- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00307164
Effekter av ett uridintillskott på HIV-infekterade vuxna med lipoatrofi
En fas II/III, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie av uridintillskott vid HIV-lipoatrofi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Lipoatrofi är en plågsam långvarig komplikation av ART och är förknippad med minskad livskvalitet, en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och att ART inte följs. Orsaken till lipoatrofi hos HIV-infekterade individer som får ART är inte helt klarlagda. Tidigare forskning tyder dock på att mitokondriell toxicitet i subkutan fettvävnad orsakad av tymidinanalog-nukleosidanaloger kan vara ansvarig för utvecklingen av lipoatrofi.
Uridin är en nukleosid som har visat sig vara ett effektivt tillskott vid behandling av individer med mitokondriell toxicitet. NucleomaxX är ett kosttillskott som består av mitocnol, ett sockerrörsextrakt som har ett högt innehåll av nukleosider, inklusive uridin. Syftet med denna studie var att utvärdera effekterna av uridintillskott i form av NucleomaxX på extremitetsfett hos HIV-infekterade individer som får stabil ART innehållande stavudin (d4T) eller zidovudin (ZDV). Dessutom utvärderade denna studie säkerheten och tolerabiliteten för NucleomaxX.
Denna studie varade i 48 veckor. Deltagarna tilldelades slumpmässigt en av två behandlingsarmar, stratifierade efter användning av d4T eller ZDV. Arm A-deltagare fick NucleomaxX för uridin, medan Arm B-deltagare fick placebo för NucleomaxX. Deltagarna i båda armarna fick sin tilldelade intervention tre gånger per dag, varannan dag, under hela studien. Det gjordes 8 studiebesök under den 48 veckor långa studietiden. Blodsamling och en fysisk undersökning inträffade vid alla studiebesök, och deltagarna genomförde en följsamhetsbedömning vid de flesta besök. Deltagarna genomgick dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DEXA) inom 14 dagar före eller efter screeningbesöket och vid andra utvalda besök. Specifika fastetester för glukos- och lipidnivåer förekom vid utvalda besök. ART tillhandahölls inte av denna studie.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35924-2050
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- USC CRS
-
Los Angeles, California, Förenta staterna
- UCLA CARE Center CRS
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94305-5107
- Stanford CRS
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
Torrance, California, Förenta staterna, 90502-2052
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80262-3706
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202-5250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287-8106
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Cornell CRS
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016-6481
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642-0001
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14607
- Trillium Health ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27514
- Unc Aids Crs
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45267-0405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106-5083
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213-2582
- Pitt CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- HIV-1 infekterad
- Stabil ART som innehåller zidovudin eller stavudin i minst 12 veckor i följd innan studiestart
- Kumulativ ART med zidovudin eller stavudin i minst 24 veckor före studiestart
- Viral belastning på 5 000 kopior/ml eller mindre inom 45 dagar före studiestart
- Lipoatrofi i minst två av följande områden: ansikte, armar, ben, ELLER skinkor
- Planerar inte att lägga till eller ändra nuvarande vitamintillskott
- Villig att använda acceptabla former av preventivmedel
Exklusions kriterier:
- Förväntad livslängd på mindre än 12 månader
- För närvarande inskriven i eller planerar att anmäla sig till en ART-avbrottsstudie
- Planerar att ändra nuvarande ART-kur
- Leversvikt när som helst innan studiestart
- Mer än grad 2 diarré eller kräkningar inom 7 dagar före studiestart
- Aktuell AIDS-definierande opportunistisk infektion eller sjukdom. Individer med kutant Kaposis sarkom som inte behöver kemoterapi är inte uteslutna.
