FÖRBEREDA - PREoPerativ ångestminskning (PREPARE)
FÖRBERED: Valutazione di un Intervento Psicologico Pre-operatorio in Pazienti Che Saranno Sottoposti a Chirurgia Del Pancreas
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter som måste genomgå operation upplever flera källor till stress. En nyligen genomförd narrativ genomgång av 115 studier av Powell et al. (2016) rapporterade olika och inkonsekventa fynd om sambandet mellan psykologiska interventioner och operationsresultat, på grund av heterogeniteten i dessa interventioner, huvudsakligen baserat på informationsgivning och patientutbildning, och de mycket olika urvalen av patienter som beaktades. Vissa bevis visade att preoperativa psykologiska interventioner kan bidra till att minska postoperativ smärta, sjukhusvistelsetiden (medelskillnad på 0,52 dagar) och negativ påverkan. Inga studier utfördes med patienter som var tvungna att genomgå bukspottkörteloperationer och inte heller specifika psykologiska ingrepp ägnades åt att öka själveffektiviteten för att hantera ångest.
Syftet med denna studie är att verifiera om en kort individuell psykologisk intervention som ägnas åt att förbättra patientens förmåga att hantera ångest skulle kunna öka hans/hennes självförtroende att klara av pankreaskirurgi, antingen i termer av upplevd själveffektivitet (huvudresultat) eller mindre tillstånd ångest rapporterad på STAI-Y1 skala. Resultat efter operationen samlas också in: smärta rapporterad under dagarna efter kirurgiskt ingrepp, längd på sjukhusvistelse och antal och typ av kliniska komplikationer.
Studien kommer att involvera 400 patienter slumpmässigt uppdelade i två armar och den är organiserad i fyra faser: T0,T1,T2,T3.
T0: När det informerade samtycket har erhållits kommer demografisk information att samlas in med hjälp av ett strukturerat frågeformulär. Kliniska variabler kommer att samlas in med hjälp av självadministrerade verktyg, för vilka patienter kan be om stöd vid behov.
T1: Dagen före operationen kommer alla patienter att ange sin upplevda själveffektivitet för att hantera ångest och kommer att uppfylla specifika ångestskalor.
T2: efter randomisering kommer patienter i experimentgruppen att delta i den psykologiska interventionen, medan kontrollgruppen följer vanlig vård.
T3: Smärta efter operationen, längden på sjukhusvistelsen och antalet postoperativa komplikationer inom 30 dagar kommer att utvärderas som sekundära utfall på alla patienter.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Verona, Italien, 37122
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 - 80 år gammal
- kognitivt kunna ge personligt samtycke till att delta i studien
- att schemaläggas för att ha allmänbedövning för bukspottkörtelkirurgi
Exklusions kriterier:
- ålder under 18 år och över 80 år
- kognitivt oförmögen att ge personligt samtycke till att delta i studien
- senareläggning av kirurgisk operation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: kontrollgrupp
inget ingripande
|
|
|
Experimentell: Psykologisk intervention
Psykologisk intervention med "fyra element"-tekniken utarbetad av Shapiro och rapporterad i M. Luber (2009) under en psykologisk konsultation som genomfördes dagen före operationen.
|
Interventionen syftar till att öka uppfattningen om själveffektivitet för att hantera preoperativ ångest.
Interventionen är baserad på en enda psykologisk konsultation med "fyra element"-tekniken utarbetad av Shapiro
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av upplevd self-efficacy, jämför poängen på analog skala (intervall 1-10) före (baslinje) och efter den psykologiska interventionen i experimentgruppen.
Tidsram: Upplevd self-efficacy kommer att mätas före (baslinje) och omedelbart efter den psykologiska interventionen (upp till 1 timme) i experimentgruppen, medan den i kontrollgruppen endast kommer att mätas en gång (baseline).
|
För att mäta upplevd self-efficacy svarar patienterna på följande fråga: "Vi ber dig vänligen att ange på en skala från 1 till 10 hur mycket du uppfattar för att kunna hantera ångest innan operationen".
|
Upplevd self-efficacy kommer att mätas före (baslinje) och omedelbart efter den psykologiska interventionen (upp till 1 timme) i experimentgruppen, medan den i kontrollgruppen endast kommer att mätas en gång (baseline).
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ smärta mätt med Brief Pain Inventory
Tidsram: 3:e dagen efter operationen
|
Det är ett kortfattat frågeformulär som utvärderar intensiteten av upplevd smärta under de senaste 24 timmarna.
Patienten anger på en mänsklig figur var smärtan och dess intensitet finns på en analog skala (intervall 1-10), sedan svarar patienten på sju frågor och frågar hur denna smärta stör allmänna aktiviteter, arbete, humör, förmåga att gå, kvaliteten på sömnen och sociala relationer.
|
3:e dagen efter operationen
|
|
Antal perioperativa komplikationer
Tidsram: 30 dagar
|
Beskrivning av antalet och typen av postoperativa komplikationer
|
30 dagar
|
|
Antal dagar sjukhusvistelse
Tidsram: Från datum för sjukhusinläggning till datum för utskrivning eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 6 månader.
|
Exakt antal inläggningsdagar för varje patient
|
Från datum för sjukhusinläggning till datum för utskrivning eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 6 månader.
|
|
VAS-P Visual Analogue Scale of Pain.
Tidsram: från den 3:e dagen till den 5:e dagen efter operationen
|
VAS-P är en visuell analog skala där siffran 0 representerar "frånvaro av smärta" och siffran 10 indikerar "den värsta smärtan som någonsin prövats".
För att mäta upplevd postoperativ smärta svarar patienterna på följande fråga: "Vi ber dig vänligen att ange intensiteten av din smärta på en skala från 0 till 10". Skalan har inga standardiserade poäng eller cut-off.
