Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка гидроксихлорохина у пациентов с SARS-CoV-2 (COVID-19)

27 октября 2020 г. обновлено: Marcel Curlin, Oregon Health and Science University

Экспериментальное рандомизированное контрольное исследование для оценки гидроксихлорохина у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 (COVID-19)

Это проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование для оценки предварительной эффективности и безопасности гидроксихлорохина для лечения пациентов с инфекцией нижних дыхательных путей, вызванной SARS-CoV-2.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Условия

Подробное описание

Всего планируется набор 40 участников. Участники этого исследования будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения либо гидроксихлорохина, либо плацебо.

Участники будут получать свое исследовательское вмешательство в течение 5 дней, после чего они будут считаться лечением вне протокола и получат медицинское лечение своего заболевания в соответствии с установленными стандартами. Участники могут находиться под наблюдением в течение 180 дней с момента начала протокольной терапии для определения клинического исхода, после чего они прекратят участие в исследовании.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.
  2. Лица в возрасте ≥ 18 лет всех рас и этнических групп.
  3. Должен быть задокументирован положительный результат теста на SARS-CoV-2 (COVID19) или сильное клиническое подозрение на SARS-CoV-2 на основании наличия типичных клинических признаков (например, лихорадки, респираторных симптомов, легочных аномалий на рентгенограмме грудной клетки или КТ). сканирование), отсутствие альтернативного диагноза и наличие в анамнезе известного случая заражения SARS-CoV-2 в течение последних 14 дней.
  4. Отсутствие стационарной терапии для лечения SARS-CoV-2, включая (но не ограничиваясь) ремдесивир, хлорохин, гидроксихлорохин или любые другие исследуемые агенты.
  5. Должен соответствовать хотя бы одному из следующих клинических стратификации:

    1. Иметь как минимум 1 второстепенный критерий по критериям ATS (см. Приложение A), или
    2. Лихорадка, респираторные симптомы с пневмонией, видимой при визуализации органов грудной клетки (например, при рентгенологическом исследовании или компьютерной томографии [КТ]), или
    3. Высокий риск неблагоприятного исхода, определяемый одним из следующих признаков:

    я. Возраст ≥ 60 лет ii. Сопутствующие медицинские заболевания, определяемые как:

    • Серьезное сердечно-сосудистое заболевание
    • Плохо контролируемый диабет (т. е. уровни A1c> 7%)
    • Хроническая болезнь почек, требующая диализа
    • Значительное заболевание печени (Pugh-Child B или C)
    • Тяжелое ожирение (индекс массы тела [ИМТ] ≥ 40)
    • Хронические респираторные заболевания (например, ХОБЛ)
    • Гипертония, определяемая как артериальное давление ≥ 140/90 мм рт.ст. iii. Реципиент солидного органа или стволовых клеток iv. Диагноз солидного или гематологического злокачественного новообразования, лечение системной химиотерапией v. Получение биологического агента или преднизолона > 0,5 мг/кг/день (или эквивалента)
  6. Пациент должен быть в течение 5 дней после появления симптомов, как это определено клинической бригадой.
  7. Допускаются участники с уже существующими нарушениями слуха.
  8. Допускаются участники с эпилепсией в анамнезе.
  9. Участницы женского пола с детородным потенциалом (FOCBP) должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче (в соответствии с установленными стандартами) до начала приема исследуемого препарата.
  10. FOCBP должен дать согласие на использование высокоэффективного(ых) метода(ов) контрацепции (Приложение B) во время исследования и в течение 1 месяца после приема последней дозы исследуемого препарата. FOCBP - это те, кто не был хирургически стерилизован или у которых не было менструаций более 1 года без альтернативной медицинской причины.
  11. Участники мужского пола должны дать согласие на использование адекватного метода контрацепции (Приложение B), начиная с первой дозы исследуемого препарата и в течение как минимум 1 месяца после приема последней дозы исследуемого препарата.
  12. Участница должна согласиться не кормить грудью во время исследования или в течение 30 дней после последней дозы исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  1. Пациент имеет серьезное и/или неконтролируемое ранее существовавшее заболевание(я), которое, по мнению исследователя, исключает участие в этом исследовании.
  2. Решение исследователя о том, что пациенту не следует участвовать в исследовании, если маловероятно, что пациент будет соблюдать процедуры, ограничения и требования исследования.
  3. Психическое заболевание/социальные ситуации или любое состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать оценке исследуемого лечения или интерпретации безопасности участников или результатов исследования, или существенно увеличить риск возникновения НЯ, или поставить под угрозу способность пациента дать письменное информированное согласие.
  4. ЭКГ в покое, указывающая на неконтролируемые, потенциально обратимые сердечные заболевания, по оценке исследователя (например, нестабильная ишемия, неконтролируемая симптоматическая аритмия, застойная сердечная недостаточность, удлинение интервала QTcF >500 мс, электролитные нарушения и т. д.), или у участников с врожденным синдромом удлиненного интервала QT
  5. Пациенты с миестенией гравис или другими нервно-мышечными расстройствами
  6. Пациенты с псориазом в анамнезе.