- Får för närvarande insulin eller orala hypoglykemiska produkter för diabetes mellitus
- Systemisk cancerkemoterapi eller immunmodulerande medel inom 30 dagar före studiestart
- Systemiska steroider för en kumulativ varaktighet på längre än 4 veckor inom de 6 månaderna före studiestart
- Känd allergi eller känslighet för att studera läkemedel eller någon av dess komponenter
- Svår laktosintolerans
- Nuvarande drog- eller alkoholmissbruk eller -beroende
- Kliniskt signifikant sjukdom som kräver systemisk behandling eller sjukhusvistelse
- Kronisk funktionsnedsättning eller allvarlig sjukdom som kan påverka kroppssammansättningen
- Fick ett annat prövningsläkemedel än NucleomaxX eller uridin för lipoatrofi inom 30 dagar före studiestart
- Vissa onormala laboratorievärden
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: NucleomaxX
Deltagarna fick NucleomaxX i 48 veckor
|
36 g dospåse som tas oralt tre gånger dagligen
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Deltagarna fick NucleomaxX placebo i 48 veckor
|
36 g placebopåse som tas oralt tre gånger dagligen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i extremitetsfett (g) från baslinjen
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Extremitetsfett mättes vid baslinjen och besök vecka 48 med hjälp av dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DEXA), och förändring från baslinje till vecka 48 (vecka 48 - baslinje) uppskattades för behandlingsgrupperna.
|
Baslinje och vecka 48
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dags till säkerhetshändelser (tecken/symtom eller laboratorieavvikelser)
Tidsram: Till och med vecka 48
|
Tid till säkerhetshändelser (grad 3 [allvarlig] eller 4 [livshotande] tecken/symtom eller laboratoriebaserad avvikelse som är minst en grad högre än baslinjen) från studiestart
|
Till och med vecka 48
|
Antal försökspersoner som avbryter studiemedicinering
Tidsram: Till och med vecka 48
|
Antal behöriga försökspersoner som avbröt studiemedicinering under studieperioden.
|
Till och med vecka 48
|
Förändring i extremitetsfett från baslinjen (vecka 24 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 24
|
Extremitetsfett mättes vid baslinjen och besök vecka 24 med hjälp av dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DEXA), och förändring från baslinje till vecka 24 (vecka 24 - baslinje) uppskattades för behandlingsgrupperna.
|
Baslinje och vecka 24
|
HIV-1 RNA-nivå
Tidsram: I vecka 48
|
I vecka 48
|
|
Ändring i CD4+-räkning från baslinje (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i fastelaktat från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i fasteglukos från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i fastande totalkolesterol från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i fastande högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i fastande icke-HDL-kolesterol från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i fastande lågdensitetslipoprotein (LDL) kolesterol från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i fastande triglycerider från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i hemoglobin från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i leukocyter från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
|
Förändring i kreatinkinas från baslinjen (vecka 48 - baslinje)
Tidsram: Baslinje och vecka 48
|
Baslinje och vecka 48
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Grace A. McComsey, MD, Division of Infectious Diseases, Case Western Reserve University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Koch EC, Schneider J, Weis R, Penning B, Walker UA. Uridine excess does not interfere with the antiretroviral efficacy of nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors. Antivir Ther. 2003 Oct;8(5):485-7. No abstract available.
- McComsey GA, Walker UA. Role of mitochondria in HIV lipoatrophy: insight into pathogenesis and potential therapies. Mitochondrion. 2004 Jul;4(2-3):111-8. doi: 10.1016/j.mito.2004.05.008.
- Nolan D, Hammond E, Martin A, Taylor L, Herrmann S, McKinnon E, Metcalf C, Latham B, Mallal S. Mitochondrial DNA depletion and morphologic changes in adipocytes associated with nucleoside reverse transcriptase inhibitor therapy. AIDS. 2003 Jun 13;17(9):1329-38. doi: 10.1097/00002030-200306130-00007.
- Walker UA, Venhoff N. Uridine in the prevention and treatment of NRTI-related mitochondrial toxicity. Antivir Ther. 2005;10 Suppl 2:M117-23.
- McComsey GA, Walker UA, Budhathoki CB, Su Z, Currier JS, Kosmiski L, Naini LG, Charles S, Medvik K, Aberg JA; AIDS Clinical Trials Group A5229 Team. Uridine supplementation in the treatment of HIV lipoatrophy: results of ACTG 5229. AIDS. 2010 Oct 23;24(16):2507-15. doi: 10.1097/QAD.0b013e32833ea9bc.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- A5229
- 10136 (Annan identifierare: CTEP)
- ACTG A5229
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på NucleomaxX
-
National Center for Complementary and Integrative...AvslutadHIV-infektioner | Insulinresistens | HyperlaktatemiFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvslutadMetaboliska sjukdomar | HIV-infektioner | Näringsstörningar | LipodystrofiFörenta staterna