Digitaalinen terveyden edistäminen Iringassa, Tansaniassa

Johdanto Tämä protokolla on rekisteröity Helseforskissa, Oslon yliopistossa, ja hankkeen on arvioinut Norjan tutkimustietokeskus (NSD), viitenumero. numero 59643. Tansanian National Institute for Medical Researchin (NIMR) eettinen hyväksyntä on myönnetty viitenumerolla NIMR/HQ/R.8a/Vol. IX/2947.

PhD-projekti koostuu kolmesta työpaketista (WP): WP1: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi, WP2: Klusteri ei-satunnaistettu kontrolloitu koe ja WP3: Puolistrukturoidut haastattelut interventioryhmän asiakkaiden kanssa. Vain WP2 ja WP3 käsitellään tässä protokollassa.

Suunniteltu tutkimushanke sisällytetään terveystutkimuksen osana Norjan hallituksen ja Norjan tutkimusneuvoston rahoittamaan innovaatiohankkeeseen "Digitaalinen osallisuus ilman syrjintää" (DigI). Hanke kestää tammikuusta 2017 syyskuuhun 2020. Yhteensä 11 kumppania kahdeksasta maasta tekee yhteistyötä hankkeessa. Professori Josef Noll Teknologiajärjestelmien osastolta (ITS), Oslon yliopistosta (UiO), on projektin omistaja ja tohtoritutkijan apulaisohjaaja. Terveystutkimuksen osa-alueesta ja tohtoritutkijan pääohjaajana toimii professori tohtori Andrea Winkler Terveys- ja yhteiskuntainstituutista UiO:sta. TZ:n johtaja on tohtori Bernard Ngowi (HIV/AIDS- ja tuberkuloosiasiantuntija) NIMR:stä ja apulaisprofessori Helena Ngowi (TSCT-asiantuntija) Sokoinen maatalousyliopistosta (SUA). Apulaisprofessori Maurice Isabwe Agderin yliopiston tieto- ja viestintätekniikan laitokselta johtaa digitaalisten terveysviestien kehittämistä. Tämä tutkimus on siis monikeskus, jossa on useita tutkimuksesta vastaavia instituutioita.

Tansaniassa DigI mahdollistaa digitaalisen terveyskasvatusalustan, jossa digitaaliset terveysviestit, jotka liittyvät HIV:hen/aidsiin, tuberkuloosiin (TB) ja Taenia solium cysticercosis/taenioosiin (TSCT), siirretään yhteisöön; Asiakkaita kutsutaan täten Maailman terveysjärjestön (2017) määrittelemiksi "yleisön jäseniksi, jotka ovat mahdollisia tai nykyisiä terveyspalvelujen käyttäjiä, mukaan lukien edistämistoimet".

Digitaaliset terveysviestit ovat saatavilla Wi-Fi-pisteessä paikallisessa kylässä lähellä paikallista terveysasemaa. Digitaaliset terveysviestit näytetään myös kasvokkain jokaiselle interventioryhmän osallistujalle, SUA:n tutkimusryhmän luetteloijat ja tohtoritutkija. Interventio on saatavilla kaikille interventiokylissä oleville asiakkaille, ei vain tässä pöytäkirjassa kuvattuun tutkimukseen osallistuville.

Interventiota ylläpitää NIMR Muhimbili Center Dar es Salaamissa ensimmäisessä vaiheessa, mutta sitä hallitaan kestävänä liiketoimintamallina, jossa paikallinen myyntimies tai -nainen myy kuponkeja päästäkseen verkkoon. NIMR:llä on läheinen yhteys kylän viranomaisiin ja terveysalan työntekijöihin interventiokylissä, ja se hälytetään, jos interventio jostain syystä ei toimi. Wi-Fi-verkko, joka tarjoaa pääsyn digitaaliseen terveyskasvatusalustaan, ulottuu 50 metrin säteelle ja sitä ohjaa aurinkopaneeli. Tämä tarkoittaa, että interventio on käytettävissä, vaikka sähköt katkaistaan ​​paikallisesti.

Tausta ja perustelut Nykypäivän koulutuskanavat ovat muuttumassa, joten terveyskasvatuksen interventioiden on vastattava kohdeväestöä heidän omalla teknologian tasollaan ja lisäksi nojattava saatavilla olevan teknologian ominaisuuksiin. Mobiiliteknologiat ovat hyödyllinen työkalu koulutuksen ja terveyttä tavoittelevan käyttäytymisen ja terveyteen liittyvien elämäntapapäätösten parantamiseen, koska ne tekevät ihmisistä helposti tavoitettavissa. Terveydenhakukäyttäytyminen voi muuttua sen jälkeen, kun kohderyhmä on altistunut riittäville terveysviesteille, jotka tarjoavat kohdeväestölle relevanttia tietoa, joten digitaalisella terveystiedolla voidaan edistää sairauksien ehkäisyä ja hallintaa.

Digitaalinen terveys ja digitaalinen terveyskasvatus Maailman terveysjärjestö (2016) on määritellyt digitaalisen terveyden "digitaalisen, mobiilin ja langattoman teknologian käytölle tukemaan terveystavoitteiden saavuttamista. Digitaalinen terveys kuvaa tieto- ja viestintäteknologian yleistä käyttöä terveydenhuollossa, ja se sisältää sekä mTerveyden (mobiiliterveys) että eHealthin (elektroninen terveys). WHO (2005) määrittelee sähköisen terveydenhuollon "tieto- ja viestintätekniikan kustannustehokkaaksi ja turvalliseksi käytöksi terveyden ja terveyteen liittyvien alojen tukemiseksi, mukaan lukien terveydenhuoltopalvelut, terveydentilan seuranta, terveyskirjallisuus ja terveyskasvatus, tieto ja tutkimus". mHealth on osa sähköistä terveydenhuoltoa, ja sitä kutsutaan yleisesti mobiili- ja langattomien teknologioiden käytöksi terveyteen. WHO (2011) määrittelee sen seuraavasti: "mobiililaitteiden, kuten matkapuhelimien, potilasvalvontalaitteiden, kämmentietokoneiden (PDA) ja muiden langattomien laitteiden tukema lääketieteellinen ja kansanterveyskäytäntö".

Terveyskäyttäytymisen muutos voi vähentää ehkäistävissä olevien sairauksien ja kuoleman taakkaa kaikkialla maailmassa, "koska terveyskasvatus kattaa jatkumon sairauksien ehkäisystä ja optimaalisen terveyden edistämisestä sairauden havaitsemiseen hoitoon, kuntoutukseen ja pitkäaikaishoitoon".

Sähköisen terveydenhuollon käyttö ymmärretään nyt keskeiseksi, jotta voidaan tarjota enemmän hoitoa ja parempaa hoitoa useammalle ihmiselle, erityisesti eniten tarvitseville. Kestävän kehityksen tavoitteen 3 keskeinen osa liittyy ihmisten tavoittamiseen heidän tarvitsemillaan tiedoilla elääkseen terveellisempää elämää, ja sähköistä terveydenhuoltoa pidetään työkaluna, jolla tavoittaa yleisölle terveysviestejä ja -tukea sekä rohkaisee asiakkaita aktiiviseen toimintaan. rooli heidän terveyteensä ja hyvinvointiinsa (ibid).

Älylaitteiden ja mobiilidatapalvelujen käyttö muuttuu nopeasti, ja on todennäköistä, että yhä suurempi osa esimerkiksi Saharan eteläpuolisen Afrikan väestöstä pääsee molempiin tulevaisuudessa.