- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05704205
Die UPDATE-Studie (Uvb-Phototherapie in der Dermatologie bei atopischem Ekzem) (UPDATE)
Die UPDATE-Studie (Uvb Phototherapy in Dermatology for Atopic Eczema): Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie zu Schmalband-UVB im Vergleich zu einer optimierten topischen Therapie bei Patienten mit atopischem Ekzem
Das Ziel dieser randomisierten kontrollierten Studie ist die Untersuchung der (Kosten-)Effektivität der NB-UVB-Phototherapie bei Patienten mit atopischem Ekzem/atopischer Dermatitis.
Die Hälfte der Teilnehmer wird sich einer 8- bis 16-wöchigen NB-UVB-Phototherapie unterziehen und mindestens 3 Monate lang eine optimale topische Therapie (OTT) anwenden. Die Forscher werden die Ergebnisse dieser Gruppe mit denen der anderen Hälfte der Teilnehmer vergleichen, die nur OTT anwenden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das atopische Ekzem (AE) ist eine chronisch fluktuierende dermatologische Erkrankung, die durch eine juckende Entzündung der Haut gekennzeichnet ist. Die Erkrankung stellt eine hohe globale (finanzielle) Belastung dar. Eine der Therapieoptionen von AE ist die Phototherapie, wobei Schmalband-UVB (NB-UVB) am häufigsten vorkommt. Die Evidenz zur (Kosten-)Effektivität von NB-UVB ist jedoch spärlich und von geringer Qualität.
Das Ziel dieser pragmatischen, multizentrischen, einfach verblindeten, randomisierten, kontrollierten Studie ist der Vergleich der Wirksamkeit und Kosteneffizienz von Schmalband-Ultraviolett-B mit optimaler topischer Therapie (NB-UVB+OTT) im Vergleich zu OTT nach 3 Monaten bei erwachsenen Patienten mit unzureichender Kontrolle ihrer AE mit Standard topische Behandlung, bei der Dermatologe und Patient gemeinsam glauben, dass NB-UVB oder OTT erforderlich sind.
Teilnehmer, die in die NB-UVB+OTT-Gruppe randomisiert werden, erhalten einen NB-UVB-Kurs (zu Hause oder in der Ambulanz) für mindestens 8 und bis zu 16 Wochen, kombiniert mit OTT für mindestens 3 Monate. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe (OTT-Gruppe) wenden OTT für mindestens 3 Monate an. Besuche finden zu Studienbeginn und 1-3-6-9-12 Monate nach Beginn statt. Zu Studienbeginn werden Patienteninformationen gesammelt, einschließlich einer Auswertung der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung, um den Fitzpatrick-Hauttyp und die vom Arzt berichteten klinischen Anzeichen zu beurteilen. Bei jedem Besuch werden die Patienten gebeten, Fragebögen auszufüllen. Risiken sind wie in der täglichen Praxis zu erwarten.
Primäre Studienparameter/Ergebnis der Studie ist der Prozentsatz der Patienten mit EASI50 (eine Verringerung des Eczema Area and Severity Index um 50 %) nach 3 Monaten Follow-up. Zu den sekundären Studienparametern/Ergebnissen der Studie gehören Delta EASI, vom Arzt berichtete klinische Anzeichen, vom Patienten berichtete Symptome, Lebensqualität, Langzeitkontrolle, Kosteneffizienz, Nebenwirkungen nach 1-3-6-9-12 Monaten, Menge und Stärke der Anwendung topischer Steroide, Zeit bis zum Beginn der systemischen Therapie, Patientenzufriedenheit mit der erhaltenen Behandlung, Prozentsatz der Patienten, die die Behandlungsziele erreichen, und Prozentsatz der Studienabbrecher mit Gründen nach 3-6-9-12 Monaten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Flevoland
-
Almere Stad, Flevoland, Niederlande, 1315RA
- Flevoziekenhuis
-
-
North Brabant
-
's-Hertogenbosch, North Brabant, Niederlande, 5223 GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
-
North Holland
-
Alkmaar, North Holland, Niederlande, 1817 MS
- Centrum Oosterwal
-
Amsterdam, North Holland, Niederlande, 1061 AE
- OLVG
-
Amsterdam, North Holland, Niederlande, 1105 AZ
- Amsterdam Universitair Medische Centra
-
Amsterdam, North Holland, Niederlande, 1105 BJ
- Huid Medisch Centrum
-
Haarlem, North Holland, Niederlande, 2015 BJ
- Bergman Clinics
-
Hoofddorp, North Holland, Niederlande, 2134 TM
- Spaarne Gasthuis
-
Purmerend, North Holland, Niederlande, 1441 RN
- Dijklander Ziekenhuis
-
-
Overijssel
-
Zwolle, Overijssel, Niederlande
- Isala Klinieken
-
-
Provincie Friesland
-
Leeuwarden, Provincie Friesland, Niederlande, 8934 AD
- Medisch Centrum Leeuwarden
-
-
South Holland
-
Delft, South Holland, Niederlande, 2625 AD
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Leiden, South Holland, Niederlande, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
Leiderdorp, South Holland, Niederlande
- Alrijne Ziekenhuis
-
Rotterdam, South Holland, Niederlande, 3015 GD
