Сульфат магния и нейроэндокринный гормон

Тотальное эндопротезирование коленного сустава — это процедура, облегчающая боль у пациентов с тяжелым симптоматическим остеоартрозом, но она может быть связана с послеоперационной болью, препятствующей выздоровлению. В предыдущем исследовании мы сообщали об усилении боли у пациентов, перенесших этапное тотальное эндопротезирование коленного сустава, у которых второе оперированное колено имело большую чувствительность (третичная гипералгезия) в результате хирургической травмы первого оперированного коленного сустава.

Сульфат магния является эффективным обезболивающим адъювантом при послеоперационной боли. Его обезболивающее свойство, по-видимому, связано с регуляцией притока кальция в клетки или антагонизмом к рецепторам N-метил-D-аспартата в центральной нервной системе. Кроме того, известно, что магний обладает противовоспалительным действием. Воспалительное состояние может сопровождаться болью за счет периферической или центральной сенсибилизации.

Недавно мы сообщили, что сульфат магния эффективно ослабляет не только послеоперационную боль, но и увеличивает интенсивность боли без серьезных побочных эффектов при двустороннем поэтапном тотальном эндопротезировании коленного сустава. Однако точный механизм этих эффектов сульфата магния остается неясным.

В настоящем исследовании мы изучим механизм обезболивания сульфата магния посредством анализа уровней эндокринных нейростероидов у пациентов, перенесших двустороннее тотальное эндопротезирование коленного сустава.