- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04282941
Клинические испытания для оценки двух руководств по применению ибупрофена при лечении персистирующего артериального протока Эко-руководство: влияние на кишечный прогноз (IBU24h-EchoG)
Клинические испытания фазы III, рандомизированные, многоцентровые, двойные слепые для оценки двух рекомендаций по применению ибупрофена при лечении персистирующего артериального протока Эко-руководство: влияние на кишечный прогноз
Персистирующий артериальный проток (ПА) часто встречается у недоношенных новорожденных и связан с высокой заболеваемостью и смертностью. До сих пор ведутся споры о том, что лучше всего подходит для его закрытия. У детей с АтД, получающих медикаментозное лечение, чаще, чем у других недоношенных детей, обнаруживают некротизирующий энтероколит или изолированную перфорацию кишечника.
В настоящее время традиционное лечение ДА заключается во введении ибупрофена внутривенно медленно болюсно в 3 суточных дозах 10-5-5 мг/кг/сут. Недавно было замечено, что лечение ибупрофеном в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение 3 дней кажется более эффективным для закрытия DA, чем традиционное лечение в течение 3 дней с той же дозой, но медленным внутривенным болюсом. Это экспериментальное лечение уменьшило частоту ассоциированного некротизирующего энтероколита. Наша группа продемонстрировала в предыдущем пилотном исследовании, что управляемая эхокардиография (ЭхоКГ) DA с ибупрофеном по сравнению с обычным лечением позволяет уменьшить количество доз для пациента. Таким образом, лечение с помощью ЭхоГ представляет потенциальное снижение побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, что привело к тенденции к более низкой частоте некротизирующего энтероколита в экспериментальной группе. Это многоцентровое клиническое исследование направлено на проверку гипотезы о том, что комбинация двух экспериментальных методов лечения, использование ибупрофена в непрерывной перфузии и ЭхоГ, снижает частоту побочных эффектов со стороны органов пищеварения (некротический энтероколит или изолированная перфорация кишечника) по сравнению с лечением, также контролируемым эхокардиографией. но медленный болюс iv.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28046
- Рекрутинг
- Hospital Universitario La Paz
-
Контакт:
- Maria Carmen Bravo Laguna, Dr.
- Номер телефона: +34917277416
- Электронная почта: mcarmen.bravo@salud.madrid.org
-
Контакт:
- Paloma Moraga Alapont
- Электронная почта: paloma.ucicec@gmail.com
-
Madrid, Испания
- Рекрутинг
- Hospital 12 de Octubre
-
Контакт:
- Fernando Cabañas
- Номер телефона: 913 90 80 00
- Электронная почта: fernando.cabanas@quironsalud.es
-
Madrid, Испания
- Рекрутинг
- Hospital Quirón Salud Madrid
-
Контакт:
- Fernando Cabañas
- Номер телефона: 914 52 19 00
- Электронная почта: fernando.cabanas@quironsalud.es
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Недоношенные дети с гестационным возрастом менее 33 недель
- DA ≥ 1,5 мм с решением начать медикаментозное лечение
- Информированное согласие, подписанное законным представителем
Критерий исключения:
- Согласие отклонено
- Наличие серьезных врожденных аномалий
- Врожденный порок сердца
- Противопоказание для введения ИБ: олигоанурия (диурез <1 см3/кг/ч), тяжелое недавнее внутрижелудочковое кровотечение (III степень ВИЧ или обширный перивентрикулярный геморрагический инфаркт), креатинин сыворотки > 1,5 мг/дл или клиническое подозрение на ишемию кишечника.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Ибупрофен в виде непрерывной (24 часа) внутривенной инфузии и ЭхоГ
Первая доза ибупрофена будет составлять 10 мг/кг и будет вводиться в виде непрерывной инфузии в течение 24 часов.
Эхокардиограмма будет выполняться перед каждой из следующих 2 доз по 5 мг/кг и будет вводиться только в том случае, если она соответствует эхокардиографическим критериям, указывающим на открытый DA (наблюдение за проницаемостью протока с помощью цветового допплера независимо от его размера).
Каждая доза будет вводиться в виде 24-часовой непрерывной инфузии.
|
Первая доза ибупрофена будет составлять 10 мг/кг и будет вводиться в виде непрерывной инфузии в течение 24 часов.
Эхокардиограмма будет выполняться перед каждой из следующих 2 доз по 5 мг/кг и будет вводиться только в том случае, если она соответствует эхокардиографическим критериям, указывающим на открытый DA (наблюдение за проницаемостью протока с помощью цветового допплера независимо от его размера).
Каждая доза будет вводиться в виде 24-часовой непрерывной инфузии.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: IV болюс ибупрофен медленно (15 минут) и ЭхоГ
Первую дозу ибупрофена 10 мг/кг вводят медленно внутривенно болюсно (15 минут).
Перед каждой из следующих 2 доз по 5 мг/кг будет проводиться эхокардиография, которая будет проводиться только в том случае, если она соответствует эхокардиографическим критериям, указанным при открытом DA (наблюдение за проницаемостью протока в цветном допплеровском режиме независимо от его размера).
