Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование небрюшнотифозной сальмонеллы (CHANTS) (CHANTS)

7 декабря 2023 г. обновлено: Imperial College Healthcare NHS Trust

Разработка модели инфицирования человека нетифоидной сальмонеллой: исследование безопасности и повышения дозы

В этом протоколе описывается исследование небрюшнотифозной сальмонеллы (CHANTS). Это первое двойное слепое рандомизированное исследование инфекции человека фазы 1 с повышением дозы, проводимое на здоровых добровольцах в возрасте от 18 до 50 лет. Основной целью исследования является повышение дозы двух штаммов (ST19 или ST313) для определения инфекционной дозы, необходимой для развития сальмонеллеза у 60-75% добровольцев с использованием составного диагностического критерия. Второстепенными целями исследования являются описание и сравнение клинических и лабораторных признаков после контролируемой инфекции человека. Есть надежда, что успешная разработка модели заражения человека NTS может быть использована в будущем для тестирования вакцин-кандидатов против болезни NTS.

Обзор исследования

Подробное описание

Общая цель этого исследования - создать модель контролируемой инфекции человека инвазивной нетифоидной сальмонеллезной (iNTS) инфекции. Исследователи бросят вызов здоровым добровольцам с двумя штаммами Salmonella Typhimurium. Участники будут госпитализированы в стационарное карантинное учреждение после заражения и пролечены антибиотиками, когда они будут соответствовать определенным критериям. Основной целью исследования является повышение дозы для определения инфекционной дозы, необходимой для развития сальмонеллеза у 60-75% добровольцев с использованием составного диагностического критерия. Второстепенными целями исследования являются описание и сравнение клинических и лабораторных признаков после контролируемой инфекции человека Salmonella Typhimurium. Есть надежда, что успешная разработка модели заражения человека NTS может быть использована в будущем для тестирования вакцин-кандидатов против болезни NTS.

Дизайн исследования: Двойное слепое рандомизированное исследование инфекций человека.

Количество посещений: от 21 до 26 (в зависимости от исхода вызова)

Размер выборки: до 80 (в зависимости от результатов исследования повышения дозы)

Участники исследования: Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 50 лет включительно.

Штамм(ы) для заражения Salmonella enterica subspecies enterica serovar Typhimurium штамм 4/74 – диапазон доз от 1-5 x 10e1 до 1-5 x10e6 КОЕ, суспендированных в бикарбонате натрия перед пероральным приемом внутрь. Производится по GMP.

Salmonella enterica subspecies enterica serovar Typhimurium, штамм D23580 — диапазон доз от 10e1 до 10e6 КОЕ, суспендированных в бикарбонате натрия перед пероральным приемом внутрь. Производится по GMP.

Процедуры исследования:

Участники скрининга заполняют онлайн-анкету, чтобы оценить свое право на участие и предоставить информацию о своей истории болезни. Затем с ними можно связаться по телефону, чтобы обсудить любую информацию, которую они предоставили или пригласили непосредственно на личную встречу. Целью скрининга является оценка приемлемости и предоставление участникам возможности получить полную информацию об исследовании и задать любые вопросы, которые у них могут возникнуть.

Во время скринингового визита исследовательская группа подробно изучит исследование и даст согласие на зачисление участника в исследование.

Если после процесса получения согласия участник был готов это сделать, исследователи исследования просили участников пройти короткий опрос, чтобы убедиться, что исследование было понято, и подписать форму информированного согласия.

Затем исследователи зададут вопросы о здоровье участника, поездках, истории приема лекарств и прививок, профессиональных и бытовых контактах, проведут медицинский осмотр, включая ЭКГ («отслеживание сердца»), и возьмут образцы мочи и крови для оценки соответствия требованиям.

Кровь проверяется на общее состояние здоровья (для проверки общего количества клеток крови, функции почек и печени), ВИЧ, гепатита В и С и целиакии, а также на врожденный иммунодефицит, о котором некоторые люди не подозревают (так называемый дефицит IgA). . Кровь также проверяется на наличие гена HLA-B27, который кодирует белок, называемый человеческим лейкоцитарным антигеном B27, на поверхности лейкоцитов.

