Цифровое продвижение здоровья в Иринге, Танзания

Введение Этот протокол зарегистрирован в Хельсефорске, Университет Осло, и проект был оценен Норвежским центром исследовательских данных (NSD), исх. номер 59643. Этическое одобрение Национального института медицинских исследований (NIMR) Танзании было предоставлено под номером NIMR/HQ/R.8a/Vol. IX/2947.

Проект PhD состоит из трех рабочих пакетов (РП): РП1: Систематический обзор и метаанализ, РП2: Кластерное нерандомизированное контролируемое исследование и РП3: Полуструктурированные интервью с клиентами в группе вмешательства. В этом протоколе подробно рассматриваются только WP2 и WP3.

Запланированный исследовательский проект будет включен в качестве компонента исследований в области здравоохранения в инновационный проект «Недискриминационный доступ для цифровой интеграции», финансируемый норвежским правительством и Норвежским исследовательским советом (DigI). Проект работает с января 2017 года по сентябрь 2020 года. Всего над проектом сотрудничают 11 партнеров из восьми стран. Профессор Йозеф Нолл с факультета технологических систем (ITS) Университета Осло (UiO) является владельцем проекта и соруководителем докторанта-исследователя. Ответственным за компонент исследований в области здравоохранения и главным научным руководителем докторантуры является профессор доктор Андреа Винклер из Института здоровья и общества UiO. Руководителем TZ является доктор Бернард Нгови (специалист по ВИЧ/СПИДу и туберкулезу) из NIMR и доцент Хелена Нгови (специалист по TSCT) из Сельскохозяйственного университета Сокойн (SUA). Адъюнкт-профессор Морис Изабве с факультета информационных и коммуникационных технологий Университета Агдера возглавляет разработку цифровых сообщений о здоровье. Таким образом, это исследование является многоцентровым, и за него отвечают несколько учреждений.

В Танзании DigI будет способствовать цифровой образовательной платформе в области здравоохранения, где цифровые сообщения о здоровье, связанные с ВИЧ / СПИДом, туберкулезом (ТБ) и цистицеркозом / тениозом Taenia solium (TSCT), будут передаваться сообществу; настоящим называются клиенты, согласно определению Всемирной организации здравоохранения (2017 г.) как «представители общественности, которые являются потенциальными или текущими пользователями медицинских услуг, включая деятельность по продвижению».

Цифровые сообщения о здоровье будут доступны в точке Wi-Fi в местной деревне недалеко от местного медпункта. Цифровые сообщения о здоровье также будут показаны лично каждому из участников группы вмешательства, счетчикам исследовательской группы из SUA и докторанту-исследователю. Вмешательство будет доступно для всех клиентов в интервенционных деревнях, а не только для участников исследования, описанного в этом протоколе.

Вмешательство будет поддерживаться Центром NIMR Muhimbili в Дар-эс-Саламе на первом этапе, но будет управляться как устойчивая бизнес-модель, когда местный продавец продает ваучеры для доступа во Всемирную паутину. NIMR поддерживает тесный контакт с сельскими властями и медицинскими работниками в деревнях, где проводится вмешательство, и будет предупрежден, если вмешательство по какой-либо причине не будет работать. Сеть Wi-Fi, которая обеспечивает доступ к цифровой платформе медицинского образования, простирается в радиусе 50 метров и управляется солнечной панелью. Это означает, что вмешательство будет доступно даже в случае локального отключения электричества.

Предыстория и обоснование Сегодняшние каналы образования меняются, поэтому мероприятия по санитарному просвещению должны соответствовать целевому населению на их собственном уровне технологий и, кроме того, опираться на характеристики доступных технологий. Полезным инструментом для предоставления образования и улучшения поведения, связанного со здоровьем, и принятия решений в отношении образа жизни, связанных со здоровьем, являются мобильные технологии, поскольку они делают людей более контактными. Поведение, связанное с обращением за медицинской помощью, может измениться после того, как целевая группа получит адекватные сообщения о здоровье, которые предоставляют соответствующую информацию целевому населению, таким образом, цифровая медицинская информация может способствовать профилактике и лечению заболеваний.

Цифровое здоровье и цифровое санитарное просвещение Цифровое здоровье определяется Всемирной организацией здравоохранения (2016 г.) как «использование цифровых, мобильных и беспроводных технологий для поддержки достижения целей в области здравоохранения. Цифровое здравоохранение описывает общее использование информационных и коммуникационных технологий (ИКТ) для здравоохранения и включает в себя как mHealth (мобильное здравоохранение), так и eHealth (электронное здравоохранение)». Электронное здравоохранение определяется ВОЗ (2005 г.) как «рентабельное и безопасное использование информационных и коммуникационных технологий в поддержку здоровья и связанных со здоровьем областей, включая медицинские услуги, наблюдение за здоровьем, медицинскую литературу и санитарное просвещение, знания». и исследования». Мобильное здравоохранение является компонентом электронного здравоохранения и обычно называется использованием мобильных и беспроводных технологий в целях здравоохранения. ВОЗ (2011 г.) определяет это как «медицинскую практику и практику общественного здравоохранения, поддерживаемую мобильными устройствами, такими как мобильные телефоны, устройства для мониторинга пациентов, персональные цифровые помощники (КПК) и другие беспроводные устройства».

Изменение поведения в отношении здоровья может снизить бремя предотвратимых заболеваний и смертности во всем мире, «поскольку санитарное просвещение охватывает континуум от профилактики заболеваний и укрепления оптимального здоровья до выявления болезни, лечения, реабилитации и долгосрочного ухода».

Использование электронного здравоохранения в настоящее время считается центральным для предоставления большего количества услуг и лучшего ухода большему количеству людей, особенно тем, кто больше всего в них нуждается. Ключевая часть Цели в области устойчивого развития 3 связана с предоставлением людям информации, необходимой им для того, чтобы вести более здоровый образ жизни, и электронное здравоохранение рассматривается как инструмент для донесения до населения информации о здоровье и поддержки, а также для поощрения клиентов к активным действиям. роли в их здоровье и благополучии (там же).

Использование интеллектуальных устройств и услуг мобильной передачи данных быстро меняется, и вполне вероятно, что все большая часть населения, например, в странах Африки к югу от Сахары, будет иметь доступ к обоим в будущем.