- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05704205
Испытание UPDATE (ультрафиолетовая фототерапия в дерматологии при топической экземе) (UPDATE)
Исследование UPDATE (УФ-фототерапия в дерматологии при атопической экземе): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование узкополосного УФ-В в сравнении с оптимизированной местной терапией у пациентов с атопической экземой
Целью этого рандомизированного контролируемого исследования является изучение (стоимости) эффективности фототерапии NB-UVB у пациентов с атопической экземой/атопическим дерматитом.
Половина участников пройдет курс фототерапии NB-UVB продолжительностью 8-16 недель и будет применять оптимальную местную терапию (OTT) в течение как минимум 3 месяцев. Исследователи будут сравнивать результаты этой группы с результатами другой половины участников, применяющих только ОТТ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Атопическая экзема (АЭ) — хроническое флуктуирующее дерматологическое заболевание, характеризующееся зудящим воспалением кожи. Состояние представляет собой высокое глобальное (финансовое) бремя. Одним из терапевтических вариантов АЭ является фототерапия, при этом наиболее распространенным является узкополосное УФ-В (NB-UVB). Однако доказательства (экономической) эффективности NB-UVB немногочисленны и имеют низкое качество.
Целью этого прагматичного многоцентрового однократного слепого рандомизированного контролируемого исследования является сравнение эффективности и экономической эффективности узкополосного ультрафиолетового излучения В с оптимальной местной терапией (NB-UVB + OTT) по сравнению с OTT через 3 месяца у взрослых пациентов с недостаточным контролем их НЯ с помощью стандартной терапии. местное лечение, для которого дерматолог и пациент совместно считают, что необходимо NB-UVB или OTT.
Участники, рандомизированные в группу NB-UVB+OTT, получат курс NB-UVB (дома или в амбулаторной клинике) в течение не менее 8 и до 16 недель в сочетании с OTT в течение не менее 3 месяцев. Участники контрольной группы (группа ОТТ) будут применять ОТТ не менее 3 месяцев. Посещения будут происходить на исходном уровне и через 1-3-6-9-12 месяцев после начала. На исходном уровне собирается информация о пациенте, включая оценку истории болезни и физикальное обследование для оценки типа кожи по Фитцпатрику и клинических признаков, сообщаемых врачом. Во время каждого визита пациентов просят заполнить анкеты. Ожидается, что риски будут такими же, как и в повседневной практике.
Первичные параметры исследования/результат исследования — это процент пациентов с EASI50 (уменьшение площади экземы и индекса тяжести на 50%) при последующем наблюдении в течение 3 месяцев. Вторичные параметры исследования/результаты исследования включают дельта EASI, клинические признаки, о которых сообщает врач, симптомы, о которых сообщают пациенты, качество жизни, долгосрочный контроль, экономическая эффективность, побочные эффекты через 1-3-6-9-12 месяцев, количество и эффективность местного применения стероидов, время до начала системной терапии, удовлетворенность пациентов полученным лечением, процент пациентов, достигших целевых показателей лечения, и процент выбывания по причинам через 3-6-9-12 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Flevoland
-
Almere Stad, Flevoland, Нидерланды, 1315RA
- Flevoziekenhuis
-
-
North Brabant
-
's-Hertogenbosch, North Brabant, Нидерланды, 5223 GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
-
North Holland
-
Alkmaar, North Holland, Нидерланды, 1817 MS
- Centrum Oosterwal
-
Amsterdam, North Holland, Нидерланды, 1061 AE
- OLVG
-
Amsterdam, North Holland, Нидерланды, 1105 AZ
- Amsterdam Universitair Medische Centra
-
Amsterdam, North Holland, Нидерланды, 1105 BJ
- Huid Medisch Centrum
-
Haarlem, North Holland, Нидерланды, 2015 BJ
- Bergman Clinics
-
Hoofddorp, North Holland, Нидерланды, 2134 TM
- Spaarne Gasthuis
-
Purmerend, North Holland, Нидерланды, 1441 RN
- Dijklander Ziekenhuis
-
-
Overijssel
-
Zwolle, Overijssel, Нидерланды
- Isala Klinieken
-
-
Provincie Friesland
-
Leeuwarden, Provincie Friesland, Нидерланды, 8934 AD
- Medisch Centrum Leeuwarden
-
-
South Holland
-
Delft, South Holland, Нидерланды, 2625 AD
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Leiden, South Holland, Нидерланды, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
Leiderdorp, South Holland, Нидерланды
- Alrijne Ziekenhuis
-
Rotterdam, South Holland, Нидерланды, 3015 GD
- Erasmus Medisch Centrum
-
-
Utrecht
-
Amersfoort, Utrecht, Нидерланды, 3813 TZ
- Meander Medisch Centrum
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослый (≥18 лет) пациент, соответствующий критериям рабочей группы Великобритании для атопической экземы;
- НЯ недостаточно контролируется стандартной местной терапией и, следовательно, подходит для NB-UVB или OTT;
- Общая оценка исследователя (IGA, 0-4) ≥ 2 (умеренное заболевание);
- Индекс площади и тяжести экземы (EASI) ≥ 7 (умеренное заболевание);
- Понимал и добровольно подписал и датировал форму информированного согласия перед любой процедурой, связанной с исследованием, или имеет законного представителя, который имеет и готов соблюдать требования исследования.
