повышенном уровне стигмы в отношении обращения за помощью, будут случайным образом распределены по одному из трех состояний: (1) CBM-HS; (2) CBM-Placebo (т.е. фиктивное состояние CBM, аналогичное таблетке плацебо в фармацевтическом испытании); или (3) психообразование. Участники пройдут оценку на исходном уровне, в середине вмешательства, после вмешательства и через 2 месяца последующего наблюдения, чтобы определить эффективность CBM-HS в: (а) изменении связанных со стигмой представлений о поиске психиатрической помощи и использовании услуг и (б) увеличение числа инициаторов лечения и вовлеченности. Кроме того, мы проверим, опосредует ли снижение связанных со стигмой когнитивных функций взаимосвязь между условиями учебы и последующим поведением в поисках помощи. Результаты предлагаемого пилотного рандомизированного контролируемого исследования могут улучшить связь молодых людей с повышенным риском самоубийства с получением медицинской помощи. Важно отметить, что краткий характер интервенции в Интернете повышает ее приемлемость, осуществимость и масштабируемость. Если CBM-HS продемонстрирует свою эффективность в снижении стигматизации обращенных за помощью и расширении доступа к медицинской помощи среди лиц из групп риска, он может стать полезным инструментом в усилиях по предотвращению самоубийств.