Всем участникам предлагается заполнить анкету для оценки тревожности и депрессии. Для скрининга симптомов синдрома раздраженного кишечника будет использоваться отдельная анкета. Кроме того, участников просят посетить отдельную встречу для УЗИ брюшной полости, чтобы проверить наличие камней в желчном пузыре и аневризмы аорты.

Для всех женщин исследователи проведут тест на беременность на их образцах мочи.

Исследователи исследования попросят разрешения связаться с врачом общей практики участника, чтобы подтвердить право на участие и предоставить медицинские записи и записи о прививках.

Как только результаты этих тестов будут получены, исследовательская группа проведет оценку приемлемости, о чем будет сообщено участнику. После того, как право на участие будет подтверждено, будут приняты меры для вызова.

Зачисление Визит, предшествующий испытанию, знаменует собой начало формального включения в исследование. Это произойдет за неделю до контрольного визита. Во время этого визита участников просят подписать вторую форму согласия, чтобы подтвердить, что они по-прежнему готовы принять участие. Исследователи проверят, не произошло ли никаких изменений в их здоровье после визита для скрининга. Исследователи исследования также проведут краткое медицинское обследование и возьмут некоторые дополнительные анализы, включая кровь и мочу. Уилл даст участникам набор для сбора образцов фекалий, которые они принесут во время следующего визита.

Задача День задачи обозначен как День 0. Он знаменует собой начало напряженного учебного периода. Задача начинается с приема участников в наше специализированное стационарное учреждение. У участников был взят анализ крови, а женщины взяли тест на беременность по моче. Также проведут тест бокового потока на COVID-19. Участникам вводят раствор бикарбоната натрия для нейтрализации желудочной кислоты. Затем следует раствор, содержащий один из двух штаммов Salmonella Typhimurium. Участники будут голодать еще 90 минут после испытания.

После испытания участники должны оставаться в стационаре на карантине не менее 7 дней. Участники будут выписаны, когда будут соблюдены определенные критерии выписки.

Критерии выписки

Участники будут выписаны из стационарного карантинного отделения при соблюдении следующих критериев:

  • Пригоден для выписки по состоянию здоровья, по мнению врача-исследователя И
  • Полное разрешение диареи (бристольский тип стула 6-7) в течение 48 часов1 И
  • С момента вызова прошло семь дней (168 часов).

Для пациентов с диагнозом сальмонеллез с 0 по 7 день применяются следующие критерии:

  • Было начато лечение антибиотиками, и пациент завершил SD+96 часов наблюдения ИЛИ
  • Разрешение бактериемии Salmonella Typhimurium (если применимо)

Через 7 дней участникам будет разрешено покинуть карантинный объект. Они будут продолжать наблюдаться в амбулаторных условиях в течение следующих 7 дней. При последующих визитах будут просматриваться записи в дневнике, проводиться наблюдения, а также образцы крови и кала.

Диагностика и лечение После заражения у участников могут развиться симптомы сальмонеллезной инфекции или они могут остаться здоровыми. У участников могут развиться симптомы сальмонеллеза в любой момент после испытания. Исследователи могут ожидать появления симптомов уже через 12-48 часов после заражения, но это может варьироваться от 4 часов до 3 дней. Ожидается, что симптомы продлятся в среднем от 3 до 7 дней. Если у участника разовьются заранее определенные критерии лечения или инвазивная сальмонеллезная инфекция, исследователи начнут лечение антибиотиками.

Критерии лечения

Антибиотики начинают, если применимо ЛЮБОЕ из следующего:

  • Любой участник с бактериемией Salmonella Typhimurium
  • Лихорадка ≥38oC в течение ≥12 часов
  • Любой участник с тяжелым гастроэнтеритом
  • Умеренный гастроэнтерит плюс:

    • лихорадка ≥38°C в одном случае и/или
    • ≥1 Системные симптомы 2 степени
  • Любой участник с 3 или более из следующих симптомов в тот же день на уровне 2 или выше;

    • Головная боль
    • Усталость/недомогание
    • Анорексия
    • Боль в животе
    • Тошнота
    • Рвота
    • Миалгия
    • Артралгия
    • Кашель
  • Любой участник, у которого сальмонелла была обнаружена как минимум в двух посевах кала/ПЦР с интервалом в 24 часа, который не получал антибиотики на 14-й день после заражения
  • Любой участник, у которого применение антибиотиков считается клинически необходимым (по решению врача-исследователя, имеющего медицинскую квалификацию)

Последующее наблюдение Все участники должны будут посетить последующие визиты на 28, 90, 180 и 365 день, где будут взяты образцы крови, слюны и стула. Из соображений безопасности тесты на беременность будут проводиться у участников женского пола до испытания и до начала приема антибиотиков.

