Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка решений для централизованного анализа на туберкулез

16 ноября 2023 г. обновлено: Foundation for Innovative New Diagnostics, Switzerland

Многоцентровое исследование для оценки эффективности централизованных аналитических решений для обнаружения MTB и устойчивости к рифампину и изониазиду

Туберкулез (ТБ) остается опасным для жизни заболеванием отчасти из-за роста заболеваемости туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью и широкой лекарственной устойчивостью. Диагностика, основанная на посевах и обычном тестировании на чувствительность к лекарственным средствам с использованием сред, занимает несколько недель, что приводит к длительным периодам неэффективной терапии и продолжающейся передаче инфекции. Разработка быстрых молекулярных диагностических тестов для выявления Mycobacterium tuberculosis (MTB) и лекарственной устойчивости стала приоритетной задачей.

Анализ Xpert® MTB/RIF не предоставляет информацию об устойчивости к INH, а LPA рекомендуется использовать только в образцах с положительным мазком, сложен для выполнения и требует ручной интерпретации. Недавно было разработано несколько новых анализов с маркировкой CE, обеспечивающих высокую пропускную способность и более высокую чувствительность для обнаружения MTB, RIF- и INH-резистентности в централизованных лабораториях. Однако опубликованные данные об их тактико-эксплуатационных характеристиках крайне ограничены.

Это проспективное, многоцентровое исследование диагностической точности, в котором эффективность централизованных растворов для анализа ТБ будет оцениваться в предполагаемых условиях использования с посевом, фенотипическим ТЛЧ и секвенированием в качестве эталонного стандарта.

Потенциальные участники испытаний будут определены в участвующих противотуберкулезных клиниках или больницах (места регистрации). Образцы мокроты будут собраны и доставлены в соответствующие референс-лаборатории по ТБ (пункты тестирования).

Для того чтобы результаты этого исследования можно было обобщить, взрослые с симптомами, характерными для легочного ТБ, проходящие обследование, будут обследованы для включения в географически различные участвующие центры в странах с высоким бременем ТБ. Кроме того, в дополнение к случаям с лекарственной устойчивостью для своевременного получения точных оценок эффективности будут использоваться хорошо охарактеризованные образцы замороженной мокроты из банка образцов FIND.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

1050

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Margaretha de Vos, PhD
  • Номер телефона: +41 (0) 22 749 29 31
  • Электронная почта: margaretha.devos@finddx.org

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Pamela Nabeta, MD
  • Номер телефона: +41 (0) 22 710 27 87
  • Электронная почта: pamela.nabeta@finddx.org

Места учебы

      • Borstel, Германия, 23845
        • Forschungszentrum Borstel. Leibniz Lungenzentrum (Borstel)
      • Tbilisi, Грузия
        • National Center for Tuberculosis and Lung Diseases
      • Bhubaneswar, Индия, 751023
        • Indian Council of Medical Research (ICMR) Regional Medical Research Centre
      • Chennai, Индия, 600031
        • National Institute for Research in Tuberculosis
      • Chisinau, Молдова, Республика, 2025
        • Institute of Phthisiopneumology "Ch. Draganiuc" (PPI NRL), Moldova
      • Johannesburg, Южная Африка, 2193
        • Division of Wits Health Consortium (DMMH)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с подозрением на туберкулез легких. Кроме того, хорошо охарактеризованные образцы, устойчивые к RIF и INH, будут использоваться для дополнения случаев лекарственной устойчивости.

Описание

Критерии включения:

Пациенты имеют право быть включенными в исследование только в том случае, если выполняются все следующие критерии включения:

  • Возраст ≥18 лет
  • Клиническое подозрение на туберкулез легких, включая кашель продолжительностью ≥2 недель (или любой продолжительности, если ВИЧ-положительный) и ≥1 другого симптома, характерного для туберкулеза легких, перечисленных ниже:

    • Высокая температура
    • Недомогание
    • Недавняя потеря веса
    • Ночные поты
    • Связаться с активным случаем
    • кровохарканье
    • Боль в груди
    • Потеря аппетита

Критерий исключения:

Участники исключаются из исследования, если применяется любой из следующих критериев исключения:

  • Нежелание или неспособность дать информированное согласие
  • Нежелание предоставить четыре образца мокроты при зачислении, т.е. 2x мокроты в 1-й день и 2x мокроты во 2-й день (до 1 недели после зачисления)
  • Пациенты только с признаками и симптомами внелегочного ТБ
  • Получение любой дозы противотуберкулезного лечения в течение 6 месяцев до регистрации

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Подозрения на туберкулез

Образцы мокроты будут собираться у лиц с подозрением на туберкулез, включенных в исследование.

Образцы будут испытаны с

  1. Roche cobas MTB - для обнаружения комплекса микобактерий туберкулеза
  2. Roche cobas MTB-RIF/INH — все образцы с положительным результатом на комплекс Mycobacterium tuberculosis будут подвергнуты тесту Roche cobas MTB-RIF/INH для выявления устойчивости к рифампицину и изониазиду.
  3. Hain FluoroType MTBDR - для выявления комплекса микобактерий туберкулеза и выявления устойчивости к рифампицину и изониазиду

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диагностическая точность обнаружения MTB
Временное ограничение: от четырех до шести месяцев
клиническая чувствительность и специфичность по статусу мазка, измеренному по сравнению с культурой микобактерий в качестве эталонного стандарта.
от четырех до шести месяцев
Диагностическая точность обнаружения РИФ/ИНГ
Временное ограничение: от четырех до шести месяцев
клинические точечные оценки чувствительности и специфичности, измеренные по составному эталонному стандарту фенотипического ТЛЧ и целевого секвенирования.
от четырех до шести месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эксплуатационные характеристики:
Временное ограничение: от четырех до шести месяцев
описание опыта оператора с анализами посредством ежедневных наблюдений за использованием и оценочных анкет пользователей.
от четырех до шести месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 мая 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

17 апреля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 ноября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

17 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Туберкулез

Подписаться