- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04514731
Magnesiumsulfaatti ja neuroendokriininen hormoni
Magnesiumsulfaatin antoon liittyvät neuroendokriiniset muutokset kirurgisilla potilailla
Polven totaalinivelleikkaus on toimenpide, joka lievittää kipua potilailla, joilla on vaikea oireinen nivelrikko, mutta se voi liittyä leikkauksen jälkeiseen kipuun, joka estää toipumisen. Aiemmassa tutkimuksessa raportoimme lisääntyneestä kivusta potilailla, joille tehtiin vaiheittainen koko polven artroplastia ja joiden toiseksi leikattu polvi oli herkempi (tertiäärinen hyperalgesia) ensimmäisen leikkauksen polven kirurgisen vamman seurauksena.
Magnesiumsulfaatti on tehokas analgeettinen apuaine leikkauksen jälkeiseen kipuun. Sen analgeettinen ominaisuus näyttää liittyvän kalsiumin soluihin sisäänvirtauksen säätelyyn tai keskushermoston N-metyyli-D-aspartaattireseptorien antagonismiin. Lisäksi magnesiumilla tiedetään olevan tulehdusta estävä vaikutus. Tulehdustilaan voi liittyä kipua perifeerisen tai keskusherkistymisen kautta.
Äskettäin raportoimme, että magnesiumsulfaatti vaimentaa tehokkaasti paitsi leikkauksen jälkeistä kipua myös lisääntynyttä kivun voimakkuutta ilman vakavia haittavaikutuksia kahdenvälisessä vaiheittaisessa polven artroplastiassa. Magnesiumsulfaatin näiden vaikutusten tarkka mekanismi on kuitenkin epäselvä.
Tässä tutkimuksessa tutkimme magnesiumsulfaatin analgeettista mekanismia analysoimalla endokriinisiä neurosteroiditasoja potilailla, joille tehdään kahdenvälinen vaiheittainen polven artroplastia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hyun-Jung Shin, MD., PhD.
- Puhelinnumero: 0317877508
- Sähköposti: hjshin.anesth@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Seongnam-si, Korean tasavalta, 13620
- Rekrytointi
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hyun-Jung Shin, Ph.D., M.D.
- Puhelinnumero: 82317877499
- Sähköposti: hjshin.anesth@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään vaiheittainen kahdenvälinen polven kokonaisartroplastia
- Spinaalinen anestesia
- American Society of Anesthesiologists fyysinen tila 1 ja 2
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään yksipuolinen polven kokonaisartroplastia
- Nukutus
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaus
- Hypermagnesemia
- Atrioventrikulaarinen salpaus
- Aikaisempi kalsiumkanavasalpaajien käyttöhistoria
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä M
Magnesiumsulfaattiryhmän potilaat saivat magnesiumsulfaattia 50 mg/kg 15 minuutin ajan spinaalipuudutuksen jälkeen ja sitten 15 mg/kg/tunti jatkuvana suonensisäisenä infuusiona leikkauksen loppuun asti.
|
Magnesiumryhmä saa magnesiumsulfaattia (50 mg/kg) 100 ml:ssa isotonista suolaliuosta 15 minuutin aikana spinaalipuudutuksen jälkeen, minkä jälkeen jatkuva magnesiumsulfaatti-infuusio (15 mg/kg/tunti) leikkauksen loppuun asti.
|
|
Placebo Comparator: Ryhmä S
Suolaliuosryhmän potilaat saivat saman määrän isotonista suolaliuosta saman ajanjakson aikana magnesiuminfuusioprotokollalla
|
Isotoninen suolaliuosryhmä saa saman määrän isotonista suolaliuosta, annettuna samoilla menetelmillä kuin magnesiumryhmässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kortisolin profiilit syljessä
Aikaikkuna: Leikkauspäivän illasta (21.00) leikkauspäivän aamuun (60 minuuttia heräämisen jälkeen) leikkauksen jokaisessa vaiheessa
|
Kortisolipitoisuudet syljessä leikkausta edeltävänä iltana (21.00-22.00), heti heräämisen jälkeen leikkauspäivän aamuna ja 30 ja 60 minuuttia heräämisen jälkeen
|
Leikkauspäivän illasta (21.00) leikkauspäivän aamuun (60 minuuttia heräämisen jälkeen) leikkauksen jokaisessa vaiheessa
|
|
Dehydroepiandrosteronin (DHEA) profiilit syljessä
Aikaikkuna: Leikkauspäivän illasta (21.00) leikkauspäivän aamuun (60 minuuttia heräämisen jälkeen) leikkauksen jokaisessa vaiheessa
|
DHEA-pitoisuudet syljessä leikkausta edeltävänä iltana (21.00-22.00), heti heräämisen jälkeen leikkauspäivän aamuna ja 30 ja 60 minuuttia heräämisen jälkeen
|
Leikkauspäivän illasta (21.00) leikkauspäivän aamuun (60 minuuttia heräämisen jälkeen) leikkauksen jokaisessa vaiheessa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Numeerinen arviointiasteikko kipupisteet
|
Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
Numeerinen arviointiasteikko kipupisteet
|
Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
|
Potilaan kontrolloima analgesia (PCA)
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
PCA-kulutuksen määrät
|
Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
|
Potilaan kontrolloima analgesia (PCA)
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
PCA-kulutuksen määrät
|
Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
|
Pahoinvointi
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Pahoinvoinnin ilmaantuvuus
|
Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
|
Pahoinvointi
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
Pahoinvoinnin ilmaantuvuus
|
Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
|
Oksentelu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Oksentelun esiintyvyys
|
Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
|
Oksentelu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
Oksentelun esiintyvyys
|
Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
|
Antiemeetit
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Antiemeettien kulutuksen määrät
|
Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
|
Antiemeetit
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
Antiemeettien kulutuksen määrät
|
Leikkauksen jälkeinen 48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Hyun-Jung Shin, MD., PhD., Seoul National University Bundang Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Nivelsairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Magnesium sulfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- B-2008/631-002
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven artropatia
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki
Kliiniset tutkimukset Magnesium sulfaatti
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisKeisarileikkauksen komplikaatiot | Leikkauksen jälkeinen vilunväristykset | Magnesiumsulfaatti, joka aiheuttaa haittavaikutuksia terapeuttisessa käytössäTurkki
-
Sir Charles Gairdner HospitalTuntematonKrooniset munuaissairaudet | Loppuvaiheen munuaissairaus | Dialyysiin liittyvät komplikaatiot
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrytointiSteroidiaineenvaihduntahäiriöKanada
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti
-
University Hospital, Clermont-FerrandTuntematon
-
National Center for Complementary and Integrative...Valmis
-
Zydus Therapeutics Inc.ValmisAlkoholiton steatohepatiittiYhdysvallat
-
Mayo ClinicRekrytointiVirtsarakon kouristuksetYhdysvallat