Влияние боли, вызванной капсаицином, на гомеостатическую пластичность у здоровых участников

Целью данного исследования является изучение влияния боли, вызванной капсаицином, на гомеостатическую пластичность.

Рандомизированный перекрестный дизайн будет использоваться для оценки влияния боли, вызванной капсаицином, на гомеостатическую пластичность с использованием катодной транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS). Каждый участник примет участие в четырех экспериментальных сеансах, во время которых гомеостатическая пластичность и кортикомоторная возбудимость будут индуцироваться и измеряться в левой первичной моторной коре. Участники получат - в случайном порядке - пластырь с капсаицином или плацебо, помещенный на тыльную часть правой руки.

Каждый участник будет присутствовать на четырех сессиях, то есть на двух последовательных сессиях, разделенных двумя неделями (т. период вымывания). Во время эксперимента участники будут удобно сидеть с руками в состоянии покоя. Во-первых, электромиографические электроды будут помещены в правую первую дорсальную межкостную мышцу, которая будет использоваться для оценки кортикомоторной возбудимости путем записи моторных вызванных потенциалов с помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) в левой первичной моторной коре. Затем будет установлен колпачок для tDCS на левой первичной моторной коре. Оптимальное положение скальпа (горячая точка) для стимуляции ТМС будет определено и отмечено ручкой на колпачке для стандартизации. Пластырь размером 5 x 7 см с капсаицином/плацебо будет помещен на правую руку участников. Через 30 минут после применения пластыря будут проведены базовые измерения боли и вызванных моторных потенциалов. Затем будет происходить процесс индукции гомеостатической пластичности с последующей записью моторных вызванных потенциалов каждые 15 минут до 45 минут после протокола. Участники будут разделены на 2 группы, одна группа получит лед поверх пластыря, чтобы снизить интенсивность боли до минимума 1 по числовой шкале оценки; другая группа продолжит движение без льда. Гомеостатическая пластичность будет индуцироваться и измеряться, как описано ранее. Пластырь будет оставаться на месте в течение 24 часов, после чего участники вернутся в лабораторию, и снова будет индуцирована и измерена гомеостатическая пластичность. После двухнедельного периода вымывания участники пройдут тот же процесс, но на этот раз с другим патчем.

Гомеостатическая пластичность будет индуцироваться в левой первичной моторной коре с использованием tDCS, применяемого в течение 7 минут, с последующим 3-минутным интервалом и еще одним 5-минутным блоком стимуляции. Постоянный ток 2 мА будет пропускаться через систему tDCS с помощью двух электродов площадью 25 см2, помещенных в отверстия колпачка над горячей точкой и правой надглазничной областью.

Расчет размера выборки был проведен с использованием α, равного 0,05, β, равного 0,80, и размера эффекта 0,29 на основе анализа вызванных моторных потенциалов (MEP) предыдущих исследований, в результате чего было выбрано 22 участника. Для учета различий в дизайне будут включены 24 участника, по 12 в каждой группе.

Распределение данных будет оцениваться с помощью теста Шапиро-Уилка. Смешанный дисперсионный анализ (ANOVA) будет проводиться на средних MEP: в пределах факторов вмешательства (капсаицин и плацебо), времени (исходный уровень, 0 мин, 15 мин, мин, 30 мин, 45 мин), времени с болью (немедленно, после обезболивание после длительной боли); и между факторами (лед , отсутствие льда). Поправка Гринхауса-Гейссера будет использоваться, если критерий Мочли показывает, что нельзя предположить сферичность. Корректировки будут сделаны для множественных апостериорных сравнений с использованием поправки Бонферрони. Результаты будут интерпретированы в соответствии с уровнем статистической значимости p≤0,05.