Жизненно важные признаки, физикальное обследование, забор крови и мочи, ЭКГ и оценка настроения могут быть выполнены на любом этапе исследования, если они считаются клинически показанными.

В результате этих процедур исследователи будут собирать данные, в том числе:

  • доля участников, у которых диагностирована инфекция после заражения разными дозами двух контрольных штаммов.
  • безопасность и переносимость заражения двумя штаммами Salmonella Typhimurium (4/74 и D23580)
  • иммунный ответ после заражения, который может коррелировать с защитой от болезни.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Malick M Gibani
  • Номер телефона: 07866914157
  • Электронная почта: m.gibani@imperial.ac.uk

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • England
      • London, England, Соединенное Королевство, W2 1NY
        • Рекрутинг
        • Imperial College London
        • Контакт:
          • Keith Boland
          • Номер телефона: 020 7594 9480
          • Электронная почта: k.boland@imperial.ac.uk
        • Главный следователь:
          • Malick M Gibani, DPhil
        • Младший исследователь:
          • Graham Cooke, PhD
        • Младший исследователь:
          • Christopher Chiu, PhD
        • Младший исследователь:
          • Christopher Smith, BSc MBChB MRCP DTM&H

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

Участники должны соответствовать всем следующим критериям, чтобы считаться подходящими для участия в исследовании:

  • Дать информированное согласие на участие в исследовании.
  • Возраст от 18 до 50 лет включительно на момент вызова.
  • В хорошем состоянии, что подтверждается историей болезни, физическим осмотром и клиническим заключением исследовательской группы.
  • Согласиться (по мнению исследовательской группы) соблюдать все требования исследования, включая способность соблюдать правила личной гигиены и меры инфекционного контроля.
  • Согласиться с тем, чтобы его или ее врач общей практики (и/или консультант, если необходимо) был уведомлен об участии в исследовании.
  • Согласитесь разрешить исследовательскому персоналу связаться с его или ее врачом общей практики, чтобы получить доступ к истории болезни участника и записям о прививках.
  • Дайте согласие на то, чтобы UKHSA и местный отдел здравоохранения были проинформированы об их участии в исследовании.
  • Согласитесь предоставить его или ее близким контактам письменную информацию об участии участника в исследовании и предложить им добровольный скрининг на носительство сальмонеллы.
  • Согласитесь на период стационарного карантина при наличии симптомов (в исключительных случаях продолжительность стационарного карантина может быть продлена).
  • Согласитесь на круглосуточный контакт с исследовательским персоналом в течение четырех недель после заражения и можете гарантировать, что с ними можно будет связаться по мобильному телефону в течение периода исследования до завершения лечения антибиотиками.
  • Согласитесь разрешить исследовательской группе хранить имя и круглосуточный контактный номер близкого друга, родственника или соседа по дому, которые будут информироваться о местонахождении участника исследования в течение периода вызова после карантина (с момента вызова до завершение курса антибиотиков). С этим лицом свяжутся, если исследовательский персонал не сможет связаться с участником после выписки из стационарного карантина.
  • Иметь доступ в Интернет для заполнения электронного дневника и мониторинга безопасности в режиме реального времени.
  • Согласитесь избегать жаропонижающего/противовоспалительного лечения с момента заражения (день 0) до получения рекомендаций от врача-исследователя или до 14 дней после заражения.
  • Согласитесь воздержаться от сдачи крови на время исследования.
  • Согласитесь предоставить номер своего национального страхования/паспорта для целей регистрации в системе предотвращения чрезмерного добровольчества (TOPS) и для оплаты возмещения расходов.
  • Участники должны были получить как минимум две дозы вакцин против SARS-CoV-2, которые были одобрены для использования MHRA (или другим национальным регулирующим органом) за четыре недели до регистрации.
  • Владение английским языком на уровне, достаточном для понимания, сохранения, взвешивания и передачи деталей исследования, как указано в информационном листе участника, по мнению исследователя исследования.