Каждая доза будет вводиться внутривенно болюсно через 15 минут.
|
Первую дозу ибупрофена 10 мг/кг вводят медленно внутривенно болюсно (15 минут).
Перед каждой из следующих 2 доз по 5 мг/кг будет проводиться эхокардиография, которая будет проводиться только в том случае, если она соответствует эхокардиографическим критериям, указанным при открытом DA (наблюдение за проницаемостью протока в цветном допплеровском режиме независимо от его размера).
Каждая доза будет вводиться внутривенно болюсно через 15 минут.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение частоты некротизирующего энтероколита или изолированной перфорации кишечника у недоношенных детей, получающих лечение для закрытия атопического дерматита ибупрофеном при непрерывной в/в перфузии и ЭхоГ по сравнению с в/в и болюсами ЭхоГ
Временное ограничение: 40 недель
|
Изменение частоты некротизирующего энтероколита или изолированной перфорации кишечника у недоношенных детей, получающих лечение для закрытия атопического дерматита ибупрофеном при непрерывной в/в перфузии и ЭхоГ по сравнению с в/в и болюсами ЭхоГ
|
40 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выявить генетические полиморфизмы, связанные с рефрактерностью к медикаментозному лечению БА, и у тех, кто наиболее предрасположен к некротизирующему энтероколиту или изолированной перфорации кишечника.
Временное ограничение: День 0 (Посещение 1)
|
Идентифицируйте генетические полиморфизмы у пациентов, рефрактерных к медикаментозному лечению БА, и у тех, кто наиболее предрасположен к некротизирующему энтероколиту или изолированной перфорации кишечника.
|
День 0 (Посещение 1)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить частоту неонатальной заболеваемости, связанную с каждой из форм лечения.
Временное ограничение: до 40 недель Постменструальный возраст
|
Оценить заболеваемость новорожденных, связанную с каждой из форм лечения
|
до 40 недель Постменструальный возраст
|
|
Оценить неонатальную смертность, связанную с каждой из форм лечения
Временное ограничение: до 40 недель Постменструальный возраст
|
Оцените неонатальную смертность, связанную с каждой из форм лечения.
|
до 40 недель Постменструальный возраст
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Врожденные аномалии
- Пороки сердца, врожденные
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Артериальный проток, открытый
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Ибупрофен
Другие идентификационные номера исследования
- 2016-002974-11
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Персистирующий артериальный проток
-
Genoss Co., Ltd.Запись по приглашениюЗаболевание бедренно-подколенной артерии | ЧТА (Чрескожная транслюминальная ангиопластика)Южная Корея
-
Genoss Co., Ltd.Запись по приглашениюЗаболевание бедренно-подколенной артерии | ЧТА (Чрескожная транслюминальная ангиопластика)Южная Корея
-
Genoss Co., Ltd.Еще не набираютЗаболевание бедренно-подколенной артерии | ЧТА (Чрескожная транслюминальная ангиопластика) | Длинное поражение бедренно-подколенной артерииЮжная Корея
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ЗавершенныйПороки сердца, врожденные | Двойной выход из правого желудочка | Дефекты перегородки сердца, желудочек | Truncus Arteriosus, стойкийСоединенные Штаты, Беларусь, Украина
-
Erasmus Medical CenterRadboud University Medical Center; Dutch Heart FoundationРекрутингТетрада Фалло | Врожденный порок сердца | Легочная атрезия | Артериальный стволНидерланды
-
PECA LabsРекрутингТранспозиция больших сосудов | Легочная атрезия | Легочный стеноз | Тетрология Фалло | Артериальный ствол | Процедура РоссаСоединенные Штаты
-
Edwards LifesciencesРекрутингНедостаточность легочного клапана | Сложный врожденный порок сердца | Дисфункциональный канал RVOT | Дегенерация легочного клапанаСоединенные Штаты
-
UMC UtrechtErasmus Medical Center; Leiden University Medical Center; Dutch Heart Foundation; Amsterdam... и другие соавторыРекрутингТетрада Фалло | Врожденный порок сердца | Транспозиция больших сосудов | Правожелудочковая дисфункция | Стент Стеноз | Артериальный ствол | Стеноз легочной артерии Надклапанный врожденныйНидерланды
-
Beijing Anzhen Hospital307 Hospital of PLA; Capital Institute of Pediatrics, ChinaРекрутингАортальный стеноз | Врожденный порок сердца | Транспозиция магистральных артерий | Коарктация аорты | Прерванная дуга аорты | Легочная атрезия | Одиночный желудочек | Легочный стеноз | Синдром гипоплазии левых отделов сердца (HLHS) | Тетрада Фалло (ТОФ) | Артериальный ствол | Тотальное аномальное легочное венозное...Китай
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH); National Center for Advancing Translational...ЗавершенныйТетрада Фалло | Сердечно-легочный обход | Синдром гипоплазии левых отделов сердца | Транспозиция магистральных артерий | Двойной выход из правого желудочка, субпульмональный ДМЖП | Легочная атрезия с дефектом межжелудочковой перегородки | Артериальный ствол | Общий аномальный легочный венозный возврат и другие заболеванияСоединенные Штаты