Критерий исключения:
Противопоказания для НБ-УФБ;
- Генетические дефекты, связанные со светочувствительностью или раком кожи;
- сильно фотоповрежденная кожа;
- История множественных (> 1) злокачественных новообразований кожи;
- Использование системных иммунодепрессантов/иммуномодуляторов;
- Использование лекарств, связанных с фотосенсибилизацией;
- Пациент уже находится на системной терапии НЯ;
- Пациент уже находится на ОТТ в течение последних 2 месяцев;
- NB-UVB или любая системная терапия в течение последних 9 месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: НБ-УФБ+ОТТ
8-16 недель фототерапии NB-UVB в сочетании с (минимум) 3 месяцами оптимальной местной терапии
|
Облучение узкополосным ультрафиолетом В 3 раза в неделю
Другие имена:
Комбинация подробных инструкций о заболевании и лечении от обученных медсестер, советы по купанию и мытью, адекватное использование смягчающих средств, предотвращение триггеров (включая возможные и доказанные контактные аллергены), объяснение активной местной терапии с помощью напальчника и персонализированная местная терапия с различной эффективностью. топические стероиды, ингибиторы кальциневрина и дегтярные мази
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Оптимальная местная терапия (ОТТ)
(минимум) 3 месяца оптимальной местной терапии
|
Комбинация подробных инструкций о заболевании и лечении от обученных медсестер, советы по купанию и мытью, адекватное использование смягчающих средств, предотвращение триггеров (включая возможные и доказанные контактные аллергены), объяснение активной местной терапии с помощью напальчника и персонализированная местная терапия с различной эффективностью. топические стероиды, ингибиторы кальциневрина и дегтярные мази
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент пациентов, достигших EASI50
Временное ограничение: 3 месяца
|
Процент пациентов, достигших 50% снижения EASI (индекса площади и тяжести экземы) через 3 месяца наблюдения
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дельта EASI
Временное ограничение: 3 месяца
|
Изменение EASI (индекс площади и тяжести экземы) через 3 месяца наблюдения
|
3 месяца
|
|
Экономическая эффективность
Временное ограничение: 1 год
|
Основанный на вопроснике расчет медицинских затрат и затрат на производительность в обеих группах
|
1 год
|
|
Результаты, о которых сообщают пациенты
Временное ограничение: 1 год
|
Анкетный обзор качества жизни, удовлетворенности пациентов
|
1 год
|
|
Пора начинать системную терапию
Временное ограничение: 1 год
|
Время начала лечения системных НЯ в обеих руках
|
1 год
|
|
Количество местного использования стероидов
Временное ограничение: 1 год
|
Количество использованных топических кортикостероидов в обеих группах
|
1 год
|
|
Эффективность местного применения стероидов
Временное ограничение: 1 год
|
Эффективность (I-IV) применяемых топических кортикостероидов в обеих группах
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Louise AA Gerbens, MD PhD, Amsterdam University Medical Centers
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Генетические заболевания, врожденные
- Заболевания иммунной системы
- Гиперчувствительность, немедленная
- Гиперчувствительность
- Кожные заболевания
- Кожные заболевания, генетические
- Кожные заболевания, экзематозные
- Дерматит
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Дерматит, атопический
Другие идентификационные номера исследования
- NL81882.018.22
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .