- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00307164
Účinky uridinového doplňku na HIV infikované dospělé s lipoatrofií
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze II/III suplementace uridinem u HIV lipoatrofie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Lipoatrofie je stresující dlouhodobá komplikace ART a je spojena se sníženou kvalitou života, zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění a neadherencí k ART. Příčina lipoatrofie u jedinců infikovaných HIV, kteří dostávají ART, není zcela objasněna. Minulé výzkumy však naznačují, že mitochondriální toxicita v podkožní tukové tkáni způsobená nukleosidovými analogy thymidinu může být zodpovědná za rozvoj lipoatrofie.
Uridin je nukleosid, který se ukázal jako účinný doplněk při léčbě jedinců s mitochondriální toxicitou. NucleomaxX je doplněk stravy, který se skládá z mitocnolu, extraktu z cukrové třtiny, který má vysoký obsah nukleosidů včetně uridinu. Účelem této studie bylo vyhodnotit účinky suplementace uridinu ve formě NucleomaxX na končetinový tuk u jedinců infikovaných HIV, kteří dostávali stabilní ART obsahující stavudin (d4T) nebo zidovudin (ZDV). Kromě toho tato studie hodnotila bezpečnost a snášenlivost NucleomaxX.
Tato studie trvala 48 týdnů. Účastníci byli náhodně rozděleni do jednoho ze dvou léčebných ramen, stratifikovaných podle použití d4T nebo ZDV. Účastníci ramene A dostávali NucleomaxX pro uridin, zatímco účastníci ramene B dostávali placebo pro NucleomaxX. Účastníkům v obou ramenech byla přidělená intervence třikrát denně, každý druhý den, po dobu trvání studie. Během 48týdenní studie se uskutečnilo 8 studijních návštěv. Odběr krve a fyzikální vyšetření proběhly při všech studijních návštěvách a účastníci u většiny návštěv dokončili hodnocení dodržování. Účastníci podstoupili duální rentgenové absorpční skeny (DEXA) během 14 dnů před nebo po screeningové návštěvě a při dalších vybraných návštěvách. Při vybraných návštěvách byly provedeny specifické testy nalačno na hladiny glukózy a lipidů. ART tato studie neposkytla.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
San Juan, Portoriko, 00936-5067
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35924-2050
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC CRS
-
Los Angeles, California, Spojené státy
- UCLA CARE Center CRS
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305-5107
- Stanford CRS
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502-2052
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80262-3706
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-5250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287-8106
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Cornell CRS
-
New York, New York, Spojené státy, 10016-6481
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642-0001
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14607
- Trillium Health ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
- Unc Aids Crs
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267-0405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-5083
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213-2582
- Pitt CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Infikované HIV-1
- Stabilní ART obsahující zidovudin nebo stavudin po dobu nejméně 12 po sobě jdoucích týdnů před vstupem do studie
- Kumulativní ART se zidovudinem nebo stavudinem po dobu alespoň 24 týdnů před vstupem do studie
- Virová nálož 5 000 kopií/ml nebo méně během 45 dnů před vstupem do studie
- Lipoatrofie alespoň ve dvou z následujících oblastí: obličej, paže, nohy, NEBO hýždě
- Neplánuji přidávat nebo měnit stávající suplementaci vitamínů
- Ochota používat přijatelné formy antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Předpokládaná délka života méně než 12 měsíců
- V současné době jste zapsáni do studie přerušení ART nebo se do ní plánujete zapsat
- Plánuje změnit současný režim ART
- Selhání jater kdykoli před vstupem do studie
- Průjem nebo zvracení vyšší než 2. stupně během 7 dnů před vstupem do studie
- Současná oportunní infekce nebo nemoc definující AIDS. Jedinci s kožním Kaposiho sarkomem nevyžadujícím chemoterapii nejsou vyloučeni.
- V současné době dostává inzulín nebo perorální hypoglykemické produkty pro diabetes mellitus
- Systémová chemoterapie rakoviny nebo imunomodulační látky během 30 dnů před vstupem do studie
- Systémové steroidy s kumulativní dobou trvání delší než 4 týdny během 6 měsíců před vstupem do studie
- Známá alergie nebo citlivost na studovaný lék nebo kteroukoli jeho složku
- Těžká intolerance laktózy
- Současné zneužívání drog nebo alkoholu nebo závislost
- Klinicky významné onemocnění vyžadující systémovou léčbu nebo hospitalizaci
- Chronické postižení nebo vážné onemocnění, které může ovlivnit složení těla
- Během 30 dnů před vstupem do studie jste obdrželi jiný zkoumaný lék než NucleomaxX nebo uridin pro lipoatrofii
- Určité abnormální laboratorní hodnoty
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: NucleomaxX
Účastníci dostávali NucleomaxX po dobu 48 týdnů
|
36g sáček užívaný perorálně třikrát denně
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Účastníci dostávali NucleomaxX placebo po dobu 48 týdnů
|
Sáček 36 g placeba užívaný perorálně třikrát denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna tuku v končetinách (g) od základní linie
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Končetinový tuk byl měřen na začátku a ve 48. týdnu návštěvy pomocí rentgenové absorbometrie s duální energií (DEXA) a pro léčebné skupiny byla odhadnuta změna od výchozí hodnoty do týdne 48 (týden 48 - výchozí hodnota).