Критерий исключения:

Участник не будет зачислен, если применимо одно из следующих условий:

  • В анамнезе микробиологически подтвержденная сальмонеллезная инфекция.
  • Наличие в анамнезе значительного органоспецифического и/или системного заболевания, которое могло помешать проведению или завершению исследования. Включая, например, но не ограничиваясь:

    • Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе специфические Атеросклеротические заболевания Стабильная или нестабильная стенокардия Перенесенный инфаркт миокарда Пороки клапанов сердца Сосудистые заболевания, в том числе специфические

      • Документально подтвержденное аневризматическое заболевание артерий
      • Заболевание периферических артерий
      • Эндоваскулярный протез Респираторные заболевания
    • Гематологические заболевания, включая серповидно-клеточную анемию и серповидно-клеточную анемию.
    • Эндокринные расстройства, в том числе, в частности, сахарный диабет
    • Заболевания почек или мочевого пузыря, включая наличие камней в почках в анамнезе
    • Заболевания желчевыводящих путей, включая специфическую желчную колику, бессимптомные камни в желчном пузыре или предшествующую холецистэктомию
    • Желудочно-кишечные заболевания, включая, в частности, текущую потребность в антацидах, антагонистах Н2-рецепторов, ингибиторах протонной помпы или слабительных средствах ИЛИ Воспалительные заболевания кишечника ИЛИ Подтвержденный диагноз синдрома раздраженного кишечника согласно Римским критериям IV.
    • Неврологическое заболевание
    • Метаболическое заболевание
    • Аутоиммунное заболевание
    • Психическое заболевание, требующее госпитализации
    • Известное или предполагаемое расстройство, связанное со злоупотреблением наркотиками и/или алкоголем
    • Хроническое/активное инфекционное заболевание, включая активный туберкулез
    • Тяжелая инфекция, требующая госпитализации для внутривенного введения антибиотиков в течение последних 10 лет. Исключениями могут быть короткие курсы внутривенных антибиотиков при аппендиците, билиарном сепсисе, дивертикулите и целлюлите.
    • История заражения малярией
    • История замены сустава
    • История любого ортопедического/костного имплантированного протеза
    • Наличие другого внутреннего имплантированного устройства, например. постоянный кардиостимулятор
  • Имейте любое известное или предполагаемое нарушение иммунной функции, изменение иммунной функции или предшествующее иммунное воздействие, которое может изменить иммунную функцию к сальмонеллезной инфекции в результате, например:

    • Врожденный или приобретенный иммунодефицит, включая дефицит IgA
    • Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, или симптомы/признаки, указывающие на состояние, связанное с ВИЧ
    • Признаки тяжелого первичного иммунодефицита, например, тяжелый комбинированный иммунодефицит, синдром Вискотта-Олдрича и другие синдромы комбинированного иммунодефицита.
    • В настоящее время лечатся от злокачественного заболевания с помощью иммуносупрессивной химиотерапии или лучевой терапии или получали такое лечение в течение как минимум последних шести месяцев.
    • Лица, перенесшие трансплантацию паренхиматозных органов и находящиеся в настоящее время на иммуносупрессивной терапии.
    • Лица, перенесшие трансплантацию костного мозга, в течение 12 месяцев после окончания всего иммуносупрессивного лечения,
    • Лица, получающие системные высокие дозы стероидов, по крайней мере, в течение трех месяцев после прекращения лечения.
    • Лица, получающие другие типы иммунодепрессантов (отдельно или в сочетании с более низкими дозами стероидов) в течение как минимум шести месяцев после прекращения такого лечения.
    • Получение иммуноглобулина или переливание любого продукта крови в течение 3 месяцев после начала исследования.
    • Рак в анамнезе (за исключением плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи и рака шейки матки in situ).
  • Умеренная или тяжелая депрессия или тревога в соответствии с госпитальной оценкой тревоги и депрессии при скрининге или испытании, которые врачи-исследователи считают клинически значимыми.
  • Вес менее 50 кг.
  • Любой, кто длительное время принимает лекарства (например, обезболивание, противовоспалительные средства или антибиотики), которые могут повлиять на сообщение о симптомах или интерпретацию результатов исследования.
  • Противопоказания к цефалоспориновым, фторхинолоновым или макролидным антибиотикам.
  • Женщины-участники, которые беременны, кормят грудью или не желают убедиться, что они или их партнер используют эффективные средства контрацепции за 30 дней до заражения и продолжают это делать до тех пор, пока не будут получены два отрицательных образца стула, как минимум через 3 недели после завершения лечения антибиотиками. полученный.
  • Полная, неполная или добровольная работа, включающая:

