- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06649435
Różnice w sygnale fotopletyzmografii między pacjentami z niewydolnością serca a zdrową populacją (PPG-HF)
Niewydolność serca (HF) dotyka około 1-2% dorosłej populacji w krajach rozwiniętych. W populacji powyżej 70. roku życia występuje jeszcze częściej, z częstością przekraczającą 10%. Pomimo znacznego postępu zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu w oparciu o zasady medycyny opartej na faktach, zachorowalność i śmiertelność z nimi związana pozostaje wysoka. W zależności od stanu pacjenta 12-miesięczna śmiertelność całkowita sięga 17%, a aż 44% pacjentów wymaga hospitalizacji w ciągu 12 miesięcy.
Niedodiagnozowanie HF jest powszechne, ponieważ wczesne wykrycie często utrudnia brak swoistości objawów, ograniczony dostęp do echokardiografii i obecność chorób współistniejących, co skutkuje znaczną liczbą fałszywie dodatnich i ujemnych wyników.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nieinwazyjne i powszechnie dostępne narzędzie diagnostyczne byłoby ogromną zaletą w leczeniu chorych z HF. Jedną z metod, która mogłaby potencjalnie spełnić te kryteria, jest fotopletyzmografia (PPG). PPG jest pomiarem nieinwazyjnym i stanowi standardową część badania lekarskiego. Dane te można wykorzystać do szkolenia algorytmu diagnostycznego do wykrywania HF. Takie rozwiązanie byłoby powszechnie dostępne, tanie, łatwo skalowalne i umożliwiłoby prowadzenie badań przesiewowych i wczesne wykrywanie choroby w szerokiej populacji.
Badacze stawiają hipotezę, że istnieją znaczące różnice w charakterystyce czasu i częstotliwości sygnału PPG pomiędzy pacjentami z HF a zdrowymi ochotnikami. Hipoteza zerowa zakłada, że nie będzie znaczących różnic w charakterystyce domeny czasu i częstotliwości sygnału PPG pomiędzy pacjentami z HF a zdrowymi ochotnikami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nové Mesto
-
Bratislava, Nové Mesto, Słowacja, 831 01
- Seerlinq s.r.o.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 lat
- Potrafi zrozumieć i chce przedstawić pisemne ICF
- Wyrażona chęć przestrzegania wszystkich procedur badawczych
- Zdrowy wolontariusz
Kryteria wykluczenia:
- Migotanie przedsionków w czasie badania przesiewowego
- Ciąża lub uczestniczka karmiąca piersią
- Inne możliwe nieprzewidziane schorzenia, które badacz uzna za niebezpieczne dla udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
RHC Cohort
Pacjenci poddawani cewnikowaniu prawego serca (RHC) do inwazyjnego pomiaru LVFP.
|
Sygnał PPG będzie mierzony na urządzeniach medycznych posiadających certyfikat CE. Zostaną wykonane dwa pomiary – stojąc i w pozycji leżącej, metodą odbicia i przepuszczalności na palcu i w kanale słuchowym. Każdy pomiar będzie trwał 120 s. Szczegółowa analiza sygnału PPG oraz zjawisk patofizjologicznych związanych z HF – zmian objętości obwodowej wykrywalnych w sygnale PPG – pomoże lepiej zrozumieć i wyjaśnić patofizjologiczne mechanizmy zmian objętości obwodowej w niewydolnym sercu. |
|
Echo kohorta
Pacjenci, u których LVFP (normalne vs. podwyższone) zostaną sklasyfikowani nieinwazyjnie przy użyciu echokardiografii przezkrotnej (TTE).
|
Sygnał PPG będzie mierzony na urządzeniach medycznych posiadających certyfikat CE. Zostaną wykonane dwa pomiary – stojąc i w pozycji leżącej, metodą odbicia i przepuszczalności na palcu i w kanale słuchowym. Każdy pomiar będzie trwał 120 s. Szczegółowa analiza sygnału PPG oraz zjawisk patofizjologicznych związanych z HF – zmian objętości obwodowej wykrywalnych w sygnale PPG – pomoże lepiej zrozumieć i wyjaśnić patofizjologiczne mechanizmy zmian objętości obwodowej w niewydolnym sercu. |
|
Kohorta RPM
Pacjenci uczestniczący w pilotażowym programie monitorowania pacjentów z regularnymi pomiarami domowymi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność dyskryminacji podwyższonego LVFP, mierzona przez AUC ROC, czułość i swoistość w badaniach ECHO.