|
Výchozí stav a týden 48
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do bezpečnostních událostí (příznaky/příznaky nebo laboratorní abnormality)
Časové okno: Do týdne 48
|
Doba do bezpečnostních událostí (stupeň 3 [závažný] nebo 4 [život ohrožující] znak/příznak nebo laboratorní abnormalita, která je alespoň o jeden stupeň vyšší než výchozí hodnota) od vstupu do studie
|
Do týdne 48
|
Počet subjektů přerušujících medikaci ve studii
Časové okno: Do týdne 48
|
Počet vhodných subjektů, které přerušily studijní medikaci během studijního období.
|
Do týdne 48
|
Změna tuku v končetinách od výchozího stavu (24. týden – výchozí stav)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Končetinový tuk byl měřen na začátku a ve 24. týdnu návštěvy pomocí rentgenové absorpciometrie s duální energií (DEXA) a pro léčebné skupiny byla odhadnuta změna od výchozí hodnoty do týdne 24 (týden 24 - výchozí hodnota).
|
Výchozí stav a týden 24
|
Úroveň HIV-1 RNA
Časové okno: V týdnu 48
|
V týdnu 48
|
|
Změna v počtu CD4+ od výchozího stavu (48. týden – výchozí stav)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna laktátu nalačno od výchozího stavu (48. týden – výchozí stav)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna glykémie nalačno oproti výchozí hodnotě (48. týden – výchozí hodnota)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna celkového cholesterolu nalačno oproti výchozí hodnotě (48. týden – výchozí hodnota)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna hladiny cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů lipoproteinů (HDL) nalačno oproti výchozí hodnotě (48. týden – výchozí hodnota)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna v hladovění non-HDL cholesterolu oproti výchozí hodnotě (48. týden – výchozí hodnota)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna v hladině nízkodenzitního lipoproteinového (LDL) cholesterolu nalačno oproti výchozí hodnotě (48. týden – výchozí hodnota)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna hladiny triglyceridů nalačno oproti výchozí hodnotě (48. týden – výchozí hodnota)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna hemoglobinu oproti výchozí hodnotě (48. týden – výchozí hodnota)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna v leukocytech od výchozího stavu (48. týden – výchozí stav)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
|
Změna kreatinkinázy od výchozího stavu (48. týden – výchozí stav)
Časové okno: Výchozí stav a týden 48
|
Výchozí stav a týden 48
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Grace A. McComsey, MD, Division of Infectious Diseases, Case Western Reserve University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Koch EC, Schneider J, Weis R, Penning B, Walker UA. Uridine excess does not interfere with the antiretroviral efficacy of nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors. Antivir Ther. 2003 Oct;8(5):485-7. No abstract available.
- McComsey GA, Walker UA. Role of mitochondria in HIV lipoatrophy: insight into pathogenesis and potential therapies. Mitochondrion. 2004 Jul;4(2-3):111-8. doi: 10.1016/j.mito.2004.05.008.
- Nolan D, Hammond E, Martin A, Taylor L, Herrmann S, McKinnon E, Metcalf C, Latham B, Mallal S. Mitochondrial DNA depletion and morphologic changes in adipocytes associated with nucleoside reverse transcriptase inhibitor therapy. AIDS. 2003 Jun 13;17(9):1329-38. doi: 10.1097/00002030-200306130-00007.
- Walker UA, Venhoff N. Uridine in the prevention and treatment of NRTI-related mitochondrial toxicity. Antivir Ther. 2005;10 Suppl 2:M117-23.
- McComsey GA, Walker UA, Budhathoki CB, Su Z, Currier JS, Kosmiski L, Naini LG, Charles S, Medvik K, Aberg JA; AIDS Clinical Trials Group A5229 Team. Uridine supplementation in the treatment of HIV lipoatrophy: results of ACTG 5229. AIDS. 2010 Oct 23;24(16):2507-15. doi: 10.1097/QAD.0b013e32833ea9bc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- A5229
- 10136 (Jiný identifikátor: CTEP)
- ACTG A5229
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na NucleomaxX
-
National Center for Complementary and Integrative...DokončenoHIV infekce | Rezistence na inzulín | HyperlaktatémieSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMetabolické choroby | HIV infekce | Poruchy výživy | LipodystrofieSpojené státy