- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06649435
Различия в сигналах фотоплетизмографии между пациентами с сердечной недостаточностью и здоровым населением (PPG-HF)
Сердечная недостаточность (СН) поражает примерно 1-2% взрослого населения развитых стран. Среди населения старше 70 лет оно встречается еще чаще с распространенностью более 10%. Несмотря на значительный прогресс как в диагностике, так и в лечении, основанном на принципах доказательной медицины, сопутствующая заболеваемость и смертность остаются высокими. В зависимости от состояния больных 12-месячная смертность от всех причин достигает 17%, а до 44% пациентов нуждаются в госпитализации в течение 12 мес.
Гиподиагностика СН распространена, поскольку раннее выявление часто затруднено из-за отсутствия специфичности симптомов, ограниченного доступа к эхокардиографии и наличия сопутствующих заболеваний, что приводит к значительному количеству ложноположительных и отрицательных результатов.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Неинвазивный и широко доступный диагностический инструмент будет большим преимуществом в лечении пациентов с СН. Одним из методов, который потенциально может соответствовать этим критериям, является фотоплетизмография (ФПГ). PPG — это неинвазивное измерение, которое является стандартной частью медицинского обследования. Эти данные можно использовать для тренировки диагностического алгоритма обнаружения ВЧ. Такое решение было бы широко доступным, дешевым, легко масштабируемым и позволило бы осуществлять скрининг и раннее выявление заболевания среди широких слоев населения.
Исследователи предполагают, что существуют значительные различия во временных и частотных характеристиках сигнала ФПГ между пациентами с СН и здоровыми добровольцами. Нулевая гипотеза заключается в том, что не будет существенных различий во временных и частотных характеристиках сигнала PPG между пациентами с СН и здоровыми добровольцами.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Nové Mesto
-
Bratislava, Nové Mesto, Словакия, 831 01
- Seerlinq s.r.o.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте ≥ 18 лет
- Способен понимать и готов предоставить письменный ICF
- Заявленное желание соблюдать все процедуры исследования
- Здоровый волонтер
Критерии исключения:
- Фибрилляция предсердий на момент скрининга
- Беременность или кормящая участница
- Другие возможные непредвиденные медицинские состояния, которые исследователь считает небезопасными для участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
RHC Cohort
Пациенты, подвергающиеся правой катетеризации сердца (RHC) для инвазивного измерения LVFP.
|
Сигнал PPG будет измеряться на медицинских устройствах, сертифицированных CE. Будут выполнены два измерения - стоя и в лежачем положении с использованием метода отражения и пропускания на пальце и в ушном проходе. Каждое измерение будет длиться 120 с. Детальный анализ сигнала ФПГ и патофизиологических явлений, связанных с СН - изменений периферического объема, обнаруживаемых в сигнале ФПГ, - поможет лучше понять и уточнить патофизиологические механизмы изменения периферического объема при недостаточности сердца. |
|
Эхо когорта
Пациенты, у которых LVFP (нормальная и повышенная) будет классифицироваться неинвазивно с использованием трансторакальной эхокардиографии (TTE).
|
Сигнал PPG будет измеряться на медицинских устройствах, сертифицированных CE. Будут выполнены два измерения - стоя и в лежачем положении с использованием метода отражения и пропускания на пальце и в ушном проходе. Каждое измерение будет длиться 120 с. Детальный анализ сигнала ФПГ и патофизиологических явлений, связанных с СН - изменений периферического объема, обнаруживаемых в сигнале ФПГ, - поможет лучше понять и уточнить патофизиологические механизмы изменения периферического объема при недостаточности сердца. |
|
RPM COHORT
Пациенты, участвующие в пилотной программе мониторинга удаленного пациента с регулярными домашними измерениями.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Производительность дискриминации для повышенного LVFP, измеренная ROC AUC, чувствительностью и специфичностью в исследованиях ECHO.
Временное ограничение: за 1 год
|
Способность различать повышенное давление заполнения левого желудочка (LVFP) будет оценена с использованием области рабочей характеристики приемника под кривой (ROC AUC), чувствительности и показателей специфичности в исследованиях Echocardiogram (ECHO).
Эта оценка направлена на проверку диагностической точности предложенного метода.
|
за 1 год
|
|
Производительность дискриминации для повышенного LVFP, измеренная ROC AUC, чувствительностью и специфичностью в исследованиях RHC.