    • Клиническая медицинская работа
    • Социальная работа с непосредственным контактом с детьми раннего возраста (определяемыми как посещающие дошкольные группы или ясли или в возрасте до 2 лет) или другими клинически уязвимыми детьми, подростками
    • Клиническая или социальная работа с непосредственным контактом с высокочувствительными пациентами или лицами, у которых заражение сальмонеллой может иметь особенно серьезные последствия (за исключением случаев, когда они готовы избегать работы до тех пор, пока не будет доказано, что они не инфицированы сальмонеллой в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Англии, и готовы разрешить исследовательскому персоналу сообщить работодателю).
  • Полная, неполная или добровольная работа, включающая:

    o Коммерческое обращение с пищевыми продуктами (включающее приготовление или подачу неупакованных пищевых продуктов, не подвергавшихся дальнейшему нагреву)

  • Тесный бытовой контакт с:

    • Маленькие дети (определяются как посещающие дошкольные группы, ясли или дети в возрасте до 2 лет)
    • Любой человек с ослабленным иммунитетом.
    • Беременные женщины
    • Бытовые контакты в возрасте старше 70 лет
  • Запланированная плановая хирургия или другие процедуры, требующие общей анестезии в течение периода исследования.
  • Участники, участвовавшие в другом научном исследовании с использованием исследуемого продукта, который может повлиять на риск заражения сальмонеллой или поставить под угрозу целостность исследования в течение 30 дней до включения (например, значительные объемы крови, уже взятые в предыдущем исследовании).
  • Обнаружение любых аномальных результатов скрининговых исследований, если они не считаются клинически значимыми.
  • Любые другие социальные, психологические или медицинские проблемы, которые, по мнению исследовательского персонала, могут

    • подвергнуть участника или его контакты риску из-за участия в исследовании,
    • Отрицательно повлиять на интерпретацию данных первичной конечной точки,
    • Нарушать способность участника участвовать в исследовании.
  • Получив ранее какую-либо экспериментальную вакцину против сальмонеллы в рамках клинических испытаний
  • Принимали участие в предыдущих исследованиях заражения Salmonella Typhi или Paratyphi (при приеме внутрь контрольного агента).
  • Иметь удлиненный скорректированный интервал QT (> 450 миллисекунд) на скрининге ЭКГ
  • Любой сотрудник спонсора или персонал исследовательского центра, непосредственно связанный с этим исследованием, или их ближайшие родственники.
  • Невозможность выполнить какое-либо из требований исследования (на усмотрение исследовательского персонала).

Критерии временного исключения при вызове

Участники будут временно исключены из конкурса, если они представят на контрольном визите следующее:

  • Положительный тест бокового потока на SARS-CoV-2
  • Значительная острая или острая хроническая инфекция в течение предыдущих 7 дней или лихорадка (> 37,5 ° С) или субъективные фебрильные симптомы в течение предыдущих 3 дней.
  • История любой антибиотикотерапии в течение предыдущих 5 дней.
  • Любое системное лечение кортикостероидами (или их эквивалентами) в течение предыдущих 14 дней или более семи дней подряд в течение последних 3 месяцев.
  • Терапия антацидами, ингибиторами протонной помпы или антагонистами Н2-рецепторов в течение 24 часов до стимуляции.
  • Обнаружение желудочно-кишечных патогенов (кроме Salmonella) в посевах кала/ПЦР, собранных при оценке перед заражением (день 7), включая Shigella spp., Campylobacter spp., E. Coli O157, Giardia spp. и Cryptosporidum spp., до двух последующих образцов отрицательные. Обнаружение Salmonella spp. в стуле до заражения (День - 7) приведет к исключению из исследования.
  • Обнаружение микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазу расширенного спектра, или микроорганизмов, устойчивых к карабапенему, до тех пор, пока два последующих образца не будут отрицательными.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: СТ19
Здоровые добровольцы будут заражены Salmonella Typhimurium ST19
Пероральное заражение Salmonella Typhimurium. Увеличение дозы (1-5x10^3 КОЕ, 1-5x10^4 КОЕ, 1-5x10^5 КОЕ, 1-5x10^6 КОЕ)
Экспериментальный: ST313
Здоровые добровольцы будут заражены Salmonella Typhimurium ST313.
Пероральное заражение Salmonella Typhimurium. Увеличение дозы (1-5x10^3 КОЕ, 1-5x10^4 КОЕ, 1-5x10^5 КОЕ, 1-5x10^6 КОЕ)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доза в КОЕ штаммов Salmonella enterica subspecies enterica serovar Typhimurium (S. Typhimurium) 4/74 и D23580, необходимая для развития системного сальмонеллеза у 60-75% добровольцев после перорального заражения
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)

