Влияние налтрексона на ночное дыхание на высоте

Общеизвестно, что сон на большой высоте плохой из-за сочетания необычной среды сна и гипоксии во время сна. У многих людей во время сна развивается так называемое периодическое дыхание (ПД). ФБ может улучшить общее среднее ночное насыщение кислородом (SpO2), хотя это не совсем ясно. В то же время ПБ может еще больше нарушать сон на высоте и быть связано с ночными пробуждениями ото сна. Лекарства, которые могут уменьшить количество PB, могут улучшить качество сна. Одобренный FDA препарат налтрексон является специфическим антагонистом опиоидных рецепторов головного мозга. Это не вызывающий привыкания наркотик, который никогда не изучался на высоте.

Клиническая взаимосвязь: Нарушение дыхания во сне — очень распространенное заболевание среди населения, но оно ухудшается с возрастом и ИМТ. В то же время многие из нашего ветеранского населения живут в местных горах и, несомненно, у них развивается ПБ во время сна в дополнение к синдрому обструктивного апноэ во сне.

Цели: Целью данного исследования является оценка влияния однократной дозы налтрексона на ПВ и насыщение кислородом во время сна на высоте у здоровых молодых участников. Дополнительной целью будет оценка воспринимаемого субъектом качества сна после использования налтрексона по сравнению с плацебо.

Дизайн исследования: проспективное рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование.

Методология: мы планируем набрать до 30 здоровых испытуемых без нарушений дыхания во сне в анамнезе. Потенциальные участники будут проверены на соответствие критериям включения и исключения. Базовое исследование сна на низкой высоте будет проведено дома. Перед этим базовым исследованием сна не будет даваться никаких лекарств. Исследование сна будет похоже на домашнее исследование сна, обычно используемое Центром сна VA Loma Linda Healthcare System. Участники будут доставлены в высотную поездку 1 в лабораторию Баркрофта в Исследовательском центре Уайт-Маунтин (WMRC) на высоте 3810 м над уровнем моря. В WMRC они проведут исследование сна, аналогичное базовому исследованию сна, после приема либо разовой дозы налтрексона, либо соответствующего плацебо. После соответствующего периода вымывания (не менее 5 периодов полураспада) субъекты снова будут обследованы (Высотная поездка 2), принимая альтернативное лекарство (налтрексон/плацебо) вместо того, которое использовалось в первом исследовании. Порядок плацебо и налтрексона будет случайным. Перед сном испытуемый заполняет анкеты с подробным описанием того, насколько он сонный. На следующее утро после каждого исследования сна испытуемые заполняли короткую анкету, оценивающую качество их сна.

Воздействие/Значимость: Улучшение знаний о механизмах ПБ в условиях гипоксии даст важные сведения о диагностических и терапевтических решениях для ветеранов, страдающих нарушениями дыхания во сне.