Временное ограничение: за 1 год
|
Способность различать повышенное давление заполнения левого желудочка (LVFP) будет оценена с использованием области рабочей характеристики приемника под кривой (ROC AUC), чувствительности и показателей специфичности в исследованиях катетеризации правого сердца (RHC).
Эта оценка направлена на проверку диагностической точности предложенного метода.
|
за 1 год
|
|
LVFP изменяется после диоретического повышения в анализе дистанционного мониторинга, оценивая его роль в мониторинге ответа на лечение.
Временное ограничение: за 1 год
|
Изменения в давлении заполнения левого желудочка (LVFP) после диуретического подъема будут проанализировать с помощью дистанционного мониторинга для оценки его эффективности в отслеживании ответа на лечение.
Изменение в корректировке до и после лечения LVFP (DRI) будет сравниваться с использованием соответствующего статистического метода.
В этой конечной точке будет изучаться полезность непрерывного мониторинга в оптимизации управления сердечной недостаточностью.
|
за 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Корреляция между LVFP, определяемая с помощью анализа PPG с помощью Seerlinq Heartcore и LVFP (PCWP), измеренной во время RHC.
Временное ограничение: за 1 год
|
Корреляция между давлением заполнения левого желудочка (LVFP), оцененной с помощью анализа фотопластизмографии (PPG) с использованием устройства Seerlinq HeartCore и LVFP (давление легочного капилляра, PCWP), измеренное во время катетеризации правой сердца (RHC).
Эта корреляция поможет проверить метод, основанный на PPG как неинвазивную альтернативу для оценки LVFP.
|
за 1 год
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Анализ подгрупп
Временное ограничение: через 1 год
|
o выполнить валидацию алгоритма Seerlinq HeartCore для классификации ФПЛЖ (нормальная или повышенная) у пациентов с СН.
|
через 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Allan Böhm, MD, Seerlinq
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Crespo-Leiro MG, Metra M, Lund LH, Milicic D, Costanzo MR, Filippatos G, Gustafsson F, Tsui S, Barge-Caballero E, De Jonge N, Frigerio M, Hamdan R, Hasin T, Hulsmann M, Nalbantgil S, Potena L, Bauersachs J, Gkouziouta A, Ruhparwar A, Ristic AD, Straburzynska-Migaj E, McDonagh T, Seferovic P, Ruschitzka F. Advanced heart failure: a position statement of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2018 Nov;20(11):1505-1535. doi: 10.1002/ejhf.1236. Epub 2018 Jul 17.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2023001 (SUN Yat-sen University)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сердечная недостаточность
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйПациенты, успешно завершившие 12-месячный период лечения основного исследования (реципиенты de Novo Heart), которые были заинтересованы в лечении с помощью EC-MPS
Клинические исследования Измерение PPG
-
University Health Network, TorontoЗавершенныйМониторинг основных показателей жизнедеятельности | Артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания, вариабельность сердечного ритма, индекс стресса, мониторинг основных показателей жизнедеятельностиКанада
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleПрекращено
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEurostars; Preventicus GmbH; Manufacture Modules Technologies SA; GETEMED GmbHЗавершенныйПароксизмальная фибрилляция предсердийШвейцария
-
Shanghai Zhongshan HospitalChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalЕще не набирают
-
Biobeat Technologies Ltd.Mayo ClinicРекрутингКровяное давление | Сердечное заболевание | Гипертония (АГ) | Мониторинг артериального давленияСоединенные Штаты, Израиль, Италия
-
Shanghai Zhongshan HospitalChina National Center for Cardiovascular DiseasesЗавершенныйИшемия миокарда | Ишемическая болезнь сердца | Атеросклероз | Чрезкожное коронарное вмешательствоКитай
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisЗавершенныйМерцательная аритмия | Аритмии, Сердечные | Вентрикулярная тахикардия | Атриовентрикулярная блокада | Трепетание предсердий | Преждевременное сокращение желудочков | Преждевременный предсердный комплекс | Узловая тахикардия | Атриовентрикулярная тахикардияШвейцария
-
Beijing Anzhen HospitalЗавершенный
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Рекрутинг
-
Shanghai Zhongshan HospitalChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalЕще не набирают