- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04499833
Прогностический инструмент HepatoPredict для принятия решения о трансплантации печени при гепатоцеллюлярной карциноме (HepatoPredict)
Оценка прогностического инструмента HepatoPredict при принятии решения о трансплантации печени при гепатоцеллюлярной карциноме
Трансплантация печени является наиболее эффективным методом лечения гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) при циррозе печени. Из-за нехватки органов необходим правильный отбор пациентов. Преобладающие клинико-морфологические модели, используемые в большинстве центров (Миланские критерии), могут исключать потенциальных кандидатов и включать пациентов с агрессивным биологическим поведением. Для более точного отбора кандидатов на трансплантацию печени может оказаться полезным включение критериев, которые могли бы предсказать поведение и агрессивность опухолей, таких как молекулярные маркеры.
Исследователи предлагают использовать новый алгоритм (HepatoPredict Prognostic Tool), который объединяет клинические и молекулярные критерии, касающиеся биологии опухолей, в одном центре проспективного интервенционного исследования. Данные из «геномной сигнатуры HepatoPredict» добавляются в клинический и визуализационный алгоритм. На основании этого инструмента пациентам, не отвечающим обычным критериям приемлемости для трансплантации печени, будет предложено это лечение. Этим пациентам будет пересажена маргинальная печень или печень пациентов с семейной амилоидной полинейропатией, не конкурирующих с пациентами из списка ожидания. Пациенты будут находиться под наблюдением до 60 месяцев после трансплантации для оценки выживаемости и рецидива ГЦК с помощью рентгенологического скрининга два раза в год. Показатели выживаемости и безрецидивной выживаемости будут сравниваться с показателями, полученными при обычном ведении пациентов, включенных и исключенных Миланскими критериями.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Трансплантация печени является наиболее эффективным методом лечения гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) при циррозе печени. Из-за нехватки органов необходим правильный отбор пациентов. Преобладающие клинико-морфологические модели, используемые в большинстве центров (Миланские критерии), могут исключать потенциальных кандидатов и включать пациентов с агрессивным биологическим поведением. Для более точного отбора кандидатов на трансплантацию печени может оказаться полезным включение критериев, которые могли бы предсказать поведение и агрессивность опухолей, таких как молекулярные маркеры. Исследователи предлагают использовать новый алгоритм (HepatoPredict Prognostic Tool, Ophiomics), сочетающий морфологическую информацию, клинические и молекулярные критерии, в проспективном интервенционном одноцентровом исследовании.
Пациенты в возрасте от 18 до 70 лет с ГЦР в стадии цирроза, не подходящие для трансплантации печени в соответствии с «Миланскими критериями», которые имели следующие морфологические характеристики: общий объем опухоли менее 500 см3, общее количество опухолевых поражений менее 10 и максимальный индивидуальный диаметр опухоли ниже 10 см, будут предложены для анализа «HepatoPredict genomic signal» (Ophiomics), полученного из ДНК образцов опухолей. Те, кого алгоритм считает кандидатами, должны быть предложены для трансплантации с маргинальной печенью или печенью от пациентов с семейной амилоидной полинейропатией.
Пациенты будут находиться под наблюдением до 60 месяцев после трансплантации для оценки выживаемости и рецидива ГЦК с двухгодичным визуализирующим скринингом с помощью трехфазной компьютерной томографии. Кроме того, циркулирующая опухолевая ДНК будет оцениваться до трансплантации и два раза в год в течение до 60 месяцев. Показатели выживаемости и безрецидивной выживаемости будут сравниваться с показателями, полученными при обычном ведении пациентов, включенных и исключенных Миланскими критериями, как в одном и том же специализированном центре трансплантации, так и в опубликованной литературе.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Hugo Pinto-Marques, MD PhD
- Номер телефона: +351917302214
- Электронная почта: hugo.marques3@chlc.min-saude.pt
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sílvia Gomes-da-Silva, MD
- Номер телефона: +351916876393
- Электронная почта: silvia.silva@chlc.min-saude.pt
Места учебы
-
-
-
Lisboa, Португалия, 1069-166
- Рекрутинг
- Centro Hepato-bilio-pancreático e de Transplantação do Hospital Curry Cabral
-
Контакт:
- Hugo Pinto-Marques, MD PhD
- Номер телефона: +351917302214
- Электронная почта: hugo.marques3@chlc.min-saude.pt
-
Контакт:
- Luis Pereira-de-Silva, MD PhD
- Номер телефона: 51402 +351213596402
- Электронная почта: centro.investigacao@chlc.min-saude.pt
-
Младший исследователь:
- Sílvia Gomes-da-Silva, MD
-
Младший исследователь:
- Jose Pereira-Leal, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гепатоцеллюлярная карцинома, ассоциированная с циррозом
- Возраст от 18 до 70 лет
- Общий объем опухоли менее 500 см3
- Общее количество опухолевых поражений менее 10
- Максимальный индивидуальный диаметр опухоли менее 10 см
Критерий исключения:
- соответствует требованиям «Миланских критериев»
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: трансплантация печени вне «Миланских критериев»
пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой, не входящие в «Миланские критерии», которые соответствовали предложенному инструменту HepatoPredictTool, подвергшиеся трансплантации печени
|
пересадка печени
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
смерть
Временное ограничение: от 6 месяцев после трансплантации печени до 60 месяцев
|
смерть по любой причине
|
от 6 месяцев после трансплантации печени до 60 месяцев
|
рецидив гепатоцеллюлярной карциномы
Временное ограничение: от 6 месяцев после трансплантации печени до 60 месяцев
|
выявление рецидива гепатоцеллюлярной карциномы с помощью двухгодичной трехфазной компьютерной томографии
|
от 6 месяцев после трансплантации печени до 60 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
рецидив гепатоцеллюлярной карциномы при жидкостной биопсии
Временное ограничение: от 6 месяцев после трансплантации печени до 60 месяцев
|
ранняя идентификация ДНК гепатоцеллюлярной карциномы с помощью двухгодичных образцов сыворотки (жидкая биопсия)
|
от 6 месяцев после трансплантации печени до 60 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Hugo Pinto-Marques, MD PhD, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Атрибуты болезни
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования печени
- Карцинома
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
- Повторение
- Аденокарцинома, Скирроз
Другие идентификационные номера исследования
- CHULC.CI.HCC.2020
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования пересадка печени
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Еще не набираютДепрессия | Качество жизни | Терминальная стадия почечной недостаточности | Физическая инвалидностьСоединенные Штаты
-
Northwestern UniversityРекрутингХрупкость | Цирроз печени | Пересадка печениСоединенные Штаты
-
Transplant Genomics, Inc.Еще не набираютОтторжение трансплантата печени
-
Bridge to Life Ltd.Активный, не рекрутирующийПеченочная недостаточность | Терминальная стадия заболевания печениСоединенные Штаты
-
Massachusetts General HospitalDana-Farber Cancer InstituteЗавершенныйЛимфома Ходжкина | Хронический лимфолейкоз | Лимфома низкой степени злокачественности | Диффузная, крупная В-клеточная, лимфома | Т-клеточная лимфома | Мантийно-клеточная лимфома | Лимфома, малая лимфоцитарнаяСоединенные Штаты