Доля участников, которые разрабатывают либо:

Лихорадка ≥38°C в ≥2 случаях с интервалом ≥12 часов И/ИЛИ бактериемия Salmonella Typhimurium

До 14-го дня пост-вызова (включительно)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость колонизации сальмонеллами после перорального заражения штаммами Salmonella Typhimurium 4/74 и D23580 в различных дозах
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Доля, у которых Salmonella Typhimurium выделяется из стула ≥2 раз в течение ≥48 часов после заражения различными дозами каждого штамма.
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Частота сальмонеллезного гастроэнтерита после перорального заражения штаммами Salmonella Typhimurium 4/74 и D23580 в различных дозах.
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)

Доля участников, принимавших разные дозы для каждого штамма, у которых развилась тяжелая диарея и/или умеренная диарея плюс лихорадка ≥38°C в ≥1 случае и/или

Желудочно-кишечные симптомы ≥1 степени 2 (боль в животе, тошнота, рвота, тенезмы)

До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Уровень стойкой лихорадки после перорального заражения Salmonella Typhimurium 4/74 и D23580 в различных дозах.
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Доля участников, у которых развилась лихорадка ≥38°C в ≥2 случаях с интервалом ≥12 часов при различных дозах каждого штамма.
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Частота системного сальмонеллеза в соответствии с альтернативным составным диагностическим критерием после перорального заражения Salmonella Typhimurium 4/74 и D23580 в различных дозах.
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Доля участников, отвечающих критериям комбинированного диагноза сальмонеллеза при различных дозах каждого штамма, определяемого как любое из 1) выделение Salmonella Typhimurium из стула ≥2 раз в течение ≥48 часов после заражения и/или 2) сальмонеллезный гастроэнтерит и/или 3) лихорадка ≥38°C в ≥2 случаях с интервалом ≥12 часов и/или 4) бактериемия, вызванная Salmonella Typhimurium, выявленная с помощью посева крови и/или новых молекулярных методов
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Безопасность перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 и D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)