Ramy czasowe: w 1 rok
|
Zdolność do rozróżnienia podwyższonego ciśnienia napełniania lewej komory (LVFP) zostanie oceniona za pomocą obszaru charakterystycznego działającego odbiornika pod krzywą (ROC AUC), wskaźników czułości i specyficzności w badaniach echokardiogramu (ECHO).
Ta ocena ma na celu potwierdzenie dokładności diagnostycznej proponowanej metody.
|
w 1 rok
|
|
Wydajność dyskryminacji podwyższonego LVFP, mierzona przez AUC ROC, czułość i swoistość w badaniach RHC.
Ramy czasowe: w 1 rok
|
Zdolność do rozróżnienia podwyższonego ciśnienia wypełniającego lewą komorę (LVFP) zostanie oceniona za pomocą obszaru charakterystycznego działającego odbiornika pod krzywą (ROC AUC), wrażliwości i wskaźników swoistości w cewnikowaniu prawego serca (RHC).
Ta ocena ma na celu potwierdzenie dokładności diagnostycznej proponowanej metody.
|
w 1 rok
|
|
Zmiany LVFP po diuretyce w górę w analizie zdalnego monitorowania, oceniając jego rolę w monitorowaniu odpowiedzi na leczenie.
Ramy czasowe: w 1 rok
|
Zmiany ciśnienia wypełniającego lewą komorę (LVFP) po moczoprężnicy w górę zostaną przeanalizowane poprzez zdalne monitorowanie w celu oceny jego skuteczności w reakcji leczenia.
Zmiana korekty przed i po leczeniu LVFP (DRI) zostanie porównana przy użyciu odpowiedniej metody statystycznej.
Ten punkt końcowy zbada użyteczność ciągłego monitorowania w optymalizacji zarządzania niewydolnością serca.
|
w 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między LVFP określoną przez analizę PPG przez Seerlinq Heartcore i LVFP (PCWP) mierzone podczas RHC.
Ramy czasowe: w 1 rok
|
Korelacja między ciśnieniem lewej komory (LVFP) oszacowaną za pomocą analizy fotopletyzografii (PPG) przy użyciu oceniania urządzenia SEERLINQ SEARTCORE i LVFP (ciśnienie klinowe na kapilarne płuc, PCWP) mierzone podczas cewnikowania prawego serca (RHC) zostanie ocenione.
Ta korelacja pomoże potwierdzić metodę opartą na PPG jako nieinwazyjną alternatywę dla oceny LVFP.
|
w 1 rok
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza podgrup
Ramy czasowe: za 1 rok
|
o przeprowadzić walidację algorytmu Seerlinq HeartCore do klasyfikacji LVFP (prawidłowa vs. podwyższona) u pacjentów z HF.
|
za 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Allan Böhm, MD, Seerlinq
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Crespo-Leiro MG, Metra M, Lund LH, Milicic D, Costanzo MR, Filippatos G, Gustafsson F, Tsui S, Barge-Caballero E, De Jonge N, Frigerio M, Hamdan R, Hasin T, Hulsmann M, Nalbantgil S, Potena L, Bauersachs J, Gkouziouta A, Ruhparwar A, Ristic AD, Straburzynska-Migaj E, McDonagh T, Seferovic P, Ruschitzka F. Advanced heart failure: a position statement of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2018 Nov;20(11):1505-1535. doi: 10.1002/ejhf.1236. Epub 2018 Jul 17.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023001 (SUN Yat-sen University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Pomiar PPG
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
Shaare Zedek Medical CenterNieznanyPrzetrwałe nadciśnienie płucne noworodka | Patentowy przewód tętniczyIzrael
-
University Health Network, TorontoZakończonyMonitorowanie parametrów życiowych | Ciśnienie krwi, tętno, częstość oddechów, zmienność rytmu serca, wskaźnik stresu, monitorowanie objawów życiowychKanada
-
Shaare Zedek Medical CenterIsrael Science FoundationNieznanyNadciśnienie płucne | Patentowy przewód tętniczy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEurostars; Preventicus GmbH; Manufacture Modules Technologies SA; GETEMED GmbHZakończonyMigotanie przedsionkówSzwajcaria
-
The Whiteley ClinicJeszcze nie rekrutacjaChoroba żylnaZjednoczone Królestwo
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityBeijing Ditan Hospital; Beijing 302 Hospital; First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... i inni współpracownicyWycofaneNadciśnienie, portalChiny
-
University of California, Los AngelesNational Taiwan Normal UniversityZakończony
-
Technical University of MunichAktywny, nie rekrutujący
-
Beijing Anzhen HospitalHeart Health Research CenterRekrutacyjnyMigotanie przedsionków | Napadowe migotanie przedsionkówChiny