Varje patient använder sin egen "måttstock" för att svara på frågor.
Lägre värden anses vara ett bättre resultat.
|
från den 3:e dagen till den 5:e dagen efter operationen
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Preoperativ ångest som jämför poängen före (baslinje) och efter den psykologiska interventionen i experimentgruppen och endast vid baslinjen i kontrollgruppen.
Tidsram: Preoperativ ångest kommer att mätas före (baslinje) och omedelbart efter den psykologiska interventionen (upp till 1 timme) i experimentgruppen, medan den i kontrollgruppen endast kommer att mätas en gång (baslinje).
|
Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) är en Likert (betyg från 1="inte alls" till 5="helt överens") 6-punktsskala
|
Preoperativ ångest kommer att mätas före (baslinje) och omedelbart efter den psykologiska interventionen (upp till 1 timme) i experimentgruppen, medan den i kontrollgruppen endast kommer att mätas en gång (baslinje).
|
|
Ändring av tillståndsångest, jämför poängen före (baseline) och efter den psykologiska interventionen i experimentgruppen och endast vid baseline i kontrollgruppen.
Tidsram: Tillståndsångest kommer att mätas före (baslinje) och omedelbart efter den psykologiska interventionen (upp till 1 timme) i experimentgruppen, medan den i kontrollgruppen endast kommer att mätas en gång (baslinje).
|
Inventering av ångest tillstånd (STAI-Y1)
|
Tillståndsångest kommer att mätas före (baslinje) och omedelbart efter den psykologiska interventionen (upp till 1 timme) i experimentgruppen, medan den i kontrollgruppen endast kommer att mätas en gång (baslinje).
|
|
WAI-T, terapeutversion av Working Alliance Inventory (endast experimentgrupp)
Tidsram: Omedelbart efter avslutad psykologisk intervention (upp till 1 timme)
|
WAI-T är en Likert-skala med 36 punkter på 7 poäng.
Det finns ingen cut-off.
Högre värden indikerar ett bättre resultat.
|
Omedelbart efter avslutad psykologisk intervention (upp till 1 timme)
|
|
WAI-C, klientversion av Working Alliance Inventory (endast experimentell grupp)
Tidsram: Omedelbart efter avslutad psykologisk intervention (upp till 1 timme)
|
WAI-C är en Likert-skala med 36 punkter med 7 poäng. Det finns ingen cut-off.
Högre värden indikerar ett bättre resultat.
|
Omedelbart efter avslutad psykologisk intervention (upp till 1 timme)
|
|
Elektrodermal aktivitet (Endast experimentella grupppatienter utan gulsot, febertillstånd, pankreasmärta med smärtstillande terapi, nyligen utförd neoadjuvant terapi, psykotropisk terapi eller kardiovaskulära problem kommer att inkluderas)
Tidsram: Samling under psykologisk intervention (som varar i genomsnitt en timme), efter att ha samlat in 4 minuter av baslinjen.
|
Skin Conductance Level (SCL) mätt i mikrosiemens (μS), med hjälp av Biopac MP150-systemet, som är anslutet till en Windows 7-styrd dator som kör Acknowledge 4.1 datainsamlingsprogram och Observer XT 10.0 (Noldus).
|
Samling under psykologisk intervention (som varar i genomsnitt en timme), efter att ha samlat in 4 minuter av baslinjen.
|
|
Hjärtfrekvensvariabilitet (HRV) (Endast experimentella grupppatienter utan gulsot, febertillstånd, pankreasmärta med smärtstillande terapi, nyligen utförd neoadjuvant terapi, psykotropisk terapi eller kardiovaskulära problem kommer att inkluderas)
Tidsram: Samling under psykologisk intervention (som varar i genomsnitt en timme), efter att ha samlat in 4 minuter av baslinjen.
|
Slag-till-slag variation av puls över tiden.
EKG-signaler kommer att spelas in med hjälp av ECG100C elektrokardiogramförstärkare från BIOPAC MP150-systemet, med en samplingsfrekvens på 500 Hz.
BIOPAC är ansluten till en Windows 7-styrd dator som kör Acknowledge 4.1 datainsamlingsprogram och Observer XT 10.0 (Noldus).
|
Samling under psykologisk intervention (som varar i genomsnitt en timme), efter att ha samlat in 4 minuter av baslinjen.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Lidia Del Piccolo, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Prog. 1288CESC
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgi
-
NCT02310516Okänd
-
NCT06360224Har inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
NCT07564063Har inte rekryterat ännuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocol
-
NCT06753058AvslutadGravid kvinna | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocol
-
NCT06936072AvslutadAugmentation | TMJ | TMJ - Oral & amp; Maxillofacial Surgery
-
NCT03486210AvslutadMatpreferenser Variationer beroende på Bariatric Surgery Status
-
NCT00608712Avslutad
-
NCT01789515AvslutadLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))
-
NCT07178262RekryteringErector Spinae Block | Opioid | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocol
-
NCT07482345Har inte rekryterat ännuPediatrisk kirurgi | Preoperativ fasta | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocol
Kliniska prövningar på Psykologisk intervention
-
NCT07169539Har inte rekryterat ännu
-
NCT07178691AvslutadÅngest | Förmaksflimmer (AF) | Depression - Major depression
-
NCT06456710AvslutadIrritabel tarmsyndrom | Psykologisk intervention | Stigma
-
NCT04820088OkändKönsbejakande kommunikationsförmåga
-
NCT07086170AvslutadSjälvförmåga | Sjuksköterskestudenter | Krisingripande | Nödberedskap
-
NCT06950801Aktiv, inte rekryterande
-
NCT03996876AvslutadAlkoholmissbruk | Posttraumatisk stressyndrom
-
NCT06865794Har inte rekryterat ännu