- Erasmus Medisch Centrum
-
-
Utrecht
-
Amersfoort, Utrecht, Niederlande, 3813 TZ
- Meander Medisch Centrum
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsener (≥ 18 Jahre) Patient, der die Kriterien der britischen Arbeitsgruppe für atopisches Ekzem erfüllt;
- UE unzureichend kontrolliert durch topische Standardpflege und daher geeignet für NB-UVB oder OTT;
- Investigator Global Assessment (IGA, 0-4) von ≥ 2 (mittelschwere Erkrankung);
- Eczema Area and Severity Index (EASI) von ≥ 7 (mittelschwere Erkrankung);
- Vor jedem studienbezogenen Verfahren eine Einverständniserklärung verstanden und freiwillig unterschrieben und datiert oder einen gesetzlichen Vertreter hat, der die Anforderungen der Studie erfüllt und bereit ist, diese einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
Kontraindikation für NB-UVB;
- Genetische Defekte im Zusammenhang mit Lichtempfindlichkeit oder Hautkrebs;
- Stark lichtgeschädigte Haut;
- Vorgeschichte mehrerer (> 1) Hautmalignome;
- Anwendung von systemischen Immunsuppressiva/Immunmodulatoren;
- Verwendung von Medikamenten im Zusammenhang mit Lichtempfindlichkeit;
- Patient befindet sich bereits in systemischer AE-Therapie;
- Patient ist in den letzten 2 Monaten bereits auf OTT;
- NB-UVB oder eine andere systemische Therapie in den letzten 9 Monaten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: NB-UVB+OTT
8-16 Wochen NB-UVB-Phototherapie kombiniert mit (mindestens) 3 Monaten optimaler topischer Therapie
|
Schmalband-Ultraviolett-B-Bestrahlung 3 mal pro Woche
Andere Namen:
Eine Kombination aus detaillierten Anweisungen über die Krankheit und Behandlungen durch ausgebildete Krankenschwestern, Bade- und Waschempfehlungen, angemessene Verwendung von Weichmachern, Vermeidung von Auslösern (einschließlich möglicher und nachgewiesener Kontaktallergene), Erklärung der Fingerspitzeneinheit für aktive topische Therapie und personalisierte topische Therapie mit unterschiedlicher Potenz topische Steroide, Calcineurin-Inhibitoren und Teersalben
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Optimale topische Therapie (OTT)
(mindestens) 3 Monate optimale topische Therapie
|
Eine Kombination aus detaillierten Anweisungen über die Krankheit und Behandlungen durch ausgebildete Krankenschwestern, Bade- und Waschempfehlungen, angemessene Verwendung von Weichmachern, Vermeidung von Auslösern (einschließlich möglicher und nachgewiesener Kontaktallergene), Erklärung der Fingerspitzeneinheit für aktive topische Therapie und personalisierte topische Therapie mit unterschiedlicher Potenz topische Steroide, Calcineurin-Inhibitoren und Teersalben
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Prozentsatz der Patienten, die EASI50 erreichen
Zeitfenster: 3 Monate
|
Prozentsatz der Patienten, die eine 50-prozentige Reduktion des EASI (Eczema Area and Severity Index) nach 3 Monaten Follow-up erreichen
|
3 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Delta EASI
Zeitfenster: 3 Monate
|
Änderung des EASI (Eczema Area and Severity Index) nach 3 Monaten Follow-up
|
3 Monate
|
|
Kosteneffektivität
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Fragebogenbasierte Berechnung der medizinischen Verbrauchs- und Produktivitätskosten in beiden Armen
|
1 Jahr
|
|
Von Patienten berichtete Ergebnisse
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Fragebogenbasierte Überprüfung der Lebensqualität, Patientenzufriedenheit
|
1 Jahr
|
|
Zeit, mit der systemischen Therapie zu beginnen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Zeit bis zum Beginn der systemischen AE-Behandlung in beiden Armen
|
1 Jahr
|
|
Menge der topischen Steroidverwendung
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Menge der verwendeten topischen Kortikosteroide in beiden Gruppen
|
1 Jahr
|
|
Potenz der topischen Steroidverwendung
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Potenz (I-IV) der verwendeten topischen Kortikosteroide in beiden Gruppen
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Louise AA Gerbens, MD PhD, Amsterdam University Medical Centers
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen des Immunsystems
- Überempfindlichkeit, sofort
- Überempfindlichkeit
- Hautkrankheiten
- Hautkrankheiten, genetisch
- Hautkrankheiten, Ekzem
- Dermatitis
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Dermatitis, atopisch
Andere Studien-ID-Nummern
- NL81882.018.22
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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