    а. Может быть отменено по усмотрению PI

  7. Пациенты с порфирией в анамнезе

    а. Может быть отменено по усмотрению PI

  8. Сопутствующее использование других противовирусных препаратов на протяжении всего исследования, но может быть отменено по усмотрению главного исследователя.
  9. Повышенная чувствительность к исследуемому агенту или любому из его вспомогательных веществ.
  10. Женщины, которые беременны или кормят грудью.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Гидроксихлорохин
400 мг два раза в день (перорально) в 1-й день, затем 200 мг два раза в день (перорально) со 2-го по 5-й день.
Гидроксихлорохин более полярен, менее липофилен и с трудом диффундирует через клеточные мембраны, чем исходное соединение хлорохин. Эти характеристики приводят к тому, что гидроксихлорохин имеет более длительный период полураспада, сравнительно более низкую токсичность по сравнению с хлорохином, а также меньше проблем, связанных с лекарственными взаимодействиями.
Плацебо Компаратор: Плацебо
Таблетки плацебо 2 раза в день (PO) с 1 по 5 день периода лечения
Плацебо — это таблетка, которая выглядит как исследуемый препарат, но не содержит настоящего лекарства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Клинический статус на 5-й день, оцененный по 6-балльной порядковой шкале
Временное ограничение: День 5
6-балльная порядковая шкала от «Смерть» до «Не госпитализирован с полным возобновлением нормальной деятельности» используется для оценки различий в клиническом статусе между участниками, получавшими плацебо, по сравнению с гидроксихлорохином.
День 5

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с обнаруживаемым вирусом SARS-CoV-2 с 0 по 28 день и на 5 день
Временное ограничение: С 0 по 28 день и в 5 день
Оценить различия в выделении вируса SARS-CoV-2 между участниками, получавшими плацебо, и гидроксихлорохином.
С 0 по 28 день и в 5 день
Токсичность исследуемого препарата, оцененная по частоте нежелательных явлений
Временное ограничение: День 0 - День 28
Оценить по частоте возникновения 3-й, 4-й степени и серьезных нежелательных явлений (НЯ)
День 0 - День 28

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность первичной госпитализации
Временное ограничение: День 0 - День 28
Оцените продолжительность госпитализации
День 0 - День 28
Смертность во время наблюдения
Временное ограничение: День 0 - День 28
Оценить количество смертей во время наблюдения за исследованием
День 0 - День 28
Смертность при первичной госпитализации
Временное ограничение: День 0 - День 28
Оцените количество смертей в больнице во время первичной госпитализации
День 0 - День 28
Частота использования ресурсов новой больницы
Временное ограничение: День 0 - День 28
Оценка использования ресурсов больницы
День 0 - День 28
Продолжительность использования ресурсов больницы
Временное ограничение: День 0 - День 28
Оценка продолжительности использования ресурсов больницы
День 0 - День 28
Изменения цитокинового профиля
Временное ограничение: День 0 - День 28
Дайте предварительную характеристику различий в воспалительной реакции между участниками, получавшими плацебо и гидроксихлорохин.
День 0 - День 28

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Marcel Curlin, MD, Oregon Health and Science University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 августа 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 марта 2021 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 апреля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 апреля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 октября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 октября 2020 г.

Последняя проверка

1 октября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Данные отдельных участников, лежащие в основе результатов, представленных в этой статье, после идентификации

Сроки обмена IPD

Начиная с 3 месяцев и заканчивая 5 годами после публикации статьи

Критерии совместного доступа к IPD

Любой, кто хочет получить доступ к данным для любых целей. Данные можно получить, обратившись к соответствующему автору соответствующей публикации.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования COVID-19

Подписаться