Маркеры нейродегенерации и неврологический курс при тяжелой инфекции Covid-19 (MARNEVO-Covid)

У животных коронавирусная инфекция обычно связана с поражением ЦНС:

эпилепсия и атаксия наблюдаются во время инфекционного перитонита кошек (FIP), и вирус выделяется в спинномозговой жидкости, ЦНС поражается с тяжестью, зависящей от штамма, у мышей и крыс, инфицированных вирусом гепатита мышей, а инфицирование мышей штаммом MHV A59 является моделью рассеянного склероза. (РС). Энцефалит мышей возникает в результате инфицирования обонятельных луковиц и распространяется по аксональному пути. Вирусные антигены и апоптоз нейронов наблюдаются в стволе мозга и гипоталамусе без минимального воспаления или его отсутствия.

У большинства пациентов с COVID-19 с неврологическими нарушениями наблюдались ожидаемые осложнения тяжелых инфекций (например, невропатия и потеря мышечной массы, инсульт), но энцефалит оставался исключительным, как ранее наблюдалось при SRAS. Утверждается, что центральные поражения могут объяснить некоторые клинические признаки вентиляционной недостаточности или непропорциональной остаточной усталости и когнитивных нарушений у выживших после тяжелой инфекции COVID. Согласно данным, полученным от различных коронавирусных инфекций у животных, исследователи задаются вопросом, может ли тяжелая форма COVID-инфекции у человека быть связана с субклиническим энцефалитом. В этом клиническом исследовании исследуются высокочувствительные биомаркеры дисфункции головного мозга в крови в корреляции с поздним клиническим исходом. Биомаркерами являются легкая цепь нейрофиламента (NFL) и GFAP. Клиническими исходами являются смерть, признаки центральных неврологических осложнений и утомляемость. Клиническое обследование и образцы крови будут получены при включении (d0), то есть в основном при поступлении в отделение интенсивной терапии (ОИТ), на 7-й день (между 4-м днем ​​и выходом из ОИТ) и на 60-й день.