ОЦЕНКА POCUS ДЛЯ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ И ПИЩЕВОДНОЙ ИНТУБАЦИИ (PATO)

Клиническая важность управления дыхательными путями приобрела известность в последнее десятилетие в большинстве научных обществ с целью улучшения стандартов лечения.

ВОЗ разработала руководство по «Безопасности в хирургии», которое пытается охватить все методы, которые прогнозируют и распознают риск для обеспечения проходимости дыхательных путей и должны применяться хирургической бригадой, и поэтому создала и внедрила хирургический контрольный список, который может быть полезен для снижения риск возникновения неустановленных трудностей.

То же предложение было включено в Хельсинкскую декларацию о безопасности пациентов в анестезиологии, подписанную большинством европейских организаций в сотрудничестве с Европейским обществом анестезиологов (ESA), Европейским советом анестезиологов (EBA-UEMS) и Всемирной федерацией обществ. анестезиологии (WFA).

Подтверждение правильного размещения эндотрахеальной трубки (ЭТ) является важным шагом в обеспечении проходимости дыхательных путей, поскольку нераспознанная интубация пищевода может иметь катастрофические последствия. Для проверки правильности размещения ЭТ используются многочисленные методы, в том числе визуальное подтверждение прохождения трубки через голосовые связки во время ларингоскопии, расширение грудной стенки во время вентиляции, визуализация колец трахеи и киля с помощью гибкого бронхоскопа, аускультация, капнометрия, капнография и рентгенография грудной клетки. Эти методы различаются по степени точности. Хотя капнография считается золотым стандартом для подтверждения интубации трахеи, она имеет некоторые важные ограничения.

В последние годы в качестве пятого столпа физикального обследования больного внедряется ультрасонография: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и озвучивание. Для оценки и управления дыхательными путями в рутинную клиническую практику был включен ультразвуковой ультразвук в месте оказания медицинской помощи (PoCUS), отвечающий на открытые диагностические вопросы, помогающий в дифференциальной диагностике и направляющих процедурах.

Таким образом, исследователи предлагают простой, быстрый и легкий в освоении подход к интерпретации результатов ультразвукового исследования при обеспечении проходимости дыхательных путей.