Доля участников, принимавших разные дозы каждого штамма, сообщивших о

  • Неблагоприятные события,
  • Побочные эффекты, представляющие особый интерес,
  • SAE,
  • СУСАРЫ.
  • Сопутствующее использование лекарств, как указано в протоколе исследования
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Клинические признаки после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Запрошенные профили симптомов, записанные в карточке дневника
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Клинические признаки после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Объем диареи
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Клинические признаки после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Степень тяжести диареи измеряется с использованием четырехбалльной шкалы (отсутствует, легкая, умеренная, тяжелая).
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Клинические признаки после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Доля участников с любой лихорадкой =>38C
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Клинические признаки после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Время до начала лихорадки =>38С
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Клинические признаки после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Время устранения лихорадки
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности желудочно-кишечной инфекции после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Время до начала заболевания в днях в каждой группе от контрольного заражения до первого положительного результата анализа стула на Salmonella Typhimurium с помощью посева и/или ПЦР
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности желудочно-кишечной инфекции после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
величина выделения стула, измеренная в КОЕ/мл при количественном анализе посева кала
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности желудочно-кишечной инфекции после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Продолжительность выделения стула в каждой группе, измеренная в днях с момента получения первой пробы кала, положительной на сальмонеллу, с помощью посева и/или ПЦР.
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности инфекции кровотока после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Доля участников в каждой группе, у которых развилась какая-либо бактериемия
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности инфекции кровотока после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Продолжительность бактериемии, измеряемая временем в часах от первого положительного посева крови до первого стойко отрицательного посева крови.
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности инфекции кровотока после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Время клиренса посева крови, измеряемое временем в часах от начала лечения антибиотиками до первого устойчиво отрицательного посева крови.
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности инфекции кровотока после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Величина бактериемии, измеренная в КОЕ/мл в количественных образцах культуры крови, собранных непосредственно перед началом лечения
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Микробиологические особенности инфекции кровотока после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Время до начала бактериемии в каждой группе, измеренное в часах с момента заражения.
До 14-го дня пост-вызова (включительно)
Биохимические и гематологические лабораторные параметры после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Абсолютные значения лабораторных параметров с момента заражения до 28-го и/или 90-го дня с конкретной ссылкой на общий гемоглобин (д/л) Изменение гемоглобина по сравнению с исходным уровнем (Hb г/л D0 - надир Hb г/л) Общее количество лейкоцитов (x10e9/л) Количество нейтрофилов (x10e9/л) Количество лимфоцитов (x10e9/л) Количество эозинофилов (x10e9/л) Соотношение моноцитов/лимфоцитов Мочевина и электролиты (Na+,K+, мочевина, креатинин - ммоль/л) С-реактивный белок (мг/л) Функциональные пробы печени (билирубин [мкмоль/л], ​​аспартатаминотрансфераза (АСТ МЕ/л), щелочная фосфатаза (ЩФ МЕ/л), аланинтрансаминаза (АЛТ МЕ/л), альбумин (г/л)
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Реакция сывороточных антител после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
S. Typhimurium O-специфический полисахарид в сыворотке IgG и концентрация IgA, измеренная с помощью ELISA
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Реакция сывороточных антител после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Концентрация IgG и IgA в сыворотке, специфичная для S. Typhimurium, по отношению к другим антигенам S. Typhimurium, измеренная с помощью ELISA
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Реакция сывороточных антител после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Титры сывороточных бактерицидных антител против Salmonella Typhimurium
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Реакция сывороточных антител после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
S. Typhimurium, специфические антитела, секретирующие клетки, и ответы В-клеток памяти, измеренные с помощью ELISPOT
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Реакция сывороточных антител после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Другие измерения функциональной активности антител, включая системные серологические платформы.
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Реакция антител слизистой оболочки после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580.
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Концентрация специфических IgG и IgA S. Typhimurium, измеренная с помощью ELISA и других функциональных измерений активности антител, включая системные серологические платформы
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Клеточный иммунный ответ после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Субпопуляции лимфоцитов на исходном уровне и после заражения, измеренные с помощью проточной цитометрии и/или CyTOF
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Клеточный иммунный ответ после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Частота и величина специфических клеточно-опосредованных иммунных ответов, вызванных S. Typhimurium, по данным ELISPOT, проточной цитометрии и/или CyTOF
До 365-го дня пост-вызова (включительно)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изучить, как микробиота человека взаимодействует с пероральным заражением штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580.
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
3.1 Патоген-специфический и метагеномный анализ стула и/или слюны для измерения составной микробиологической флоры (и их метаболома, транскриптома и профиля резистентности к противомикробным препаратам) в исходные моменты времени и в моменты времени после заражения
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Изучить новые диагностические методы выявления инфекции S. Typhimurium.
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Исследовательский анализ образцов крови и фекалий, включая новые молекулярные методы
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Описать и сравнить дополнительные иммунные реакции хозяина после перорального заражения штаммами S. Typhimurium 4/74 или S. Typhimurium D23580.
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Анализ репетуара В-клеток, профиля и кинетики цитокинов плазмы, дополнительная исследовательская иммунология
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Оценить загрязнение окружающей среды Salmonella enterica вблизи пациента.
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Структура и доля образцов из окружающей среды, положительных на Salmonella Typhimurium культуральными или молекулярными методами
До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Для оценки взаимодействия хозяина и патогена после заражения сальмонеллой, включая наличие и механизмы персистентно инфицированных сальмонеллой макрофагов.
Временное ограничение: До 365-го дня пост-вызова (включительно)
Исследовательский анализ инфицированных иммунных клеток из крови, включая, помимо прочего, одноклеточную РНК-последовательность.
До 365-го дня пост-вызова (включительно)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 августа 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 сентября 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

13 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Сальмонелла тифимуриум

Подписаться